KEJANG DEMAM

EPIDEMIOLOGI
Kejang demam terjadi pada 2 % - 4 % dari
populasi pada anak 6 bulan- 5 tahun. 80 %
merupakan kejang demam sederhana,
sedangkan 20% kasus adalah kejang demam
kompleks. Bila kejang demam sederhana yang
pertama terjadi pada umur kurang dari 12 bulan,
maka risiko kejang demam ke dua 50 %, dan bila
kejang demam seder -hana pertama terjadi
setelah umur 12 bulan, risiko kejang demam
ke dua turunmenjadi 30%.
 KLASIFIKASI
1. Kejang demam sederhana
Kejang demam yang berlangsung singkat kurang dari 15 meni
umum, tonik dan atau klonik
umumnya akan berhenti sendiri,
tanpa gerakan fokal atau berulang dalam waktu 24 jam.

2. Kejang demam kompleks

Kejang demam dengan ciri (salah satu di bawah ini):
Kejang lama > 15 menit
Kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum
didahului kejang parsial
Berulang atau lebih dari 1 kali dalam 24 jam
 ETIOLOGI
Demam merupakan faktor pencetus terjadinya
kejang demam pada anak. Demam sering
disebabkan oleh berbagai penyakit infeksi
seperti infeksi saluran pernafasan akut, otitis
media akut, gastroenteritis, bronkitis, infeksi
saluran kemih, dan lain-lain.
 PATOFISIOLOGI
Kejang demam terjadi karena perubahan permeabilits membran sel saraf
dan kegagalan pompa ion NA-K karena gangguan pembentukan ATP.
Pada keadaan demam, akan mengakibatkan kenaikan metabolisme basal
dan kebutuhan oksigen akan meningkat. Jadi pada kenaikan suhu tubuh
tertentu dapat terjadi perubahan keseimbangan dari membran sel
neuron,terjadi peningkatan permeabilitas membran sehingga Na banyak
masuk kedalam sel.
Karena terjadi peningkatan metabolisme dan kebutuhan oksigen,
menyebabkan gangguan pembentukan ATP sehingga terjadi kegagalan
pompa Na-K.
Tiap anak mempunyai ambang kejang yang berbeda dan tergantung dari
tinggi rendahnya ambang kejang seorang anak menderita kejang pada
kenaikan suhu tubuh tertentu. Pada anak dengan ambang kejang yang
rendah, kejang sudah dapat terjadi pada suhu 38oC, sedangkan pada anak
dengan ambang kejang yang tinggi, kejang baru dapat terjadi pada suhu
40oC atau lebih.