(BBLSR)
PRECENTATOR : Siti Novita Kuman (20110310223)
PRECEPTOR : dr. Handayani Msc,SpA
Umur 0 hari
AS 5-6
Alamat
Sweta
KELUHAN UTAMA
Berat
badan lahir
sangat
rendah
Riwayat Penyakit Sekarang
Ibu pasien mengaku ini adalah kehamilannya yang pertama. Ibu pasien mengetahui
kehamilannya saat kandungan berumur 1 bulan. Ibu pasien melakukan pemeriksaan kehamilan di
Puskesmas Sweta. ANC sebanyak >5x kali di posyandu, Riwayat USG (-). HPHT 24-2-2014. Selama
hamil, ibu sudah mendapatkan imunisasi. Ibu mengaku pernah menderita sakit (mual, muntah dan
pusing) saat hamil. Tetapi tidak sampai dirawat di rumah sakit.
Ibu mengaku tidak memiliki penyakit berat yang mengharuskannya rutin berobat atau control ke
dokter, tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan atau jamu saat hamil selain yang diberikan oleh
puskesmas berupa vitamin dan tablet penambah darah yang diminum oleh ibu sesuai yang
dianjurkan. Ibu datang sendiri mengatakan hamil 7 bulan mengelih nyeri perut ingin melahirkan
sejak pukul 01.00 malam, dan datang ke RSUD Kota Mataram pukul 07.00 pagi, pada tanggal 20-
09-2014. Riwayat perdarahan sebelumnya (-), tekanan darah tinggi (-), kencing manis (-). Ibu pasien
mengaku selama mengontrol kehamilannya tekanan darahnya selalu normal yaitu berkisar antara
100-120 mmHg. Keluhan lain seperti kaki bengkak maupun pusing berulang (-).
Bayi lahir spontan B. di VK RSUD Kota Mataram tidak langsung menangis. Bayi kemudian lahir
dengan A-S: 5-6 masuk NICU tangis (-), merintih (+), sesak (+), retraksi (+), sianosis (-), hipotermi (-)
dan pucat (-), mekoneal (+). BL 1300 gram. Suntikan vit K dan salep mata (+).
Riwayat Nutrisi Ibu
Ibu bayi mengaku selama hamil nafsu makan berkurang akibat mual yang dirasakan
selama 2 bulan pertama kehamilan. Ibu mengaku menjadi jarang makan nasi (makan nasi
sedikit-sedikit) dengan lauk tahu, tempe, ikan, selain itu ibu jarang mengkonsumsi buah.
Tetapi selalu mengkonsumsi sayuran. Dikatakan juga bahwa ibu makan menu biasa, tidak
ada pantangan makan, tetapi ibu memang hanya makan 2 kali perhari, siang dan malam
(ibu mengatakan tidak terbiasa sarapan pagi). Ibu juga mengatakan selama hamil berat
badannya tidak terlalu banyak berubah (tidak terlalu tampak gemuk/terlihat perubahan
berarti) tetapi ibu tidak mengetahui berapa banyak penambahan berat badannya.
Riwayat Nutrisi Ibu
Umum
Kesadaran Composmentis
Suhu : 36.1 oC
Tanda Vital
Nadi : 141 x/menit, regular kuat angkat
Pernapasan : 46x/menit
Panjang Badan 40 cm
Status Berat Badan 1300 gram
Antropometri Lingkar Kepala 26 cm
Lingkar dada 24 cm
Lingkar lengan atas 7 cm
Status Panjang Badan
Antropometri
40 cm
Berat Badan 1300 gram
Lingkar Kepala 26 cm
Lingkar dada 24 cm
Lingkar lengan atas 7 cm
STATUS GENERALIS
DIAGNOSIS KERJA
BBLSR ASFIKSIA
BERAT
ETIOLOGI
Riwayat
Paritas. kehamilan Keadaan sosial
tak baik. ekonomi (status gizi
BBLR pada anak
dan pengawasan
sebelumnya.
ANC yang kurang
baik).
Ras. Infertilitas.
Keadaan penyebab
Malnutrisi sebelum
insufisiensi plasenta
hamil (pertambahan
(penyakit jantung,
berat badan kurang
ginjal, paru, hipertensi,
selama hamil).
DM, preeklamsi).
Kehamilan
ganda
Penyakit
vaskuler
Kelainan kromosom
Malformasi
Kehamilan ganda
DONT KNOW
Definisi BBLSR
Permasalahan BBLSR
Penatalaksanaan BBLSR
Komplikasi BBLSR
LEARNING ISSUES
DEFINISI BBLSR
Bayi berat lahir rendah (BBLSR) adalah bayi dengan berat lahir kurang dari 1500 gram
tanpa memandang usia gestasi.
Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 jam setelah lahir. BBLSR dapat
terjadi pada bayi kurang bulan (<37 minggu) atau pada bayi cukup bulan (IDAI, 2010).
PERMASALAHAN BBLSR
Gangguan
Suhu tubuh tidak Gangguan
pencernaan dan
stabil pernapasan
nutrisi
Termoregulasi
Hidrasi
Nutrisi
Penghematan energi
Mencegah perdarahan
Kejang (+)
Durasi + 2 menit
Faring hiperemis
Diagnosis
Kejang Demam
Sederhana et
causa faringitis
Treathment
Infus Kaen 4B
1000cc/hari
TataIaksana
Inj.
Inj. Diazepam
Parasetamol
2x 25mg
100 mg