Tumbuh Kembang Anak

dalam pendekatan
daur kehidupan

MOERSINTOWARTI BN
Guru Besar Ilmu Kesehatan Anak
Konsultan Tumbuh Kembang Anak
 Pendahuluan
Pengertian dan filosofi
Pertumbuhan dan Perkembangan Anak. :
- Suatu proses perobahan yang dialami
oleh setiap anak dewasa
- Istilah dan pengertian harus sesuai.
- Penyimpangan pengertian
dampaknya Negatif tidak dapat
mencapai tujuan sesungguhnya.
 Pengertian
Pertumbuhan =
GROWTH(Bhs.Inggeris)
Perkembangan =
DEVELOPMENT (Bhs.Inggeris)

Tumbuh Kembang (singkatan)

TUMBANG / TUKEM Dilarang!

 Tahap-tahap Tumbuh Kembang Anak

1. INTRA uterine (Antenatal/pranatal)

2. Saat KELAHIRAN (Natal)
3. EXTRA uterine (Postnatal/pasca natal)
 Periode INTRA UTERINE
(sangat penting)
Pemeriksaan USG studi longitudinal.
Pada trimester I & II kehamilan studi
cross sectional.
Pada trimester ke II studi foetus yang
keluar dari uterus karena abnormal.
Pada minggu-minggu pertama dipelajari
dari keguguran bayi normal.
Pada periode lanjut kehidupan janin
bayi prematur
 Hasil pertumbuhan intra uterine
Periode yang sangat sulit sehingga hasilnya :
Gagal implantasi : 10%.
Dari yang berhasil implantasinya : 50% gugur
spontan, tanpa diketahui ibunya
disebabkan perkembangan abnormal karena
masalah protektif dan nutrisinya.
Kelainan khromosom : 5 -10% terjadi pada
ovum yang telah dibuahi.
90-95% dengan kelainan khromosom akan
dikeluarkan sebagai aborsi spontan.
bbchearts.blogspot.com
 PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN
PERTUMBUHAN :
Bertambahnya ukuran dan jumlah sel
serta jaringan Interseluler, berarti :
Bertambahnya ukuran fisik dan
struktur tubuh sebagian atau
keseluruhan, sehingga dapat diukur
dengan satuan panjang dan berat.
 Proses pertumbuhan
Bertemunya sperma & sel telur fertilisasi.
Telur yang telah dibuahi 6-7hari dalam Tuba
Fallopii menuju uterus pembelahan teratur
rongga uterus blastocyst 130 sel
implantasi didinding uterus ( bisa
dikeluarkan implantasi ke ibu lain).
Pembentukan placenta dari lapisan luar
blastocyst lapisan dalam menjadi embryo( 2
8 minggu setelah fertilisasi ) sdh
berbentuk anak manusia.
Foetus ada lengan, kaki, jantung berdenyut,
dan sudah ada refleks taktil dari syarafnya.
PERKEMBANGAN :
Bertambahnya struktur dan fungsi tubuh
yang lebih kompleks dalam
kemampuan :
1. Motorik Kasar
2. Motorik Halus
3. Kemampuan Berbahasa
4. Sosialisasi dan Kemandirian.

Perkembangan terjadi secara simultan

dengan pertumbuhan.
Tumbuh Kembang Menyimpang?
Tolok ukur yang tidak sesuai dengan umur atau
standard kemampuan yang berbeda.

Menyimpang dapat berarti :

Positif atau negatif
Terlalu cepat atau terlambat
Gagal

Outcome tidak sesuai potensi anak

Dikutip dari: Morley D,Lovel H. My Name is Today. London. Macmillan Pub.19
Windows of opportunity perkembangan anak pada usia 0 - 7 tahun

(Sumber : The worlds chidren 2001, Source : M.McCain and F. Mustard, Reversing the real brain
drain : Early years study, Ontario, April 1999, p.31, adapted from Doherty,1997)
 MODEL PERKEMBANGAN
BIOPSIKOSOSIAL
LINGKUNGAN
LINGKUNGAN LINGKUNGAN

BIOLOGI ANAK:
- TERATOGENIK
POTENSI - PENYAKIT BERBAHAYA
INTRINSIK - MATURASI
ALAM (NATURE)

LINGKUNGAN LUAR ANAK

CARA MEMBESARKAN ANAK (NURTURE)
KEKUATAN EKSTRINSIK
 DETEKSI
DETEKSI
DINI
DINI
POTENSI GENETIK TUMBUH
+ KEMBANG
LINGKUNGAN STIMULASI OPTIMAL
STIMULASI

DETEKSI DINI KEMAMPUAN / BAKAT ANAK

GANGGUAN / KELAINAN
PENYAKIT
KETERBATASAN
ORANG TUA/KELUARGA
PETUGAS KESEHATAN
GURU
KMS / BUKU KIA
MASYARAKAT
Pengukuran TINGGI BADAN
UMUR TULANG (BONE AGE)
STAGES OF
BREAST
DEVELOPMENT
IN GIRL(TANNER)
STAGES OF
GENITAL
DEVELOPMENT
IN GIRL(TANNER)

STAGES OF
GENITAL
DEVELOPMENT
IN BOYS(TANNER)
 STANDARD
- ANTROPOMETRI
PERSENTIL
RERATA (X) SD
DATA CROSS SECTIONAL
PENGUKURAN PADA POPULASI
BERBAGAI UMUR
DATA LONGITUDINAL
PENGUKURAN POPULASI
YANG SAMA (BERULANG)
MEAN DAN S.D. PADA KURVA GAUSS
PIRAMIDA PENDUDUK
MENURUT KELOMPOK UMUR DAN JENIS KELAMIN
SP 1971, 1980, 2000 dan Supas 2005
1971 1980

2005 2000
 PIRAMIDA PENDUDUK INDONESIA, TAHUN 2005

Laki-laki Perempuan

30