PARTOGRAF

Partograf

Memantau kemajuan persalinan dan

mbantu dlm menentukan keputusan dlm
penatalaksanaan.
Memberikan informasi mengenai : lamanya
persalinan, adanya gawat ibu dan janin dan
kemungkinan ibu perlu di rujuk.
Untuk Pemantauan Kala I

Menilai keadaan ibu, janin dan seluruh

proses persalinan.
Mendeteksi jika ada masalah pd
persalinan, sehingga memerlukan
tindakan bantuan lain untuk
menyelesaikannya.
Tujuan
Mencatat hasil observasi dan kemajuan
persalinan
Mendeteksi apakah persalinan berjalan
secara nornal
Mencatat kondisi ibu dan janin
Mencatat asuhan yg diberikan
Menggunakan informasi untuk membuat
keputusan klinik yg tepat
 Kondisi Ibu dan Janin:

DJJ : di catat setiap jam

Air Ketuban. Catat warna air ketuban setiap
px vagina :
- U : selaput ketuban Utuh
- J : selaput pecah, Ak Jernih
- M : air ketuban bercampur Mekonium
- D : air ketuban bercampur Darah
- K : ketuban sdh pecah dan kering
 Molase (penyusupan kepala janin)
0 : tlg2 kpl janin terpisah,sutura dpt dipalpasi
1 : tlg2 kpl janin hanya saling bersentuhan
2 : tlg2 kpl janin saling tumpang tindih,tp dpt
dipsh
3 : tlg2 kpl janin tumpang tindih tdk dpt dipisah
Pembukaan mulut rahim (serviks)
Dinilai pd setiap PD, diberi tanda silang
(x)
 Penurunan kepala
Dicatat dg tanda lingkaran (o)
Waktu: Brp lama pasien ssdh diterima
Jam: Catat jam sesungguhnya
Kontraksi: Catat tiap jam,hitung dlm
wkt 10 menit dan lamanya dlm detik
Oksitosin: Bila memakai catat
pervolume cairan infus dlm tts/mnt
 Obat yang diberikan: Catat semua obat
yg diberikan
Nadi: Catat tiap 30-60 mnt, tandai dg
ttk besar (.)
Tekanan Darah: Catat tiap 4 jam, tandai
dg anak panah
Suhu Badan: Catat tiap 2 jam
Protein, aseton, dan volume: Catat tiap
ibu berkemih
Pemantauan
Parameter Fase laten Fase aktif

Tekanan darah Setiap 4 jam Setiap 4 jam

Suhu Setiap 4 jam Setiap 2 jam

Nadi Setiap 30 60 mnt Setiap 30 -60 mnt

DJJ Setiap 1 jam Setiap 30 mnt

Kontraksi Setiap 1 jam Setiap 30 mnt

Pembukaan serviks Setiap 4 jam* Setiap 4 jam*

Penurunan Setiap 4 jam* Setiap 4 jam*

 DJJ

Frekuensi DJJ normal antara 120-160

kali per menit.
Jika DJJ tidak normal (<100 / >180 ),
curigai adanya gawat janin.
Dihitung 1 menit penuh diluar his.
 Kontraksi
Diperiksa dengan meraba dinding rahim di atas
umbilikus.
Frekuensi dihitung berapa kali dalam per 10 menit,
lamanya, dan kekuatan kontraksinya.
Beri titik2 di kotak yg sesuai untuk menyatakan
kontraksi yg lamanya <20 dtk
Beri grs2 di kotak yg sesuai utk menyatakan kontraksi
20-40 dtk
Isi penuh kotak yg sesuai utk menyatakan kontraksi yg
lamanya >40 dtk
 Pembukaan Serviks
Diperiksa dgn melakukan periksa dalam,
sebaiknya dilakukan setiap 4 jam.
Pada setiap PD catatlah : dilatasi serviks,
penurunan kepala dan warna cairan
amnion.
Jika serviks teraba tipis dan terbuka
maka dalam keadaan in partu.
 Penurunan presentasi pada
persalinan normal

Pemeriksaan leopold/konfirmasi PD
Dinilai dlm perlimaan.
5/5 blm msk panggul, 0/5 sdh masuk.
Disebut engaged bila sebagian besar sdh
msk
 Partograph and Criteria for
Active Labor
Label with patient identifying
information
Note fetal heart rate, color of
amniotic fluid, presence of
moulding, contraction pattern,
medications given
Plot cervical dilation
Alert line starts at 4 cm--from
here, expect to dilate at rate of
1 cm/hour
Action line: If patient does not
progress as above, action is
required
PARTOGRAF