REKONSTRUKSI

PAYUDARA
Bambang Wicaksono
(BMW)

Protesis
- 1960 diperkenalkan silikon sebagai implant
- Indikasi ideal;
-

Kurus dengan rekonstruksi bilateral

Kurus dengan payudara normal tidak ptosis dan
memerlukan rekonstruksi unilateral

Pendahuluan

Indikasi

After total Mastectomy

Modalitas Rekonstruksi
1.
2.
3.
4.

Prostesis
Latissimus Dorsi Flap
TRAM Flap
Free Flap

Magna-site

Delayed Tissue Expanders

Saline Implant

Komplikasi
1.
2.
3.
4.
5.

Perdarahan
Hematome
Infeksi
Flap Nekrosis
Implant malposisi

LATISSIMUS DORSI FLAP

-

Diperkenalkan 1906 oleh Iginio Tansini

Morbiditas minimal pada donor site
Tehnik operasi;
1. Tahap I, elevasi dan insetting flap dengan
expander
2. Melepas expander dan reshaping

Komplikasi
1.
2.
3.

Seroma pada donor site

Skin nekrosis
Kapsular kontraktur

TRAM FLAP
-

Diperkenalkan oleh Holmstrom kemudian

dipopulerkan oleh Hartrampf
Pedikel TRAM memakai arteri epigastrica
superior
TRAM bisa juga dikerjakan secara free flap

FREE FLAP
1.
2.
3.
4.

Free TRAM flap

Gluteal Flap
Lateral Transverse Thigh flap
Rubens Flap

Gluteal Flap

Lateral Transverse Thigh Flap

Rubens Flap