PEMBUATAN VISUM et REPERTUM

arif wahyono, dr, SpF

PENGERTIAN VISUM et REPERTUM

Surat

1986

Keterangan Dokter =
Visum et Repertum ? .

dalam Lokakarya VeR di Jakarta

ditetapkan memakai nama VeR untuk
semua keterangan dokter demi
peradilan

VISUM et REPERTUM
Keterangan

tertulis yang dibuat oleh dokter

atas permintaan penyidik, hrs ada Surat
Permintaan Visum
memuat hasil pemeriksaan kedokteran
forensik
terhadap korban hidup, korban mati, benda
tubuh manusia atau yang berasal dari tubuh
manusia
dibuat atas sumpah untuk kepentingan
peradilan.

Anatomi VeR

PRO JUSTISIA.
PENDAHULUA
N.
PEMBERITAAN
.
KESIMPULAN.
PENUTUP.

PROJUSTISIA
artinya dibuat secara
khusus untuk kepentingan
peradilan. Oleh UU dinyatakan
sbg surat resmi dan tidak perlu
materai untuk menjadikannya
berkekuatan hukum.
PENDAHULUAN
Berisi :
- Identitas dokter &
instansinya
- Instansi
peminta Ver serta identitas
yang diperiksa
- Tanggal & tempat pemeriksaan
- Objek pemeriksaan( korban )
sesuai uraian identitas dalam SpV
dari penyidik

BIDDOKKES POLDA JABAR

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.III
INDRAMAYU
Jl. Raya Pantura KM 73 -75, Losarang,
Nomor
:R/
Indramayu
Losarang,
April 2015
Lampiran
:Perihal
: Pemeriksaan Visum et Repertum Mayat
a/n .

PRO JUSTITIA

VISUM ET
REPERTUM
Yang bertanda tangan di bawah ini saya, Arif Wahyono, Dokter, Spesialis Forensik
pada Rumah Sakit Bhayangkara TK.III Indramayu menerangkan bahwa atas
permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Sektor Maja dengan
suratnya nomor : B / 171 / IV / 2015 / Reskrim, tertanggal empat belas April tahun
dua ribu lima belas, maka pada tanggal lima belas April tahun dua ribu empat
belas belas pukul dua puluh dua lewat tiga puluh menit Waktu Indonesia bagian
Barat bertempat di kamar mayat Rumah Sakit Bhayangkara TK.III Indramayu,
Losarang telah melakukan pemeriksaan luar dan pemeriksaan dalam (otopsi)
jenazah, yang menurut surat tersebut adalah : -----------------------------AN
Nama
:
U
UL
H
Jenis kelamin
:
DA
N
Tempat tanggal lahir
:
PE
Warga Negara
:
Pekerjaan
:

PEMBERITAAN
berisi FAKTA, dari hasil apa
yang dilihat/diketahui pada
PRO JUSTISIA.
saat pemeriksaan bersifat
PENDAHULUA
sebagai PENGGANTI
N.
BARANG BUKTI
PEMBERITAAN
pemeriksaannya harus sesuai
.
standar, diuraikan secara rinci
KESIMPULAN.
KESIMPULAN
dan objektif
PENUTUP.
berisikan OPINI / PENDAPAT
dokter pemeriksa berdasarkan
keilmuannya
PENUTUP : SUMPAH JABATAN Demikianlah telah
saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dan
menggunakan pengetahuan saya yang sebaikbaiknya, mengingat sumpah jabatan, sesuai
dengan Kitab Undang-undang Hukum Acara Pidana
(KUHAP)

Anatomi VeR

---------------------------------------------- HASIL PEMERIKSAAN

-------------------------------------------AN
A
T
RI PEMERIKSAAN
I.
E
MB
E
P
LUAR:----------------------------------------------------------------------------------------1. Label
mayat
terikat
pada
:
------------------------------------------------------------------------2. Tutup
/
bungkus
mayat
:
---------------------------------------------------------------------------3. Perhiasan
mayat
:
-----------------------------------------------------------------------------------4. Pakaian mayat : jenis, bahan, warna, motif, ukuran dan merek.
------------------------5. Benda
di
samping
mayat
:
------------------------------------------------------------------------6. Kaku mayat mudah / sukar dilawan dan lebam mayat lokasi
lebam dimana
7. Mayat adalah seorang umur antara ... s/d tahun, kulit
putih, panjang .. sentimeter, zakar disunat / tidak disunat.
----------------------------------------------------8. Identitas khusus : yg dilihat rajah (tatto), tahi lalat, jaringan parut
(mudah
dikenali).-----------------------------------------------------------------------------------------------

lanjutan
AN
A
T
RI
E
MB

E
P
---------------------------------------------- HASIL PEMERIKSAAN
-------------------------------------------II. PEMERIKSAAN
DALAM :--------------------------------------------------------------------------------Kondisi dan keadaan organ dalam tubuh dan perubahannya akibat
trauma yang didapat sehingga mengakibatkan kematian dan
saluran luka bila ada.
III. PEMERIKSAAN
LABORATORIUM :--------------------------------------------------------------------I. PEMERIKSAAN
HISTOPATOLOGI
FORENSIK
:
----------------------------------------------II. PEMERIKSAAN
TOKSIKOLOGI
FORENSIK
:
--------------------------------------------------

KESIMPULAN

KESIMPULAN : OPINI PEMERIKSA

Sama seperti diagnosa

Tata cara penulisan :

1.
2.
3.
4.

Identitas
Jenis kekerasan
COD
MOD

Menyimpulkan
1.
2.

Pada korban mati sebab kematian atau;

pada korban hidup akibat dari cedera yang
didapatkan

KESIMPULAN
1

Pada pemeriksaan terhadap mayat seorang laki-laki

berusia antara umur antara sepuluh tahun sampai dua
puluh lima tahun ini,
pada pemeriksaan ditemukan luka terbuka pada leher,
kepala, hidung, dada, pipi, terpotongnya tulang leher,
pembuluh nadi utama leher kiri dan pembuluh
2 balik
leher kiri akibat kekerasan tajam.
Sebab mati orang ini kekerasan tajam pada leher yang
4
memotong pembuluh darah utama dan 3pembuluh
balik leher sehingga mengakibatkan perdarahan.
---------------------------------------------------

KESIMPULAN KORBAN HIDUP

Isi Ver perlukaan : Jenis kkrs, akibat kkrs, tindakan/p

dan derajat luka.

orang laki laki berumur -/+ 42 thn, ditemukan luka terbu

pada daerah kepala dan memar pada lengan kanan atas
akibat kekerasaan tumpul.
uka tersebut menyebabkan penyakit dan halangan pekerja
sementara waktu
Bila memerlukan perawatan ditambahkan :

Orang tersebut memerlukan perawatan selam

PENUTUP

PENUTUP : SUMPAH JABATAN Demikianlah

telah saya uraikan dengan sejujur-jujurnya
dan menggunakan pengetahuan saya yang
sebaik-baiknya, mengingat sumpah jabatan,
sesuai dengan Kitab Undang-undang Hukum
Acara Pidana (KUHAP)