TAHAPAN TUMBUH KEMBANG

dr. Rismarini, SpA

 Tahapan TK
o Masa pranatal (intra uterin)
o Masa postnatal (setelah lahir)
MASA PRANATAL

1. Masa embrio:
- sejak konsepsi sp kehamilan 8 minggu.
- Zigote dg cepat menjadi organisme
- Terjadi diferensiasi dg cepat
- Terbentuk sistim organ tubuh
2. Masa fetus:
Kehamilan 9 mg lahir
- Fetus dini:
* Kehamilan 9 mg Tm 2,
* Percepatan pertumbuhan manusia
sempurna,
* Alat tubuh sdh terbentuk, mulai berfungsi
- Fetus lanjut:

o Tm akhir kehamilan
o Pertumbuhan pesat,

o Pengembangan fungsi-fungsi

o Transer Ig G dr ibu,

o Akumulasi ALE pada otak & retina

MASA POSTNATAL
1. Masa Neonatal: 0-28 hari
- Adaptasi thd lingkungan
- Perubahan sirkulasi darah
- Organ tubuh lain mulai berfungsi
2. Masa Bayi: 1 bl 2 th
o Bayi dini: 1 12 bl, pertbh cepat, proses
pematangan tu. Sistim saraf.
o Bayi akhir: 1 2 th, kecepatan ptbh
menurun, kemajuan motorik & fs ekskresi
3. Masa Prasekolah:
o Pertumbuhan berlangsung stabil
o Aktifitas fisik meningkat
o Keterampilan & proses fikir meningkat

4. Masa sekolah (prapubertas):

o Wanita: 6 10 th, Laki-laki: 8 12 th
o Pertumbuhan lebih cepat
o Keteampilan & intelektual makin berkembang
o Bermain dg jenis kelamin yang sama
5. Masa adolesensi (remaja):

o Wanita: 10-18 th, Laki-laki: 12-20 th

o Masa transisi dari anak ke dewasa
o Percepatan pertbh BB & TB (Adolescent
growth spurt)
o Pertbh & perkbg pesat alat kelamin,
timbulnya tanda-tanda kelamin sekunder
PERKEMBANGAN PSIKOMOTOR

Motorik kasar:
* Bayi: refleks primitif, menghilang usia 6
bulan
* 3 9 bulan: refleks postural,
* 6-18 bulan: refleks proteksi &
keseimbangan
gerakan terkoordinir & bertujuan.
TAHAPAN PENCAPAIAN MOTORIK KASAR

o BBL, refleks menolehkan kepala

o 1 bl, mengangkat kepala bila ditengkurapkan
o 2 bl, mengangkat bahu bila ditengkurapkan
o 3 bl, mengangkat dada, kepala tegak bila
ditengkurapkan
o 4 bl, berbalik dr depan ke belakang, bersanggah
pada tangan, kepala tidak jatuh bila didudukkan
o 5 bl, berbalik dr belakang ke depan
o 6 bl, duduk sendiri
o 7-8 bl, merangkak, duduk dg baik
o 9-10 bl, bangkit untuk berdiri
o 10-11 bl, berjalan pegangan, merambat
o 12 bl, berjalan
o 15 bl, berjalan maju mundur
o 18 bl, berlari, menendang bola
o 24 bl, naik turun tangga dgn langkah satu-satu
o 30 bl, berdiri satu kaki
o 36 bl, naik tangga dgn langkah bergantian,
bersepeda roda 3
o 48 bl, turun tangga dgn langkah bergantian
o 60 bl, meloncat
TAHAPAN PENCAPAIAN MOTORIK HALUS

o 1 bl, mengikuti objek ke garis tengah

o 2 bl, mengikuti objek melewati garis tengah
o 3 bl, telapak tangan terbuka
o 4 bl, menggapai benda-benda, membawa ke
mulut
o 6 bl, memindahkan benda dari satu tangan
ke tangan lain
o 7 bl, memegang dg 3 jari
o 9 bl, memegang dg 2 jari
o 12 bl, membalik halaman buku
o 14 bl, menara dari 2 kubus
o 18 bl, menara dari 4 kubus
o 24 bl, menggambar garis vertikal & horizontal,
menara dari 6 kubus
o 36 bl, menggambar lingkaran
o 48 bl, menggambar tambah, silang
o 60 bl, menggambar segi 4, menggambar orang dg
3 bagian
o 72 bl, menggambar segi 3, menggambar orang
dengan 6 bagian
 PERKEMBANGAN BICARA
o BBL bereaksi terhadap suara
o 1 bl, bersuara
o 2 bl, tertawa & bersuara bila bermain
o 4 bl, menoleh ke arah suara
o 6 bl, mengoceh, mama papa tidak spesifik
o 9 bl, bunyi konsonan (b,d,m,g), mama papa
spesifik
o 12 bl, meniru beberapa kata baru,
o 18 bl, 10 kata, menunjuk bagian tubuh
o 24 bl, menyebut nama, kalimat dengan 3 kata
o 30 bl, kata ganti kepunyaan, kata tanya
o 36 bl, tahu umur, jenis kelamin, menghitung 3
objek
o 48 bl, bercerita, menghitung 4 mainan
o 60 bl, menyebut 4 warna, menghitung sampai
10.
PERKEMBANGAN SOSIAL & EMOSI
o BBL, memperhatikan wajah
o 1-2 bl, senyum sosial spontan
o 3 bl, melihat ke pembicara
o 5 bl, bereaksi (+) bila diajak bicara
o 6 bl, senyum diskriminatif
o 7 bl, sulit dipisah dari orang tua, cemas
terhadap orang lain
 9 bl, interaksi 2 arah, menunjuk & memegang benda yg
diulurkan
12 bl, minum dari cangkir
13 bl, membentuk rantai interaksi komunikasi (ortu
bawa botol, anak bilang susu)
15 bl, menggunakan sendok, tumpah
18 bl, interaksi melibatkan emosi yang kompleks (main
ayunan, memberi makan boneka)
24 bl, mencuci & mengeringkan tangan
36 bl, menggunakan sendok dg benar, bermain paralel
sederhana
48 bl, mencuci & mengeringkan wajah, bermain
koordinatif (main rumah2 an)
60 bl, berpakaian tanpa dibantu