CASE ANALISIS

PADA SISTEM
KARDIOVASKULER
OLEH
SUCI KHASANAH

KASUS 1
Tn B 50 thn, dirawat dengan keluhan
nyeri dada kiri selama kurang lebih 30
menit. Nyeri seperti tertekan benda
berat menjalar ke lengan kiri dan
punggung dengan skala nyeri 10. Klien
mengeluh mual, muntah, keringat
dingin. Hasil EKG menunjukan ST
Elevasi. Pemeriksaan enzim jantung
menunjukan CKMB meningkat.

 Apa yang dialami pasien tersebut? Jelaskan

alasannya?
Data manakah yang mengiindikasikan jenis
penyakit yang dialami pasien?
Identifikasi data yang lainnya!
Jelaskan penyebab sakit yang dialami pasien
tersebut?
Jelaskan pemeriksaan penunjang untuk
menegakan diagnosa psien tersebut?
Jelaskan penatalaksanaan pengobatan dan
perawatannya?
Identifikasi masalah keperawaan yang muncul
Buatkan patways nya
Buatkan nursing intervensinya

Kasus 2
Pasien dengan infark miokard
Dokter meminta perawat untuk
memasang kateter pada tn B. Tetapi Tn
B menolak dan terlihat sangat
ketakutan ketika diinformasikan akan
dilakukan pemasangan kateter.

 Bagaimana sikap anda jelaskan

alasannya

Kasus 2
Kasus : Tn A , usia 41 thn dirawat hari pertama dgn keluhan nyeri kepala dan
tengkuk terasa berat, nyeri bertambah ketika dibawa bangun dan berkurang ketika
dibawa istirahat tidur, nyeri kepala terasa cekot cekot dan berdenyut. Dampak nyeri
yang dirasakan adalah kurang tidur (tidur kurang lebih 3 jam dalam sehari) dan mual
yang menyebabkan tidak nafsu makan akan tetapi tidak muntah. VAS menunjukan
skala nyeri 7 8. Sejak satu hari yang lalu. Hasil wawancara dengan istri Ps bahwa 2
jam sebelum MENGELUH NYERI KEPALA, Ps makan 5 tusuk sate kambing dan
memakan gulai kambing 1 mangkok. Karena nyeri tidak hilang Ps di bawa ke RS.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan : kesadaran kompos metis, Tekanan Darah (TD) :
210 / 160 mmHg Nadi :135 x/menit (tdk teratur), Suhu : 37 0C, Respiratory Rate
(RR) : 24 x/menit. Badan teraba dingin dan keluar keringat banyak. Pasien
didiagnosa hipertensi. Riwayat hipertensi sebelumnya disangkal. Riwayat DM
disangkal. Kedua orang tua pasien mempunyai riwayat hipertensi.

Kasus 3
Laki-laki usia 60 tahun mengeluh sesak nafas
berat, tidur dengan 3 bantal, pusing, jantung
berdebar-debar, pandangan mata kabur, lemas,
mual dan muntah. Hasil pemeriksaan fisik :
tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 60x/mnt,
pernafasan 32x/mnt, produksi urine menurun
(400 cc/24 jam), akral dingin dan terlihat pucat,
JVP 5+4, ektremitas bawah udema, hasil EKG:
Right and left Atrial Hipertropy dan Right and
left Ventrikel Hipertropy.

Langkah-langkah melakukan case

analisis

Identifikasi kata-kata sulit

Indentifikasi data yang mengacu pada problem
Tuliskan hypotesis dari masalah yang ada
Masalah yang ada, identifikasi mekanisme atau patofisiologinya
hingga patways nya
Berdasarkan mekanisme tersebut (no 4), identifikasi data yang
belum terkaji (More Info)
Indentikasi hal2 yang belum anda ketahui untuk mengatasi
masalah pasien (Dont Know)
Cari dan pelajarilah hal2 yang belum anda ketahui tersebut
berdasarkan pada buku dan jurnal2 penelitian yang ada (Learning
Issue)
Berdasarkan learning issue tersebut, analisis tindakan2 yang dapat
dilakukan untuk mengatasi masalah pasien tersebut dengan
menentukan Nursing Outcome nya (Problem Solving)

Identifikasi kata-kata sulit

Indentifikasi data yang

mengacu pada problem

Tuliskan hypotesis dari

masalah yang ada