Modul 11

Dukungan Psikososial pada

Program PMTCT

Modul Pelatihan Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Bayi

 Topik:
• Sistem sosial
• Respon psikologis & cara mengatasinya
• Dukungan: sasaran, jenis, petugas, kegiatan
• Stigma & diskriminasi: batasan, eliminasi

Modul 11, Halaman 2

 Sistem sosial
Pada dasarnya individu hidup dalam suatu sistem
sosial yang saling tergantung satu sama lain,
diperlukan adanya dukungan dalam interaksinya

Mikro
Meso
Ekso
Makro

Individu hidup dalam suatu sistem sosial yang terbagi dalam

Sistem Mikro, Sistem Meso, Sistem Ekso dan Sistem Makro
yang berbeda-beda tingkat hubungan sosialnya
Pendekatan Ekologi Sosial, Brenner
Modul 11, Halaman 3
Respon psikologis terhadap trauma 1/2

Menyangkal/ denial
Merupakan reaksi awal kehilangan
Menolak atau tidak menerima kenyataan

Marah/ angry
Mulai sadar adanya kehilangan
Menyalahkan diri sendiri

Tawar-menawar/ bargain
Lebih banyak berandai-andai
Menyesali mengapa harus terjadi
Mohon pilihan kepada Tuhan
Modul 11, Halaman 4
Respon psikologis terhadap trauma 2/2

Tertekan/ depression
Menarik diri dari hubungan sosial
Hubungan sosial menurun
Bisa mengarah bunuh diri

Menerima/ acceptance
Mulai menerima keadaan
Mulai berdamai dengan diri sendiri
Membutuhkan semangat teman

Modul 11, Halaman 5

 Cara mengatasi 1/2

Menyangkal/ denial
Ungkapkan perasaan yang sebenarnya

Marah/ angry
Ungkapkan rasa marah dan salurkan dengan aman
Kontrol rasa marah yang berlebihan

Tawar-menawar/ bargain
Cari teman untuk bertukar perasaan
Ekspresikan perasaan
Menyadari rasa ketakutan tersebut
Modul 11, Halaman 6
 Cara mengatasi 2/2

Tertekan/ depression
Cari bantuan untuk melewatinya,
Hindari kondisi atau situasi yang membahayakan
dan sangat membutuhkan orang lain yang siap
membantu setiap saat.

Menerima/ acceptance
Buat rencana yang bermanfaat,
Mencari pengakuan dan penghargaan,
Mengunakan kemampuan untuk bangkit kembali lagi.

Modul 11, Halaman 7

 Dukungan
Sasaran dukungan
Ibu dengan HIV
Bayi & Anak
Anggota keluarga

Jenis dukungan
Dukungan Psikologi
Dukungan Sosial
Dukungan Medis
Modul 11, Halaman 8
 Tujuan dukungan
Psikologis
Mengurangi depresi/ stress
Meningkatkan semangat hidup

Sosial
Mengurangi diskriminasi lingkungan
Meringankan kebutuhan hidup

Medis
Menjaga kepatuhan minum obat (ARV)
Mencegah penularan HIV ke orang lain

Modul 11, Halaman 9

 Landasan dukungan
Psikologis
Bebas stigma
Bebas diskriminasi

Sosial
Sensitif gender (tidak bias gender)

Medis
Merupakan hak reproduksi ibu dan pasangan

Modul 11, Halaman 10

 Hak reproduksi
Merupakan perwujudan hak azasi manusia
(individu & pasangan) dalam bidang reproduksi
Bebas dari risiko kesakitan & kematian
Mendapat informasi, akibat hamilan-bersalin-nifas
pelayanan & memanfaatkan Bebas mendapat pelayanan kespro
kemajuan ilmu Memanfaatkan kemajuan ilmu

Bebas berpikir & membuat

Membangun & merencanakan keluarga
keputusan yang
Memutuskan jumlah dan jarak anak
bertanggung jawab
Kesetaraan gender
Kerahasiaan pribadi dalam menjalankan
Bebas dan aman dalam
kehidupan reproduksi
kehidupan reproduksi Bebas dari penganiayaan & perlakuan
buruk Modul 11, Halaman 11
 Isu yang mungkin dihadapi
Ibu dengan HIV:
• Stigma dan diskriminasi
• Depresi
• Masalah dalam pekerjaan dan interaksi sosial
• Kepatuhan minum ARV
• Biaya untuk pemeriksaan laboratorium setiap 3 bulan
• Biaya untuk memperoleh ARV

Anak dari ibu dengan HIV:

• Menjadi yatim-piatu lebih dini
• Biaya pemeliharaan kesehatan lebih besar daripada bayi
normal
Modul 11, Halaman 12
 Pemberi dukungan
Non Medis Medis
Konselor Dokter
Sukarelawan Bidan & Perawat
Tokoh agama & tokoh adat
Psikolog & Psikiater
Pengobatan Alternatif
(Akupresur, Meditasi, Terapi Herbal dll)

Kader Kesehatan

Perlu kerjasama yang serasi Modul 11, Halaman 13

 Kegiatan Dukungan Psikologi
Konseling
Konseling Pribadi Konseling ARV
Konseling Pasangan Konseling Persalinan
Konseling Keluarga Konseling Makanan Bayi

Modul 11, Halaman 14

Kegiatan Dukungan Sosial
Pelayanan Pendampingan
Pendamping Minum Obat
Kunjungan rumah

Modul 11, Halaman 15

 Kegiatan Dukungan Sosial
Dukungan Sebaya
Pertemuan rutin
Pelatihan Ketrampilan Hidup

Modul 11, Halaman 16

 Kegiatan Dukungan Medis
Akses ke pelayanan Pemantauan Rutin
Pengobatan ARV CD4 Count
Pengobatan IO Viral Load

Keputusan Medis Pelayanan RS

Seksio sesarea Kewaspadaan Universal
Pilihan Makanan Bayi

Modul 11, Halaman 17

 Stigma dan Diskriminasi
Stigma
Sikap tidak menyenangkan terhadap suatu objek
Sikap tidak menyenangkan terhadap Odha, atau mereka yang merasa
mengidap HIV, keluarga, rekan terdekat, kelompok sosial dan
masyarakat yang berhubungan dengan Odha.

Diskriminasi
Perilaku tidak adil dan tindakan yang merugikan
terhadap suatu objek
Diskriminasi sering diwujudkan dalam ketidak adilan/ ketidak setaraan
wewenang dan hak azasi manusia di berbagai bidang, misalnya
kesempatan bekerja, hukum, kesejahteraan sosial, perawatan
kesehatan, kehidupan keluarga dan hak reproduksi

Modul 11, Halaman 18

 Cara mengatasi stigma dan
diskriminasi terhadap HIV 1/2
Memberikan informasi yang BENAR dan
LENGKAP mengenai HIV, AIDS, PMTCT
Berperan aktif dalam kegiatan
penanggulangan HIV, AIDS, PMTCT

Pengetahuan
Knowledge
Perilaku
Attitude
Tindakan
Practice

Modul 11, Halaman 19

 Cara mengatasi stigma dan
diskriminasi terhadap HIV 2/2
Pemerintah
Dukungan legislasi, kebijakan, advokasi kepada
pemegang kekuasaan dll.
Masyarakat
Pendidikan dan pelatihan HIV & AIDS, kemitraan
masyarakat, keterlibatan Odha
Program
Integrasi PMTCT dalam layanan KIA
Pelaksanaan VCT dalam layanan antenatal
Modul 11, Halaman 20
 Partisipasi pasangan

Konseling
Bersama dalam VCT

Pengobatan
Mengantar pemeriksaan rutin,
Mengawasi minum obat, mengambil obat.

Dukungan
Tetap menyayangi, mengayomi dan melindungi

Modul 11, Halaman 21

Modul 11, Halaman 22
 Berbaju merah?
Berbaju biru?
Berkacamata?
Anak yang lucu?
Berjalan dibelakang?
Atau yang berdiri di depan ini?

Mana yang mengidap HIV ?

Status serologis HIV hanya bisa diketahui dari pemeriksaan darah

Pengungkapan status HIV merupakan hak azasi individu
HIV perlu dikenali untuk dihindari, bukan untuk ditakuti
Odha tidak perlu dihindari, apalagi ditakuti Modul 11, Halaman 23
Anak yang mana yang mengidap HIV ?

Imut Semangat
Semua anak ini
mengidap HIV,
di panti asuhan
khusus HIV
Lucu

Kompak Cantik Ceria

Modul 11, Halaman 24
 Ringkasan
Manusia adalah makhluk sosial, diperlukan adanya
dukungan dalam setiap interaksinya
Sasaran dukungan untuk PMTCT meliputi ibu dengan HIV,
bayi & anak, dan anggota keluarga
Dukungan untuk PMTCT meliputi Psikologis, Sosial dan
Medis
Pemberian informasi yang BENAR & LENGKAP, dan
berperan serta aktif dalam upaya penanggulangan HIV
merupakan cara eliminasi stigma & diskriminasi

Modul 11, Halaman 25

 Terima kasih

Perlindungan menyeluruh dan dinamis terhadap penularan HIV dari ibu ke bayi
Modul 11, Halaman 26
 Bahan diskusi kelompok modul 11
Dukungan Psikososial pada Program PMTCT

Seorang perempuan 20 tahun baru didiagnosis Seropositif HIV.

Dukungan apa yang diperlukan dan bagaimana cara mencapainya?

Seorang remaja ingin menikah dengan seorang penasun. Dukungan

apa yang diperlukan dan bagaimana cara mencapainya?

Ibu baru melahirkan, suami baru meninggal karena AIDS. Dukungan

apa yang diperlukan dan bagaimana cara mencapainya?

Modul 11, Halaman 27