WABAH DAN KLB

PENYAKIT
MENULAR

1
 EPIDEMIOLOGI
PENGERTIAN asal kata ( Yunani )
EPI = ATAS/PADA
DEMOS=PENDUDUK
LOGOS =ILMU
PERKEMBANGAN
PENYAKIT MENULAR WABAH
PENY TAK MENULAR MASALAH
KESEHATAN
2
 EPIDEMIOLOGI ( W H
O)
is a study of the distribution and
determinance of health related status
and events a population of such study
to solve health problem.
suatu studi yang mempelajari
penyebaran dan diterminan dari
peristiwa yang berkaitan dengan
keadaan kesehatan masyarakat
untuk memecahkan masalah
kesehatan.
3
DEFINISI-DEFINISI EPID
Studi tentang distribusi & determinan penyakit
pada manusia ( B.Machon)

Studi tentang terjadinya penyakit pd manusia

(G.D. Friedman)

Studi tentang segala sesuatu yg terjadi pada

masyarakat. (A.Omran)

Studi tentang cara menganalisa kejadian masalah

yg terjadi dimasyarakat

4
 ISTILAH
ENDEMIS : PREVALENSI PENYAKIT
DALAM KEADAAN NORMAL tetap
ada.
EPIDEMI : PENINGKATAN YANG
BERMAKNA DARI KEADAAN BIASA
PANDEMI : WABAH ANTAR NEGARA/
BENUA.

5
EPIDEMI :Wabah dan KLB Penyakit Menular
UU. No. 4, 1984, Bab I, Pasal 1 : Wabah Penyakit
Menular adalah kejadian berjangkitnya suatu
penyakit menular dalam masyarakat yang jumlah
penderitanya meningkat secara nyata melebihi
dari pada keadaan yang lazim pada waktu dan
daerah tertentu serta dapat menimbulkan
malapetaka

PP 40, 1991, Bab I, pasal 1 (7) : KLB adalah

timbulnya atau meningkatnya kejadian
kesakitan/kematian yang bermakna secara
epidemiologis pada suatu daerah dalam kurun
waktu tertentu, dan merupakan keadaan yang
dapat menjurus pada terjadinya wabah

6
Kriteria KLB :
Timbulnya suatu peny.menular tidak ada di
suatu daerah
Adanya peningkatan kejadian kesakitan
/kematian yg dua kali alebih dibandingkan dgn
yg biasa terjadi pd waktu kurun waktu
sebelumnya.
Adanya peningkatan kejadian kesakitan terus
menerus selama 3 kurun waktu (jam,hari,
minggu) tergantung dari jenis penyakitnya.
Penyakit menular yg dilaporkan ;
Adalah penyakit yg memerlukan kewaspadan
ketat yi:
7
Penyakit2 wabahatau potensial wabah.
Penyakit tersebut dikelompokkan sbb :

Penyaki karantina apeny.wabah yg penting ;

kholera, Poliomyelitis, Pes dan Difteri
Peny.potensial wabah/KLB yg menjalar dgn
cepat atau angka mortalitasnya tinggi, dan
memerlukan tindakan segera : DHF, Campak,
Rabies, Diare, dan Pertusis.
Peny.potensial wabah/KLB lainnya dan bbrp
peny.penting.
spt : malaria, Hepatitis, Encephalitis, Tetanus,
Keracunan dan lain-lain.
8
 EPID ( P H ) DAN
KLINISIAN
KELOMPOK MASY PERORANGAN
MASALAH DIAGNOSA
KESMAS KLINIS
PEMUTUSAN YANG DIDERITA
RANTAI PENYEMBUHAN
PENULARAN
(PENCEGAHAN
DAN PEMBRAN
TASAN )

9
TUJUAN EPIDEMIOLOGI
GAMBARAN STATUS KES-MASY
PENYEBAB MASALAH KES-MASY
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT
INTERVENSI PROGRAM
EVALUASI PROGRAM
PREDIKSI KEJADIAN MASALAH KES-
MASY
RENCANA PENCEGAHAN &
PENAGGULANGAN

10
PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI
(model segitiga epidemiologi)

PEJAMU PENYEBAB

( HOST ) ( AGENT )

LINGKUNGAN
( ENVIRONMENT )

11
 Epidemiological Triads
(Host, Agent dan Lingkungan)
Fisik Sosial Biologis

Air, Udara, tanah, iklim Status sosial, agama Mikroorganisme,

geografis, perumahan, adat istiadat, organisasi serangga, binatang,

pangan, panas, radiasi, dll sosial politik, dll. tumbuh-tumbuhan

Lingkungan

Biologis Umur, Seks, ras,

Nutrien Agent Host nutrisi, pekerjaan,
Fisik keturunan, kekebalan,
Chemis kebiasaan, kultur, dll.
Mekanis
12
 FAKTOR INTRISIK PEJAMU
USIA
JENIS KELAMIN
SUKU BANGSA/ RAS
STATUS PERKAWINAN
RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA
CARA/GAYA HIDUP
SOSIAL EKONOMI
KETURUNAN/HEREDITAS
STATUS GIZI
IMUNITAS

13
 AGENT
biologis :
protozoa,metazoa,bakteri,virus dll
kimiawi :obat,pestisida,limbah industri
nutrisi : karbohidrat,protein,lemak,vit
mekanis :trauma
fisis :
radiasi,ionisasi,suhu,kelembapan

14
 LINGKUNGAN
FISIK
:udara,musim,cuaca,geografi,geologi
BIOLOGIK
:hewan,tumbuh2an,reservoir,vektor,
mikro organisme
SOSIAL EKONOMI :kepadatan
-penduduk,tingkat pendidikan,tingkat
pendapatan.,pekerjaan,

15
 INTERAKSI
HOST,AGENT&LINGKUNGAN
A H

E H
A

E
A
H
E
16
 PERUBAHAN
LINGKUNGAN

H
A

E
A

H
E 17
 KONSEP ANALISA
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
1. WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY
2. TIME, PLACE, PERSON
3. HOST, AGEN, ENVIRONTMEN

KARAKTERISTIKnya

WHAT penyakit, masalah kesehatan, dll

WHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dll
WHERE Lokal, Nasional, Internasional
WHEN Sporadis, Endemis, Epidemis, Pandemi, dll
WHY penyebab

18
PENGGUNAAN UKURAN EPIDEMIOLOGI
Insidens Rate Jumlah kasus baru yang terjadi pada
suatu kelompok masyarakat tertentu selama
periode waktu tertentu Campak,diare,DHF dll
Attact Rate Jumlah kasus baru yg terjadi pada suatu
kelompok masyarakat pd suatu periode waktu
terbatas (KLB)

Prevalensi Frekuensi penyakit lama dan baru yang

berjangkit disuatu masyarakat/daerah pada
waktu tertentu--> TB,Kusta dll

19
 VARIABEL
EPIDEMIOLOGI
WAKTU / TIME

TEMPAT / PLACE

ORANG / PERSON

20
TRANSMISI & PENCEGAHAN PENYAKIT
SAKIT Intreraksi HOST, AGENT, ENVIRONTMEN

PENYEBAB PENYAKIT
PRIMER ; biologis, nutrisi, kimia, fisik, psikis dll

SEKUNDER; Interaksi antar agent

KEMAMPUAN AGENT
Kerentanan HOST
Virulensi Agent
Kemampuan agent berkembang

21
L JALUR TRANSMISI
a
n Droplet
g Sexual
s Darah
U Kulit ke kulit, dll
N
g

VEKTOR Serangga, hewan dll

LINGKUNGAN makanan, minuman

UDARA debu, partikel dll

22
 PRINSIP PENCEGAHAN

mencegah exposur/terpapar

melindungi populasi rentan

Mencegah terjadi sakit

pengobatan kasus
mencegah cacat, mati
mencegah transmisi
Memutus rantai penularan
perbaikan lingkungan
perilaku hidup sehat
membuat UU / PP
23
Simpul Kelambu
Pengendalian
Terpapar 7
Penyakit
L
V S
a La
n e
Pencegahan In
g k
s Nit
6 t
-Imunisasi 1 u
o Ga
n s
g r K
-Gizi i

Infeksi 4 Isolasi dg
pengobatan
Profilaksis 2
5
Sakit
Pengobatan
3
Mati Sembuh WHO/CSR 24
Cacat
 EPIDEMIOLOGI
APA/WHAT
DIMANA/WHERE
KAPAN/WHEN
DESKRIPTIF
SIAPA/WHO

BAGAIMANA/HOW
ANALITIK
WHY/MENGAPA
25
 EPIDEMIOLOGI
ANALITIK
mengetahui hubungan sebab akibat
(causal)
faktor risiko : imunisasi dan penyakit
merokok dan kanker paru
STUDI OBSERVASIONAL
- RETROSPEKTIF (case control study )
- PROSPEKTIF ( cohort study )
STUDI EKSPERIMENTAL
-binatang,simulasi dan manusia.
26
 Epidemiologi Analitik

AIR
SANITASI
GIZI

KUMAN DIARE

IMUNITAS
GIZI
27
SEKIAN
terimakasih

28