Chair Side

Teaching
Disusun oleh:
Raisa Cesarda
Randika Rachman
Identitas Pasien:
Nama : Ny, E
Umur : 49 tahun
Alamat : Soekarno hatta, Bandung
Status : Menikah
Pekerjaan : Wiraswasta
Keluhan utama :
Ada Karang gigi
Anamnesis Tambahan
sejak 1 tahun yang lalu gigi belakang
rahang bawah terasa sakit berdenyut, tiba-
tiba dan terus menerus. Nyeri bertambah
hebat jika pasien makan. Nyeri mereda
ketika os. mengkonsumsi obat pereda
nyeri yang dibeli di warung. Keluhan juga
disertai dengan bengkak pada gusi bawah.
 1 tahun yang lalu juga, os datang ke
puskesmas untuk ditambal tetapi tambalan
selalu lepas.
1 bulan yang lalu, os datang ke poliklinik

untuk dicabut gigi bawah dan os diberi obat

antibiotik dan antinyeri dan obat maag
Untuk saat ini, os disuruh membersihkan

karang gigi oleh dokter gigi

 Kebiasaan menggosok gigi 2x sehari, pagi
dan malam tetapi pada malam hari kadang
tidak dilakukan
Jenis sikat gigi yang digunakan rata dan

lembut
Riwayat penyakit dahulu
Os. memiliki riwayat gastritis , tuberkulosis
kelenjar 1 tahun yang lalu, Hepatitis 7 tahun yang
lalu. tidak ada riwayat penyakit jantung, kelainan
darah, diabetes melitus, asthma
Riwayat kebiasaan
Os tidak memiliki kebiasaan menggigit
pensil, kebiasaan bernafas melalui mulut,
menggigit jari atau kuku, menggigit bibir,
mendorong lidah, menggertakan gigi saat tidak
sadar ataupun saat sadar, menggigit .
Pemeriksaan fisik
Kondisi umum: tampak sehat
Kesadaran : CM
Tanda vital
TD: 130/80 mmHg
N: 66x/menit
P: 24x/menit
S: tdl
Extra oral
Bentuk wajah: simetris
Profil jaringan lunak: Cembung
KGB submental dan submandibular:

tidak teraba
TMJ : Clicking (-), Nyeri (-), Krepitasi

(-)
Open close jaw: Normal, deviasi (-),

trismus (-)
Intra oral
Oral Hygine : Plak (+), Kalkulus (+) kesan
buruk
Bibir : normotonus
Mucosal Bucal : normal; cheek biting (-)
Gingiva : edema (+), hiperemis
Lidah : normal
Dasar mulut : normal; torus mandibularis
(-)
Palatum : sedang; torus palatine (-)
Tonsil : T1/T1
 Kondisi gigi

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

x x x x

Kalkulus pada 11 12 14 21 22 31 32 33 34 35 41
42 43 44
 Status Lokalis
Gigi : 11 12 14 21 22 31 32 33 34 35 41
42 43 44
Caries : (-)
Sondasi : (-)
Perkusi : (-)
Dingin: tdl
Tekanan : (-)
Palpasi : (-)
Mobilitas: (-)
Diagnosa Banding
GingivitisMarginalis
Periodontitis marginalis
Diagnosa
Gingivitis Marginalis Kronis
Generalisata
Rencana Perawatan
Pro resep
Pro rujuk dokter gigi
Terapi
Obat kumur yang mengandung chlorhexidine
0,12%
Rujuk dokter gigi
Konseling
Edukasi tentang penyakit yang diderita oleh
pasien dan rencana penanganan yang akan
dialih rawatkan ke dokter gigi
Edukasi tentang cara menyikat gigi yang

baik
Saran menggunakan gigi palsu
Edukasi tentang pentingnya kontrol ke
dokter gigi setiap minimal 6 bulan sekali
Prognosis
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam
Terima
Kasih