REGULASI HORMONAL

KADAR KALSIUM
Dosen pembimbing :
Prof. Dr. Ir. Priyantini Widiyaningrum
Drh. R. Susanti

Oleh :
Denik Islamiyah (0402515093)

PENGERTIAN HORMON
Berasal dari bahasa Yunani

Hormaen
Menggeraka
n
Organ yang berperan dalam sekresi hormon

Kelenjar
endokrin /
kelenjar
buntu

Hormon adalah zat kimia dalam bentuk senyawa

organik yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin

PENDAHULUAN

Mengatur aktifitas :

Reproduk
si
Metabolism
e

Perkembang
Pertumbuhaan
n

PENDAHULUAN

FUNGSI HORMON

KALSIUM
Fungsi kalsium :
Membantu proses
pembentukan tulang dan gigi
Koagulasi darah
Kontraksi otot
Transmisi sinyal pada sel saraf

KALSIUM
Calcium

Bone

intracellular

extracellular

99%

1%

0.1%

Hormon yang perperan

dalam Metabolisme Kalsium
(Ca)

Parathyroid Hormone (PTH)

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar

paratiroid
Peran PTH :
Ekskresi kalsium ginjal kalsium
ekstrasel
laju disolusi tulang dan
menggerakkan ca masuk ke dalam
cairan ekstrasel
efisiensi absorbsi ca dari usus
- Mencegah terjadinya hipokalsemia
Kadar normal PTH dalam plasma
adalah 10 55 pg/mL.

ANATOMY

SYNTHESIS PTH

MECHANISM OF ACTION

Kalsitonin
Merupakan

hormon
polipeptida
Disekresikan
oleh sel C
parafolikular
kelenjar tiroid,
sebagai respon
dari tingginya
kalsium dalam
darah
(hiperkalsemia)

Kalsitonin
Terdiri dari residu 32

asam amino yang

membentuk rantai tunggal
lurus
Peran kalsitonin :

absorbsi ca di usus
aktivitas osteoklas
dalam tulang

reabsorbsi ca dan
fosfat oleh tubulus ginjal

Kalsitriol
Kalstriol merupakan hormone yang dapat
menggalakan translokasi kalsium
Molekul aktifnya diangkut keorgan lain
dan dalam organ-organ tersebut, kalstirol
mengaktifkan proses biologic dengan cara
seperti yang dipakai oleh hormom-hormon
steroid.

Kalsitriol

Peran kalsitriol pd tulang :

- Meningkatkan produksi sitrat > meningkatkan

resorbsi tulang bersama dg paratiroid hormon.
- Merangsang osteolisis dan resorbsi tulang oleh
osteoclast.
- Membantu proses mineralisasi tulang bersama dg
PTH dan metabolit vit. D lainnya
Peran kalsitriol pd ginjal :
- Meningkatkan reabsorbsi kalsium dan fosfor oleh
tubulus ginjal.
Peran kalsitriol pd usus :
- Meningkatkan penyerapan kalsium dan fosfat

PENYAKIT RICKETS

Rickets atau Rakitis

penyakit tulang yang terjadi
akibat kurang vitamin D,
kalsium, dan fosfat

Terjadi pada anak-anak

Dapat menyebabkan cacat
permanen
umumnya menyebabkan
bentuk tulang kaki bengkok
membentuk huruf O atau X.

Epidemiologi

Abad ke-20, rickets menjadi epidemik

pada bayi dan anak-anak di Asia,
Amerika Utara, dan Eropa Utara
- Amerika Utara : rickets hanya
terbatas pada
defiensi calcium dan
vitamin D pada ASI
- Eropa : rikets pada imigran anakanak yang berasal dari India, Pakistan
dan Bangladesh,
Afrika Utara dan
Timur Tengah

Etiologi
1Kurang Vitamin D dan Kalsium
2

Gagal ginjal kronis

Gangguan
Gastrointestinal

Hyperparatiroid

Patofisiologi

Hal-763 edisi 22
Ganong

Next,,,

TANDA & GEJALA RAKITIS

TANDA &
GEJALA
RAKITITS

Pemeriksaan penunjang
RI
T
E
M
PO
O
TR
N
A

RA
DI
OL
OG
I

IM
K
O
BI

IA

R
PE IW
RS AY
O AT
NA
L

Pemeriksaan
Antropometri

Tinggi badan tidak sesuai dengan umur

Penurunan berat badan
Lingkar kepala lebih besar jika
dibandingkan dengan umur

Evaluasi Diet dan Riwayat

Personal

asupan nutrisi terutama yang

mengandung vitamin D dan kalsium
pada ibu penderita selama
kehamilan
riwayat ASI penderita
riwayat paparan sinar Ultraviolet
riwayat penyakit keluarga terutama
yang terkait dengan kelainan tulang
Riwayat fraktur, terutama fraktur
yang bersifat patologis

Pemeriksaan Biokimia

Penurunan kadar serum kalsium

Peningkatan kadar serum fosfat
Peningkatan kadar serum alkali fosfatase
Kadar PTH meningkat
Kadar kalsium urin menurun
Kadar fosfat urin menurun
Analisis gas darah = metabolik asidosis
Kadar serum 25hydroxycholecalciferol(25(OH)D3) rendah
Kadar serum 1,25-dihydroxycholecalciferol tinggi

Pemeriksaan Radiologi

Pelebaran epiphise dengan

iregularitas permukaan
ephiphysial-metaphysial junction

Gambaran pseudofraktur berupa

garis radioluscent

Deformitas tulang-tulang panjang

Pengobatan
Asupan

Secara Medic
Jika

L/O/G/O

Thank You!