Acne vulgaris

Definisi
Jerawat adalah penyakit peradangan
kronis dari unit pilosebaceous.
Dihasilkan dari produksi androgen
yang disebabkan peningkatan
sebum, diubah keratinisasi,
peradangan, dan kolonisasi bakteri
dari folikel rambut pada wajah, leher,
dada, dan punggung oleh
Propionibacterium acnes.
 Definisi
Jerawat dapat hadir sebagai lesi non-
inflammatory , lesi inflamasi , atau
campuran keduanya , yang
mempengaruhi sebagian besar wajah
tetapi juga punggung dan dada .
 Patofisiologi
Acne vulgaris memiliki patogenesis
multifaktorial , dimana faktor kunci adalah
genetika
jerawat berkembang sebagai akibat dari
interaksi dari empat faktor berikut :
follicular epidermal hyperproliferation dengan
memasukkan berikutnya dari folikel
sebum berlebih produksi
keberadaan dan aktivitas acnes bakteri komensal
Propionibacterium
peradangan .
 Tanda dan gejala
Acne vulgaris ditandai dengan PERADANGAN
, terbuka atau tertutup komedo dan dengan
papula inflamasi , pustula , dan nodul.
Acne vulgaris biasanya mempengaruhi
daerah kulit dengan penduduk terpadat
folikel sebasea ( misalnya , wajah , dada
atas , kembali ).
Gejala lokal jerawat vulgaris mungkin
termasuk rasa sakit , nyeri tekan , atau
eritema .
 Tanda dan gejala
gejala sistemik yang paling sering absen di
jerawat vulgaris.
jerawat parah dengan tanda-tanda sistemik dan
gejala ,seperti demam, disebut sebagai jerawat
fulminans.
jerawat parah , ditandai dengan beberapa komedo ,
tanpa adanya gejala sistemik , yang dikenal sebagai
jerawat conglobata. Bentuk parah jerawat sering
menyembuhkan dengan bekas luka menodai.
Selain itu , jerawat vulgaris mungkin memiliki
dampak psikologis pada setiap pasien , terlepas dari
keparahan atau kelas penyakit
 Faktor resiko
Faktor-faktor lain seperti diet telah
terlibat, namun tidak terbukti.
Jaringan parut wajah akibat jerawat
mempengaruhi hingga 20% dari
remaja.
Jerawat dapat bertahan sampai
dewasa, dengan efek merugikan
pada diri.
 diagnosis
Pemeriksaan pada pasien dengan acne vulgaris
mencakup beberapa fitur berikut :
Comedonal jerawat : Kehadiran terbuka dan komedo
tertutup tetapi biasanya tidak ada papula inflamasi atau
nodul
Jerawat ringan : Kehadiran komedo dan beberapa
papulopustules
Moderat jerawat : Kehadiran komedo , papula
peradangan , dan pustula ; sejumlah besar lesi yang
hadir dari jerawat inflamasi ringan
Nodulocystic jerawat : Kehadiran komedo , lesi inflamasi
, dan nodul besar lebih besar dari 5 mm ; jaringan parut
ini sering terlihat
 Pengobatan
Obat-obatan berikut digunakan dalam pengobatan
Propionibacterium acne vulgaris :
Retinoid seperti agen ( misalnya , tretinoin topikal , adapalene ,
tazarotene , isotretinoin )
Antibiotik ( misalnya , tetrasiklin , minocycline , doxycycline ,
trimethoprim / sulfamethoxazole , klindamisin , klindamisin
topikal , eritromisin topikal , daptomycin )
Selektif aldosteron antagonis ( misalnya spironolactone)
Estrogen / kombinasi progestin pil kontrasepsi oral ( misalnya ,
etinil estradiol , drospirenone , dan levomefolate ; etinil estradiol
dan norethindrone ; etinil estradiol dan norgestimate ; etinil
estradiol dan drospirenone )
produk jerawat ( misalnya , eritromisin dan benzoil peroksida ,
klindamisin dan tretinoin , klindamisin dan benzoil peroksida ,
asam azelaic , benzoil peroksida )
 Pengobatan
Pengobatan akne vulgaris harus
diarahkan faktor patogen yang
diketahui, termasuk
hyperproliferation folikular, kelebihan
sebum, P acnes, dan peradangan.
Pengobatan yang paling tepat
berdasarkan kelas dan tingkat
keparahan jerawat.
 Pengobatan
Pasien dengan peradangan jerawat lebih parah
biasanya membutuhkan antibiotik oral
dikombinasikan dengan topikal benzoil peroksida
untuk mengurangi organisme resisten antibiotik.

isotretinoin oral adalah terapi yang paling efektif

dan digunakan pada awal penyakit yang parah,
meskipun penggunaannya dibatasi oleh
teratogenicity dan efek samping lainnya.
Ketersediaan, efek samping, dan biaya,
membatasi penggunaan terapi photodynamic.
 Pengobatan
terapi diet, seperti diet rendah glisemik dan
menghindari junk food ,telah disarankan
sebagai ukuran nonfarmakologis untuk
mengelola acne vulgaris .
Prosedur perawatan prosedural untuk
jerawat vulgaris meliputi berikut ini :
ekstraksi manual komedo
suntikan steroid intralesi
kulit superfisial yang menggunakan asam
glikolat atau salicylic