TUGAS DISKUSI KELOMPOK-

3 : PPI
 TUGAS:

1. Menyiapkan regulasi yang terkait dengan materi

telusur. (Peraturan Perundang-undangan,
Kebijakan, Pedoman /Panduan, SPO)
2. Meyiapkan bukti – bukti pelaksanaan terkait
dengan materi survey. (Program, evaluasi
program, catatan kegiatan dll)
3. Melatih staf untuk mendemonstrasikan pada
proses observasi yang terkait dengan materi
survey.
SKENARIO PRESENTASI HASIL DISKUSI
KELOMPOK (HARI III)

• Kelompok berperan sebagai staf yang

sedang menghadapi surveyor.
• Surveyor diperankan oleh Fasilitator (Irma R)
• Fasilitator mengulas role play yang telah
dilaksanakan.
4
 STANDARD EP Materi
Std 1 3 Pengorganisasian PPI
Std 2 6 Koordinasi program PPI
Program PPI sesuai keilmuan dan peraturan perundang-
Std 3 4
undangan
Std 4 3 SDM dan sumber daya untuk program PPI

Std 5 7 Program menurunkan risiko infeksi

Std 5.1 3 Program PPI
Std 6 4 Pengumpulan data
Std 7 3 Risiko infeksi
Std 7.1 4 Pembersihan peralatan
Std 7.1.1 4 Peralatan kedaluwarsa dan re-use
Std 7.2 3 Pembuangan sampah infeksius
Std 7.3 3 Pembuangan benda tajam
Std 7.4 2 Sanitasi dapur
Std 7.5 2 Dampak renovasi
Std 8 6 Prosedur Isolasi
Std 9 5 Teknik pengamanan dan hand hygiene

Std 10 2 Integrasi dengan PMKP

Std 10.1 3 Penelusuran risiko infeksi
Std 10.2 2 Monev PPI yang terukur
Std 10.3 2 Penataan terhadap risiko
Std 10.4 2 Membandingkan hasil monev
Std 10.5 3 Informasi hasil monev
Std 10.6 2 Laporan PPI kepada Kemkes
Std 11 5 Edukasi program PPI kepada staf RS

Jumlah 6
83
standard
 Penanggungjawab pengawasan PPI
Mekanisme koordinasi PPI
SDM yang cukup untuk mendukung program PPI

Semua area pelayanan dimasukkan dalam program PPI

Identifikasi risiko infeksi
Pembersihan alat dan sterilisasi
Manajemen linen dan laundry
Identifikasi peralatan single-use yang direuse
Pencegahan dan
Pembuangan sampah yang tepat
Pengendalian Infeksi
Pembuangan benda tajam dan jarum
Sanitasi dapur dan penyiapan makanan
Pengendalian mekanik dan permesinan
Pengurangan risiko infeksi selama
demolisi/pembongkaran
Kamar isolasi
Penggunaan APD
Perbandingan angka kejadian infeksi dengan RS lain
Edukasi PPI
7
 Organisasi PPI
 Tata hubungan kerja
 Panduan PPI
 Program PPI
 Evaluasi dan analisis data untuk menurunkan angka infeksi
 Panduan sterilisasi dan pelaksanaannya
 Pengelolaan bahan habis pakai yang kadaluwarsa
 Pengelolaan sampah infeksius
 Pengelolaan sampah benda tajam
 Kegiatan sanitasi terutama yang terkait makanan pasien
 Dampak infeksi karena pengerjaan bangunan gedung
 Panduan untuk barrier precaution, menghindari penularan
airborne (ruang tekanan negatif)
 Panduan dan penggunaan APD
 Pelaksanaan cuci tangan
 Identifikasi dan monitoring masalah infeksi
 Pelatihan PPI
Kebijakan
1. Semua RS harus melaksanakan PPI.
2. Pelaksanaan PPI yang dimaksud sesuai dengan
Pedoman Manajerial PPI di RS dan Fasyankes
lainnya.
3. Direktur RS membentuk Komite PPI dan Tim PPI
yang langsung berada dibawah koordinasi
direktur.
4. Komite dan Tim PPI mempunyai tugas, fungsi dan
kewenangan yang jelas sesuai dengan Pedoman
Manajerial PPI.
5. Untuk lancarnya kegiatan PPI, maka setiap RS
wajib memiliki IPCN (Infection Prevention and
Control Nurse) purna waktu.
9
Komite PPI disusun minimal terdiri dari
Ketua, Sekretaris dan Anggota

Ketua IPCO / Infection Prevention and Control Officer)

Sekretaris IPCN / Infection Prevention and Control Nurse
Anggota yang dapat terdiri dari:
 Dokter wakil dari tiap SMF (Staf Medis Fungsional).
 Dokter ahli epidemiologi.
 Dokter Mikrobiologi / Patologi Klinik.
 Laboratorium.
 Farmasi.
 Perawat PPI / IPCN (Infection Prevention and Control Nurse)
 CSSD
 Laundry
 Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit (IPS-RS)
 Sanitasi
 House keeping
 K3 (Kesehatan dan Keselamatan Kerja)
 Petugas kamar jenazah.
10
Tim PPI terdiri dari Perawat PPI / IPCN dan 1
(satu) dokter PPI setiap 5 (lima) Perawat PPI

Rumah sakit harus memiliki IPCN yang

bekerja purna waktu, dengan ratio 1 (satu)
IPCN untuk tiap 100 - 150 tempat tidur di RS.

11
Djoti - Atmodjo
Kebijakan PPI RS
Pedoman kerja Panitia PPI:
 Pengorganisasian
 pelaksanaan kerja
SPO
Program ( Rencana Kerja Tahunan )
Bukti pelaksanaan
Laporan bulanan (hasil monev)
Rapat
Orientasi Kerangka acuan / TOR
Pelatihan Bukti kegiatan (jadwal, tanda tangan kehadiran)
Pre test dan Post test
Laporan kegiatan

Djoti - Atmodjo
 Pedoman pelayanan PPI
Panduan Sterilisasi
PENCEGAHAN &
Panduan Manajemen Linen & Laundry
PENGENDALIAN
INFEKSI Panduan Manajemen Limbah RS
Panduan Kamar Isolasi
Panduan APD

14