HERNIA INGUINALIS

Anggriyuni Nur Santi

M Gazali Hafid
Melida Payung Tasik

Pembimbing
dr. Syaiful Mukhtar, Sp.B-KBD

Laboratorium Ilmu Bedah

Fakultas Kedokteran
Universitas Mulawarman
 Definisi
O Hernia adalah penonjolan isi suatu rongga melalui defek
atau bagian lemah dari dinding rongga bersangkutan
 Bagian-bagian Hernia
1. Kantong
Pd hernia abdominalis berupa
peritoneum parietal
2. Isi
berupa organ/jar yg keluar melalui
kantong hernia. Pd hernia abdominalis
berupa usus
3. Cincin/leher
Bagian-bagian dari Hernia :
1. Cincin Hernia
2. Isi Kantong (Usus)
3. Kantong Hernia
(Peritoneum)
4. Cairan
5. Pembungkus Hernia
(Kulit/Scrotum)
4
 Penyebab Hernia
1. Kongenital
Hernia kongenital sempurna
- sudah menderita hernia sejak lahir krn
adanya defek pd tempat tertentu

Hernia kongenital tak sempurna

0-1 thn setelah kelahiran muncul hernia
pd defek tempat tertentu, krn dipengaruhi
oleh kenaikan tekanan intra abdominal
(mengejan, batuk, menangis)
2. Aquisital

a. Tekanan intra abdominal yg tinggi

menekan LMR (lokus minoris resisten)
hernia
- Pasien yg sering mengejan (pasien
BPH, batu uretra, konstipasi)
- penderita batuk kronis (pertusis,
bronkitis)
- partus
b. Konstitusi tubuh
O Orang kurus jaringan ikat penyokong pd
LMR sedikit hernia
O Orang gemuk jaringan lemak banyak
menambah beban kerja jaringan ikat
penyokong pd LMR hernia
c. Banyaknya PREPERITONEAL FAT

- yaitu lapisan lemak yg terdpt diantara

peritoneum parietal (disebelah dalam) dan fascia
tranversalis (sebelah luar)
- Fascia tranversalis adalah pembentuk annulus
inguinalis lateralis (merupakn LMR)
- adanya jaringan lemak yg banyak +
penambahan tekanan intraabdomen hernia
KLASIFIKASI
PATOGENESIS
MANIFESTASI KLINIS
DIAGNOSIS
 DIAGNOSIS BANDING
Keganasan Limfoma
Metastasis
Tumor testis
Retroperitoneal sarcoma
Penyakit testis primer Hidrocele
Varicocele
Testis ektopik
Undescenden testis (UDT)
Epididimitis
Torsio terstis
Limfadenitis
Kista sebasea
 PENATALAKSANAAN
KONSERVATIF
Reposisi bimanual
Injeksi zat sklerotik
Bantalan penyangga
Tidak menyembuhkan
Dipakai seumur hidup
Komplikasi : kerusakan kulit & tonus otot,
atrofi testis

OPERATIF
Herniotomy
Hernioplasty
 OPERATIF
Metode Bassini

Metode Halsted

Metode McVay / Lotheissen

Metode Shouldice

Lichtenstein tension-free

Laparoskopik:
TEP ( total extraperitoneal )
TAPP ( transabdominal preperitoneal )
 KOMPLIKASI
Gejala / Tanda Inkarserata Strangulata

Nyeri Kolik usus Menetap

Suhu badan Normal Normal/meninggi
Denyut nadi Normal/meninggi Meninggi/tinggi
sekali

Leukosit Normal Leukositosis

Rangsang Tidak ada Jelas
peritoneum

Sakit Sedang/berat Berat sekali/toksik

PROGNOSIS
Terima kasih