Anda di halaman 1dari 26

SKRINING DAN

DETEKSI DINI
KANKER SOLID

dr. Daan Khambri, SpB(K)Onk, M.Kes

Subbagian Bedah Onkologi, Bagian Bedah


FK-UNAND / RSUP Dr.M.Djamil
PENGERTIAN

Deteksi dini kanker ialah usaha untuk


menemukan adanya kanker yang masih
dapat disembuhkan, yaitu :
kanker yang belum lama tumbuh,
masih kecil, masih lokal,
masih belum menimbulkan kerusakan yang
berarti,
pada golongan masyarakat tertentu dan pada
waktu yang tertentu.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 2
SASARAN

Orang yang sehat


Asimptomatik
Resiko tinggi mendapat kanker

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 3
TUJUAN DETEKSI DINI

Menemukan adanya kanker secara dini,


yaitu kanker yang masih dapat
disembuhkan, untuk mengurangi
morbiditas dan mortalitas akibat kanker.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 4
MENGAPA PERLU DETEKSI
DINI ?

1. Perjalanan penyakit kanker umumnya


mulai dari kanker in situ atau kanker
lokal dalam taraf seluler atau organ.
Fase kanker lokal umumnya cukup
lama sebelum mengadakan invasi
keluar organ atau sebelum
mengadakan metastasis.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 5
MENGAPA PERLU DETEKSI
DINI ?

2. Banyak kasus kanker yang timbul dari


tumor jinak atau lesi prakanker yang
telah lama ada.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 6
MENGAPA PERLU DETEKSI
DINI ?

3. Lebih dari 75 % kasus kanker


terdapat pada organ atau tempat-
tempat yang mudah diperiksa
sehingga mudah dapat ditemukan.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 7
MENGAPA PERLU DETEKSI
DINI ?

4. Penderita kanker umumnya baru


datang ke dokter sesudah penyakitnya
dalam stadium lanjut.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 8
MENGAPA PERLU DETEKSI
DINI ?

5. Hasil pengobatan kanker dini jauh


lebih baik dari lanjut.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 9
MENGAPA PERLU DETEKSI
DINI ?

6. Penyembuhan kanker secara spontan


hampir tidak pernah terjadi.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 10
Molecular progression

EGFR
p16 p53 Cyclin D1
amplification
inactivation mutation amplification

Forastiere et al. (2001) NEJM 345, 1890-1900.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 11
FAKTOR KELAMBATAN

1. Penderita
2. Dokter
3. Rumah Sakit

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 12
1. Faktor Penderita

Merasa sehat / tidak sakit


Kurang memperhatikan diri sendiri
Tidak mengerti atau kurang menyadari akan
bahaya kanker
Ada rasa takut
Tidak mempunyai biaya
Keluarga tidak mengizinkan ke dokter
dll

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 13
2. Faktor Dokter

Keluhan penderita dianggap


disebabkan oleh penyakit non kanker.
Enggan mengadakan konsultasi atau
merujuk penderita.
Belum cancer minded, yaitu berpikir
kearah kanker.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 14
3. Faktor Rumah Sakit

Kurang tempat pemondokan di rumah


sakit.
Kurang sarana diagnostik dan terapi.
Kurang tenaga ahli.

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 15
CARA DETEKSI DINI

Penyuluhan Kanker pada masyarakat


Pendidikan Kanker pada medis dan
paramedis
Skrining Kanker

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 16
Skrining Beberapa
Jenis Kanker
Serviks

Pap-test
Colposkopi
Test IVA

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 18
Payudara

SADARI
Pemeriksaan Klinik
Mammografi
Ultrasonografi

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 19
Kulit

Pemeriksaan klinik
Sitologi / biopsi lesi

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 20
Mulut

Pemeriksaan Klinik
Sitologi / biopsi lesi

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 21
Paru

X-foto toraks
Sitologi sputum

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 22
Lambung

Gastroskopi
Sitologi / biopsi endoskopi
X-foto lambung

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 23
Kolon & Rektum

Guaiac test
Rectal toucher
X-foto kolon & rektum
Rekto-sigmoidoskopi/ kolonoskopi
Biopsi / sitologi

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 24
Buli-buli

Sitologi urine
Sistografi
Sistoskopi
Biopsi / sitologi

Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 25
Jumat, 21 Juli 2017 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 26