PNEUMOTHORAKS

Definisi
Pneumothoraks

merupakan suatu kondisi

dimana terdapat udara
pada cavum pleura.
Paru normal : cavum
pleura tidak terisi udara
sehingga
paru-paru
dapat
bebas
mengembang;
Cavum
pleura adalah
rongga yang terletak
antara pleura parietalis
dan pleura viseralis.

Dalam cavum
Pleura tidak
pernah ada
udara.
Dalam cavum
pleura hanya

Etiologi
Trauma dada
Peningkatan tekanan paru
Penyakit pada pleura

patofisiologi

Trauma Dada

Kebocoran/Tusukan/Laserasi Pleura Viseral

Udara/Cairan masuk ke dalam ruang Pleura
Volume ruang Pleura meningkat
Distres pernafasan
Gangguan Pertukaran gas
Penekanan pada struktur mediasional

Klasifikasi
Berdasark
an Fistel

Berdasarka
n Luasnya
Kolaps

Open (simple)
pneumothoraks
Closed
pneumothoraks
Tension
pneumothoraks
Parsial (<50%
volume paru)

Total (>50%
volume paru)

Gejala Klinis Pneumotoraks

Suara

nafas menurun pada sisi yang

terkena
Perkusi hipersonor
Sesak
napas
ringan
sampai
berat
(tergantung banyaknya udara yang masuk
dalam cavum pleura/luasnya kolaps paru)
Nyeri dada ringan sampai berat (pada
lokasi Pneumothoraks)
Sianosis sampai gagal napas (terjadi akibat
udara yang mendesak paru makin banyak,
sehingga terjadi tamponade jantung)

Pemeriksaan Radiologis
Foto toraks PA + Lateral
Garis penguncupan paru
Paru kolaps
Bayangan radiolusen/avaskular
Air fluid level
Pendorongan mediastinum

Ct-Scan
Mungkin diperlukan jika dengan pemeriksaan

foto thorax diagnosis belum dapat ditegakkan.

10/14/16

Pneumotoraks parsialis
pneumot
oraks
yang
menekan
pada
sebagian
kecil paru
(< 50%
volume
paru).

Pneumotoraks totalis
pneumot
oraks
yang
mengenai
sebagian
besar
paru (>
50%
volume
paru).

Tension Pneumothorax

Chest X-Ray right tension pneumothorax. Terlihat mediastinum

tergeser kekiri dan menekan pada hemidiaphragma kanan.

Penatalaksanaan
Aspirasi
Chest Tube Drainage
Pleurodesis
Video-assited Thoracoscopic Surgery
Thorakotomi

Chest Tube Drainage

Indikasi Thorakotomi
Kebocoran Udara yang Persisten
Pneumotorax berulang

Komplikasi
Emfisema subkutan yang luas
Tension Pneumotorax dapat menyebabkan

kematian
Komplikasi jangka panjang dapat terjadi
atelektasis karena terjadi fibrosis pleura
dan paru tidak dapat mengembang

THANK YOU