Metode Laktasi Amenorea

(Lactational Amenorrhea
Method )

Pelatihan Teknologi Kontrasepsi Terkini (Contraceptive Technology

Update CTU)
Jakarta, 20 24 Mei 2003
1
 Metode Laktasi Amenore

MLA merupakan metode kontrasepsi alamiah yang

mengandalkan pemberian ASI pada bayinya
Akan tetap mempunyai efek kontrasepstif apabila
Menyusukan secara penuh (eksklusif)
Belum haid
Usia bayi kurang dari 6 bulan
Efektif hingga 6 bulan
Bila ingin tetap belum ingin hamil, kombinasikan
dengan metode kontrasepsi lain setelah bayi
berusia 6 bulan

2
 MLA: Mekanisme Kerja
Sekresi GnRH yang tidak teratur
menganggu pelepasan hormon
FSH (follicle stimulating hormone)
dan LH (leutinizing hormone)
untuk menghasilkan sel telur dan
menyiapkan endometrium

Penghisapan ASI yang

intensif secara berulangkali
akan menekan sekresi
hormon GnRH
(gonadotrophin releasing
hormone) yang mengatur
kesuburan
Rendahnya kadar hormon
FSH dan LH menekan
perkembangan folikel di
ovarium dan menekan
ovulasi
3
 MLA: Keuntungan

Kontraseptif
Cukup efektif dalam mencegah kehamilan (1-2
kehamilan per 100 wanita di 6 bulan pertama
penggunaan)
Bila segera menyusukan secara eksklusif maka
efek kontraseptif akan segera pula bekerja efektif
Tidak mengganggu proses sanggama
Tidak ada efek samping sistemik
Tidak perlu dilakukan pengawasan medis
Tidak perlu pasokan ulangan, cukup dengan selalu
memberikan ASI secara eksklusif bagi bayinya
Tidak membutuhkan biaya apapun

4
 MLA: Keuntungan Non
Kontraseptif
Bagi anak:
Imunisasi pasif dan perlindungan terhadap
berbagai penyakit infeksi lainnya
Sumber nutrisi terbaik bagi bayi
Mengurangi terkenanya kontaminasi dalam air,
susu atau formula lain, atau pada peralatan
Bagi Ibu:
Mengurangi perdarahan postpartum
Mengeratkan hubungan psikologis ibu-anak
Mengurangi risiko anemia

5
 MLA: Keterbatasan

Sangat tergantung dengan motivasi

pengguna bila memang ingin menggunakan
MLA sebagai metode kontrasepsi
(pemberian ASI Eksklusif)
Untuk kondisi atau alasan tertentu mungkin
sulit untuk dilaksanakan
Tingkat efektivitasnya sangat tergantung
tingkat eksklusifitas menyusukan bayi
(hingga usia 6 bulan atau mulai mendapat
menstruasi)
Tidak melindungi pengguna dari PMS
(misalnya: HBV, HIV/ AIDS)
6
 MLA sesuai untuk:
Wanita yang:
Menyusukan bayinya secara eksklusif
(memberikan ASI secara penuh tanpa
suplementasi lainnya)
Belum mendapat haid sejak
melahirkan bayinya
Menyusukan secara eksklusif sejak
bayi lahir hingga bayi berusia 6 bulan 1

1
WHO merekomendasikan suplementasi mulai usia 6 bulan. Jika lebih cepat, MLA ja
7
MLA:
Tidak Sesuai untuk Dilanjutkan
bila:
Setelah beberapa bulan
amenorea, klien mulai mendapat
haid
Tidak menyusukan secara
eksklusif
Bayi telah berusia diatas 6 bulan
Ibu bekerja dan terpisah dari
bayinya lebih dari 6 jam dalam
sehari

8
 MLA: Instruksi Bagi Klien
Mengenai Pemberian ASI
Memberikan ASI (secara penuh) dari kedua payudara sesuai
kebutuhan (sekitar 6-10 kali per hari)
Memberikan ASI paling sedikit satu kali pada malam hari (tidak
boleh lebih dari 4-6 jam diantara 2 pemberian)
Jangan gantikan jadwal pemberian ASI dengan makanan/cairan
lain
Jika frekuensi menyusukan kurang dari 6-10 kali @ 60 ml per hari
atau atau bayi tidur semalaman tanpa menyusu (mendapat ASI),
maka MLA kurang dapat diandalkan untuk metode kontrasepsi
Menggantikan jadwal pemberian ASI dengan makanan atau
suplemen lainnya maka daya hisap bayi akan berkurang sehingga
mengurangi efektifitas mekanisme kerja kontraseptif MLA

9
MLA:
Efektifitas Kontraseptif dan Cara
Menyusui
Cara Menyusukan bayi
Frekuensi Menyusukan
bayi
Lamanya bayi menyusu
Jarak antara menyusui
Mutu (kesungguhan) bayi
menyusu pada ibunya

10
MLA: Instruksi bagi Klien untuk
Kontrasepsi
Selalu gunakan metode kontrasepsi pendukung,
misalnya kondom, yang siap digunakan. Gunakan
jika:
Menstruasi Anda kembali
Anda memulai memberikan suplemen diet kepada
bayi Anda
Bayi Anda mencapai umur 6 bulan
Konsultasi kepada petugas kesehatan atau klinik
sebelum menggunakan kontrasepsi lain
Jika klien atau pasangannya berisiko tinggi terhadap
PMS, selain MLA, gunakan juga kondom untuk
tindakan pencegahan tertular PMS
11