Hormon Tiroid dan Interpretasi

T3 dan T 4
Prof. Dr. dr. H. Nursal Asbiran
 Hormon Tiroid
Hormon tiroid mengatur ekspresi
gen, differensiasi jaringan dan
perkembangan umum
Kel. Tiroid menghasilkan 2 hormon:
T3, tri iodo tironin
T4, tetra iodo tironin,
 Penyakit tiroid
Merupakan kelainan endokrin yg paling
sering dijumpai
Diagnosis dan pengobatannya didasarkan
kelainan fisioligis dan biokimiawi
Unsur yodium radioaktif digunakan secara
luas dalam diagnosis dan terapi berbagai
penyakit kelenjar tiroid
 Biosintesis hormon tiroid
Hormon tiroid memerlukan unsur renik ,
yaitu Yodium
Pada daerah tertentu unsur yodium
didalam tanah sangat kurang, sehingga
dalam makanan kandung sangat sedikit
Ketersediaan Yodium untuk sintesis
hormon berkurang
Pada sintesis terlibat tiroglobulin.
 Tahap sintesis
Pemekatan yodium dalam kelenjar tiroid
diperlukan Na-K ATPase
Oksidasi I- menjadi I+ + oleh periksidase
Yodinasi tiroglobulin membentuk komplek
riroglobulin dg MIT dan DIT
Perangkaian MIT, DIT menjadi T3 dan T4
Pagositosis dan pinositosis
Hidrolisis
Pelepasan T3 dan T4 ke ekstraselulers
 INTERPRETASI T3 DAN T4
Kelenjar tiroid:
Organ endokrin terbesar dl tubuh
Terdiri dari lobus Ki , Ka dan ithmus
Lokasi antara Adams apple dan
suprasternal notch
Perkembangan ke atas terbatas otot
Perkembangan ke bawah dan
kebelakang tak ada halangan
Berat kelenjar tergantung:
Intake yodium, umur, berat badan.
Pada dewasa 10 20 gram
Sekresi hormon tiroksin:
T4 dan T3
Dalam daerah dibawa oleh TBG

Hormon
Promote : Pertumbuhan dan perkembanga
Mengatur : Sejumlah fungsi homeostsis
 T4 dan T3
Kedua hormon terdapat dalam
darah
T4 dapat dikonversi jadi T3
Aktivitas T3 adalah 3 kali T4
Gangguan konversi T4 menjadi T3
Fetus dan neonatus
Orang tua
Pembatasan kalori
Penyakit hati dan ginjal
Penyakit sistemik dan keganasan
Obat obat
 Obat-obatan tersebut adalah
Propiltiourasil ( PTU)
Dekametason
Propanolol
Amiodaron
Yodium radioisotop ( I-131)
 Sekresi hormon normal
T4 : 100 nmol
T3 : 5 nmol
rT3 ( reverse inactive T3) : 5 nmol
T3 plasma merupakan turunan T4 perifer
 Penyakit kel tiroid
Enlargement, nodular, diffus dsbt goiter
Hipotiroid
Hipertiroid
Komplikasi hipertiroid khusus;
Graves Disease
exophthalmus
thyroid dermopathy
 Penyebab Goiter
Defisiensi yodium
Kelebihan yodium bila mechanisme
pengatur kurang berfungsi
Genetic metabolic defect, terutama proses
bisintesis hormon
 Hipotiroid
Kadar T3 dan T4 berkurang
BMR rendah
Slow heart rate
Hipertensi diastolik
Sleepiness
Constipasi
Sensitif thd dingin
Kulit dan rambut kering
Anak cebol tapi tidak mental retardasi
 Hipertiroid
Rapid heart rate
Nervousness
Inability to sleep
Berat badan menurun drastis
Weakness
Keringat banyak
Sensitif thd panas
Kulit merah dan basah
 Pengobatan
Hipotiroid
Hormon pengganti (preparat tiroksin)
Hipertiroid
Obat anti tiroid
Yodium radioaktive
Terima kasih