D IM EN S I S O S IA L

B U D AYA

DALAM
PELAYANAN KESEHATAN

SISTEM YA N K ES
M A SYA R A K AT LO K A L

Salah satu karakteristik utama dari

sebuah sistem termasuk sistem dalam
masyarakat loakal adalah PERUBAHAN

Para pem-belajar dalam manajemen

modern menyebut perubahan adalah
keharusan (BERUBAH atau MATI
-Change or die)

BAG IAN 1 :PERSPEKTIF

TEO RITIS PEN G KAJI
PERU BAH AN

Model sibernetika Parsons

mengajukan gerakan perubahan dari
masyarakat tradisional ke modern

Gerakan perubahan melalui empat

proses yang dapat dihubungkan
dengan sub-sub sistem fungsional

1.Adaptation

Dilambangkan dengan simbol (A)

yaitu satuan-satuan sistem dalam
YANKES yang modern harus
mampu berubah (beradaptasi)
memenuhi kebutuhan sistem
masyarakat lokal
Contoh : Kemampuan pabrik modern untuk
menghasilkan kebutuhan pertanian
yang lebih ekonomis daripada yang
dihasilkan petani

2.D iferensiasi

Produksi dari sistem YANKES modern

harus harus melaksanakan kegiatan
kegiatan yang lebih baik (tingkat
kepercayaan yang tinggi serta daya dan
hasil guna) dibandingkan sub-sistem
yankes lokal yang belum mengalami
diferensiasi
Contoh: Pelayanan bidan dan perawat harus
memiliki diferensiasi yang besar dibandingkan
dengan sub-sistem lokal seperti dukun

3.Integration

Perkembangan inklusi dari sistem

YANKES modern harus memastikan
integrasi ke berbagai struktur
masyarakat yang lebih besar, seperti
mengorganisasikan partisipasi
masyarakat atas dasar demokrasi,
memperluas hak kepemilikan
masyarakat dalam YANKES modern, dan
selalu memperbesar kesetiaan anggota
masyarakat untuk ikut memelihara

4.Latent Patern in M aintenance

Generalisasi nilai-nilai YANKES

modern yaitu upaya sistematis
untuk menempatkan praktik
pelayanan kesehatan modern
menjadi bagian dari Legitimasi
norma-norma dan tata aturan baru
dalam life Circle Ceremony yang
dapat mengatur keluarga dan
masyarakat untuk intergasi
kedalam supra sistem YANKES
modern

BAG IAN 1 :PERSPEKTIF

TEO RITIS PEN G KAJI
PERU BAH AN

Model Evolusi Multilinear

(Steward) mencoba melengkapi
teori evolusi sosial Mills dengan
kritik bahwa perubahan sosial yang
terlalu liniar seperti pembangunan
dan pertumbuhan hanya akan
menimbulkan penolakan

1.EvolusiBudaya

Budaya manusia terbukti berkembang

menurut beberapa arah yang berbeda
demikian pula YANKES modern akan
berkembang menurut arah berbeda
Sentralisasi pendekatan bukanlah
jalan terbaik
Pendekatan empirik harus
dikembangkan untuk mempelajari
faktor-faktor dalam suatu seting dan
situasi yang ikut membentuk suatu
jenis masyarakat

2.D iferensiasikem ajuan

Sungguhpun semua unsur budaya

(ekonomi, teknologi, bahasa, pendidikan
dan kesehatan) dapat dilihat sebagai
saling keterkaitan
Namun unsur-unsur budaya akan berubah
menurut cara-cara atau arah-arah yang
tertentu pula;
Ada yang bersifat kumulatif, namun unsur
kesehatan terbukti disesuaikan dengan
struktur-struktur religius dan sosio politik