EPIDEMIOLOGI

Drs. I Gede Made Saskara Edi,

Mpsi., Apt
Pustaka
Beberapa Wabah

7 Wabah yang paling mematikan

Penyakit misterius serang Papua

Penyakit DBD
Sejarah Perkembangan Epidemiologi
Beberapa pengamatan epidemiologi tanpa mengemukan
definisinya.
Catatan kematian PES & data metereologi dan lingkungan
dianalisa secara statististik ( Jhon Gran, 1662)

Menganalisa banyaknya kejadian utk kebutuhan dinas

kesehatan inggris (William Farr, 1839)
meletakkan dasar-dasar epidemiologi

Memberantas kholera di London dgn perbaikan kualitas air

minum (John Snow, 1848)
menerapkan praktek epidemiologi

Menurunkan angka Kematian Bayi dan anak-anak di Papua

dg membuat WC ( Pace Yali Inggibal, Papua)
menerapkan praktek epidemiologi
DEFINISI EPIDEMIOLOGI
MENURUT
MAC MAHONEpidemiologi deskriptif

MEMPELAJARI DISTRIBUSI
PENYAKIT
DI MASYARAKAT DAN
MEMPELAJARI
FAKTOR-FAKTOR YANG
MENYEBABKAN
DISTRIBUSINYA SEPERTI ITU
Epidemiologi analitik
DEFINISI EPIDEMIOLOGI
MENURUT
MAC MAHON Untuk manajemen

MEMPELAJARI DISTRIBUSI
PENYAKIT
DI MASYARAKAT DAN
MEMPELAJARI
FAKTOR-FAKTOR YANG
MENYEBABKAN
DISTRIBUSINYA SEPERTI ITU
Untuk meneliti
Descriptive study Analytical Study
1. Mempelajari 1. Meneliti penjelasannya
distribusi penyakit mengapa distribusinya
di populasi (how seperti itu
much, who, where,
when)
2. Tidak meneliti 2. Meneliti hubungan
hubungan antara (relationship) antara
penyakit dengan penyakit dan faktor
faktor risiko risiko yang dicurigai
(variabel dependen
dan independen)
Descriptive study Analytical Study
3. Sebagai dasar untuk 3. Sebagai metode
merumuskan untuk membuktikan
hipotesis hipotesis

4. Tidak memakai 4. Selalu memakai

kelompok kelompok
pembanding pembanding
 EPIDEMIOLOGI
Pengertian dan Peranan Epidemiologi
Mula-mula diartika sbg studi tentang
epidemi.
Mempelajari penyakit menular saja
Dlm perkemb, diartikan sbg
studi ttg penyebaran penyakit pd
manusiadi dalam konteks
lingkungannya
Juga mencakup studi ttg pola-pola
penyakit serta pencarian
determinan2 penyakit tsb.
 EPIDEMIOLOGI
Pengertian dan Peranan Epidemiologi
Dlm batasan epidemiologi ini sekurang2nya
mencakup tiga hal:
Mencakup semua penyakit
Mempelajari semua penyakit, baik
peny infeksi maupun noninfeksi,
kecelakaan lalin maupun keck kerja,
sakit jiwa dsb.
Populasi
Distribusi penyk pada populasi/masy
atau kelompok
Pendekatan ekologis
Distribusi peny dikaji dr latar blk pd
kes lingk manusia baik fisik, biologis,
 EPIDEMIOLOGI
Penyebaran Penyakit ditentukan oleh tiga
faktor:
1. Orang (Who)
Siapa yg mjd sasaran penyebaran penyakit
itu
2. Tempat (Where)
Dimana penyebaran atau terjadinya peny.
Itu
3. Waktu (When)
Kapan terjadinya penyebaran itu.
 EPIDEMIOLOGI
Kegunaan
Tool
Dlm melihat suatu masalah selalu dikaitkan
dg :
Siapa yg terkena
Dimana penyebarannya
Kapan penyebarannya
Metode/Pendekatan
Masalah

Prevallensi, kasus baru, case of fatality rate dll

 KLASIFIKASI EPIDEMIOLOGI
Menurut Penyakit:
Epidemiologi penyakit infeksi :
Epidemiologi penyakit menular
Contoh: TBC, AIDS
Epidemiologi penyakit tidak menular
Contoh : Tetanus
Epidemiologi penyakit non infeksi
Contoh: Kurang gizi, Kardiovaskular, Kecelakaan
kerja
Menurut metodenya :
Epidemiologi Deskriptif
Epidemiologi Analitik
Epidemiologi Eksperimen
 KLASIFIKASI EPIDEMIOLOGI
Epidemiologi Deskriptif
Mempelajari bagimana frekuensi penyakit berubah menurut
perubahan variabel-variabel epidemiologi yg terdiri dr:
Orang :
Umur ( bayi dan anak : 0 14 th; org muda dan
dewasa 15 -49 th; lbh dr 50 th org tua); Jenis Kelamin;
kelas sosial; pekerjaan, golongan etnik, status
perkawinan; besarnya keluarga; struktur keluarga;
paritas
Tempat : Desa; Kota; Daerah; Negara; Rgional
Waktu:
Fluktuasi: jangka panjang/pendek
Siklus: siklus 6 bulanan ; tahunan
Periode waktu yg panjang: puluhan tahun
 KLASIFIKASI EPIDEMIOLOGI
Epidemiologi Analitik
Pendekatan untuk menguji data dan informasi-
informasi yg diperoleh dr studi epidemiologi
deskriptif
1. Studi Riwayat Kasus (Case History Studies)
Membandingkan dua kelompok orang yi. Klp
yg terkena penyakit dg klp yg tidak kena
penyakit
Contoh:
Rokok menyebabkan Kanker
2. Studi Kohor (Kohort Studies)
Se-klp org dipaparkan suatu penyakit, klp yg
mempunyai ciri-ciri yg tdk dipaparkan.
KLASIFIKASI EPIDEMIOLOGI
Epidemiologi Eksperimen
Eksperimen pd sekelompok subjek,
kemudian dibandingkan dg klp kontrol
 PERTEMUAN II
Penyakit Menular
 EPIDEMIOLOGI PENY.
MENULAR
Fenomena Gunung es
 EPIDEMIOLOGI PENY.

MENULAR
Konsep Dasar Terjadinya Penyakit

1. Segitiga Epidemiologi

(Host)
Induk
Semang

Agent Envirounme
Penyebab nt
Penyakit Lingkungan
 EPIDEMIOLOGI PENY.

MENULAR
Konsep Dasar Terjadinya Penyakit

2. Jaring-jaring Sebab - akibat

F4
F1
F5
Penyak
it
F6
F2
F7
 EPIDEMIOLOGI PENY.
MENULAR
Konsep Dasar Terjadinya Penyakit:
3. Roda :penyakit terjadi tdk krena satu
sebab yg berdiri sendiri melainkan dr
serangkaian proses

Lin
l
s ia

g
So

kB
gk

iolo
Lin

Manusi
Host
a

gis
Lingk Fisik
 EPIDEMIOLOGI PENY. MENULAR

Reservoir

Kasus
Campak
Clostridium
Cacar Air
Aktif
Tetani
C. Tiifus
otulinum Meningitis
Benda GO
Bend
Mati
a Sifilis
Carri
msl Manu
Mati
Tanah sia er

Virus : Inf, Kontak langsung

trachome, cacar Pernapasan
Riketsia: tifus Gigitan /Penetrasi
Bakteri: disentri mml kulit:
Protozoa: malaris, Rabies, Malaria, DB,
filaria Pes
Jamur: panu Makanan: Cacing pita
Cacing: ascaris, Plasenta:: Sifilis,
kremi, pita,
Faktor Toxoplasma
tambang
 EPIDEMIOLOGI PENY. MENULAR
Pencegahan dan Penanggulangan Peny Menular

Eleminasi Reservoir Melindungi manusia sehat

pada manusia

Mengisolas
i Man Man Meningkatka
usia usia n status GIZI
yg yg
terin Seha
feksi t Imunisasi
Karantina

Memutus Mata Rantai:

Sanitasi lingkungan
 EPIDEMIOLOGI PENY. MENULAR
Imun / Imunisasi
Tdk Spesifik
(alamiah): Imunisasi Pasif:
Air mata, Imunoglobulin
asam mencegah peny
lambung, campak
bersin, batuk Imu Imu
n nisa
Spesifik:
Genetik: si
Imunisasi Aktif:
Ras Negro/Rh - BCG: TBC
Imun yg DPT (Dipteri,
Didapat: Pertusis, Tetanus)
Polio
Stlh sembuh
Campak
dr Peny

Tujuan Imunisasi:
Menurunkan angka kesakitan dan
kematian dr Penyakit yg dapat
dicegah dg imunisasi
 EPIDEMIOLOGI PENY. MENULAR
Jadwal Imunisasi
Jenis Vaksin Jml Vaksinasi Selang waktu Sasaran
Pemberian

BCG 1x - Bayi 0 11 bln

DPT 3x 4 mgg Bayi 2 11 bln

POLIO 3x 4 mgg Bayi 2 11 bln

CAMPAK 1x - Anak 9-11 bln

TT. IH 1x Ibu Hamil

TT. Calon 2x 4 mgg Sblm akad nikah

pengantin
TT 2x 4 mgg Anak kls VI SD
Pertemuan III
STATISTIK KESEHATAN

Mata Kuliah:
Ilmu Kesehatan Masyarakat
(Drs. I GM. Saskara Edi, M.Psi, Apt
 Pengertian Statistik

Ilmu yang mempelajari bagaimana

merencanakan, mengumpulkan, menganalisis,
menginterpretasi, dan mempresentasikan data.

Kese
mor hata
e??? Statisti
n
k
Biost
??? atisti
k
Tekni Farm
k Ekon asi
omi
 Peranan Statistik
Membantu para pengelola dan pelaksana suatu
program khususnya dalam mengambil keputusan yang
selanjutnya dipakai dasar perencanaan, pelaksanaan,
dan evaluasi berbagai kegiatan yang dilakukan.
Sbg bahan perencanaan
Krn kegiatan statistik adalah pengumpulan,
pengolahan, penganalisisan, penyajian serta
penrikan keputusan
Sbg bahan monitoring
Memonitor seluruh kekuatan dan kelemahan seluruh
program
Sbg bahan evaluasi
Untuk memutuskan yg baik dan yg buruk, msl dg
membandingkan, selanjutnya membuat suatu
generalisasi
 Statistik Kesehatan
Penilaian thd Kes. Individu
Didasarkan pd pemeriksaan fisik, pemrks lab,
dan pemeriksaan lain thd kesehatan orang
ybs.
Penilaian thd Kes. Masyarakat
didasarkan pd kejadian2 penting yg
menimpa masyarakat, yg kemudian dijadikan
sbg indikator kesehatan masyarakat.
Spt: angka kesakitan, kematian, kelahiran

Statistik yg berkaitan dg kehidupan (lahir,

mati menikah, cerai) .>> Stats
Kehidupan/Biostatistik
STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran (Statistik) dalam Epidemiologi
1. Incidence Rate
2. Attack Rate
3. Prevelence Rate
4. Period Prevelence
5. Crude Deat Rate
6. Age Spescific Death rate ( Kematian pada
Umur tertentu)
7. Cause Disease Specific Death rate (Angka
Kematian akibat penyakit tertentu)
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
1. Incidence Rate:
Jumlah kasus baru yg terjadi dikalangan
penduduk pd waktu tertentu

Jml kasus baru

selama periode tertentu
Incidence Rate 1.000
Populasi yg mempunyai resiko

h:
sus pd waktu tertentu 80 org, jml anak yg mempunyai resiko
Incidence Rate:
000) x 1.000 = 0,010
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
Attack Rate:
Incidences Rate pada suatu epidemi

Jml kasus selama

epidemi
Attack Rate 1.000
Populasi yg mempunyai resiko

Contoh:
Jlh Kasus pd wabah morbili 80 org, jml anak yg
mempunyai
resiko 8.000, Maka Attack Rate:
(80/8.000) x 1.000 = 0,010
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
Prevalence Rate:
mengukur jml org di kalangan penduduk
yg menderita suatu penyakit pd suatu
titik tertentu
Jml kasus yg ada
Pd suatu titik tertentu
P. Rate 1.000
Populasi yg mempunyai resiko

Contoh:
Jlh Kasus peny TBC pd bln Juli 1988 dlh 80 org, jml penduduk
di daerah itu 8.000, Maka PR:
(80/8.000) x 1.000 = 0,010
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
Period Prevalence:
terbentuk dari prevalence pd titik waktu di+
kasus-kasus baru, dan kasus-ksus yg kambuh
selama periode observasi

Jml kasus yg ada

Pd suatu titik tertentu
P. P 1.000
Populasi yg mempunyai resiko

Contoh:
Jlh Kasus peny malaria pd bln Juli 1988 dlh 80 org, jml penduduk
di daerah itu 8.000, Maka PP:
(80/8.000) x 1.000 = 0,010
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
Crude Deat Rate (CDR):
Jumlah kematian dikalangan penduduk

Jml kematian di kalangan

Pddk di suatu derah dlm satu th
CDR 1.000
Jml pddk rata (pertengahan tahun
Di daerah dan thn yg sama

Contoh:
Jlh kematian pd bln Juli 1988 dlh 80 org, jml rata2 penduduk
di daerah itu 8.000, Maka CDR:
(80/8.000) x 1.000 = 0,010
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
Age Spescific Death Rate :
Angka Kematian pada Umur tertentu.
Mslnya: pd gol umur 20 30 Tahun

Jml kematian umur 20 30 th

di suatu derah dlm satu th
ASDR 1.000
Jml pddk umur 20 30 tahun
Di daerah dan thn yg sama
Contoh:
Jlh kematian pddk umur 20 30 th adlh 80 org, jml penduduk
Umur 20 30tahun di daerah itu 8.000, Maka ASDR:
(80/8.000) x 1.000 = 0,010
 STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi
Cause Disease Specific Death Rate :
Angka Kematian akibat penyakit tertentu
Msl, akibat TBC

Jml kematian krn TBC

di suatu derah dlm satu th
CDSDR (TBC) 1.000
Jml pddk rata (pertengahan tahun
Di daerah dan thn yg sama
Contoh:
Jlh kematian krn TBCadlh 80 org, jml rata2 penduduk di
daerah itu 8.000, Maka CDSDR (TBC):
(80/8.000) x 1.000 = 0,010
STATISTIK EPIDEMIOLOGI
Pengukuran Epidemiologi dapat dikembangkan lagi lebih
lanjut
Terimakasih