IHT TRIAGE

PRIMARY
TRIASE MANAGEMENT
MERAH

AIRWAY

OBSTRUKSI
JALAN NAFAS?

TRIPLE AIRWAY
SUCTION MANUVER
FINGER SWEEP
HEIMLICH
MANUVER
OPA / NPA /
INTUBASI
 EVALUASI NAFAS
Ya SPONTAN? Tidak
VTP
Penilaian respirasi Ventilasi dengan
adekuat facemask adekuat?
Nafas spontan?

Tidak Lanjutkan O2 Ya
Monitoring & Evaluasi

Indikasi Intubasi?
HENTI
Ya Intubasi ETT JANTUNG?
Tidak

Manajemen post intubasi:

Gagal Berhasil Konfirmasi posisi
Surgical Airway pemasangan ETT
Monitoring SpO2
Pengaturan ventilator
Sedasi dan paralitik
Secondary management
 PRIMARY
MANAGEMENT

AIRWAY
Nilai....

SpO2?
BREATHING
DISTRESS
NAFAS?

ADEKUAT?
 Triage Merah
Henti nafas
RR>35 atau <10
Penurunan SpO2 yang cepat <90%

Kondisi lainnya :
Kejang
Tenggelam
Overdosis obat dengan hipoventilasi
 Triage Kuning
RR 24-35
SpO2 90-95%

Kondisi lainnya
Batuk darah
 Primary Management
Oksigenasi (O2 100 %)
Ventilasi (VTP/Ventilator mekanik)
SINGKIRKAN PENYEBAB
Secondary Management
 HENTI
JANTUNG
 Hipotensi
Tekanan Darah : SVR x Cardiac Output
 Primary Management
Oksigenasi dan Ventilasi adekuat
Akses IV lancar, loading cairan 20cc/kg
Elevasikan tungkai 45 derajat (Passive Leg
Raising Manuver)
Secondary Management
Resusitasi lanjutan
Tentukan penyebab
Pemeriksaan penunjang
Penurunan SVR Terapi
Overdosis obat Resusitasi cairan
(Anestesia, Vassopressor
vasodilator, mempertahankan MAP
blokneuroaksial) > 65
Shock (sepsis, Terapi spesifik :
anafilaksis, Sepsis : Antibiotik
neurogenik)
Gangguan endokrin Adrenal insufisiensi :
(Krisis addison, steroid
hipotiroid, Anafilaksis : epinefrin
hipoglikemia) Neurogenik :
vassopressor
Penurunan Cardiac Output
 Penurunan Kontraktilitas Rate
preload
Volume responsif (+) CHF Bradiaritmia
Perdarahan Iskemik/infark Takiaritmia
Volume loss miokard Gangguan irama
Volume responsif (-) Hipoksemia
Cardiac Tamponade jantung
Emboli pulmo Gangguan katup
Tension Pneumothorax jantung
 TRIAGE KUNING
HR 100-150 x
Perdarahan sedang dan terkontrol

Kondisi lainnya :
Hipertensi berat (Sistolik > 180mmHg, Diastolik
>120mmHg)
Kejang (saat ini alert)
Hemiparese/plegi akut
Cedera Kepala dengan riwayat pingsan
End points of resuscitation

Basic clinical signs

Heart rate
Blood pressure
Urine output
Capillary refill
Monitor for deterioration of
oxygenation