Dokter Keluarga

PBL SK 1
Kelompok: B-07
 Skenario

Dokter Keluarga

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke klinik

pratama untuk berobat penyakit darah tinggi yang sudah 5 tahun
dideritanya. Pasien datang ke klinik ini atas saran temannya.

Menurut temannya, klinik pratama pelayanannya sangat

bagus, baik cara pendekatannya maupun jenis pelayanan yang
tersedia karena dokter yang berpraktek di klinik ini adalah
dokter keluarga yang agak berbeda dengan dokter biasa.

Masih menurut temannya dokter keluarga ini tidak

hanya mengobati pasien di klinik, tetapi juga dapat memberikan
pelayanan kunjungan rumah, penyuluhan kesehatan dan
memberikan binaan kepada keluarga di sekitar klinik tersebut.
 Kata Sulit

1. dokter keluarga : dokter yang memberikan

pelayanan pada komunitas-komunitas baik secara
aktif (mengunjungi rumah) maupun pasif (pasien
mengunjungi klinik) dan diagnosis secara holistik
dan komperhensif.
 Pertanyaan

1. Apa perbedaan dokter keluarga dan dokter umum?

2. Apa tugas dokter keluarga?

3. Bagaimana kriteria dokter keluarga?

4. Apa perbedaan penyuluhan dan pembinaan?

5. Apa saja program yang dilakukan oleh dokter

keluarga?

6. Apakah indikasi melakukan kunjungan rumah?

7. Apa keuntungan berobat dengan dokter keluarga?

 Jawaban

1. Dokter keluarga : Pelayanan lebih ke kesehatan personal, menyeluruh,

terpadu, berkesinambungan proaktif sebagai anggota satuan keluarga,
bisa memantau pasien dari awal secara berkesinambungan.
2. Dokter umum : memberikan pelayanan secara pasif
3. Menyelenggarakan pelayanan primer, melakukan diagnosis holistik,
dan merujuk pasien
4. Holistik, komperhensif dan berkesinambungan
5. Penyuluhan: memberikan informasi terkait suatu hal, pembinaan:
memberikan informasi hingga peserta mampu mengaplikasikan
informasi yang telah di dapat
6. Memberikan penyuluhan dan pembinaan, preventif, promotif kuratif
dan rehabilitatif, dan melakukan home visit.
7. Pasien tidak mengalami perubahan walaupun sudah diobati, adanya
riwayat penyakit berulang dalam jangka waktu tertentu, mengunjungi
rumah yang berisiko menularkan penyakit.
8. Pasien bisa lebih terbuka, mengobati dan mencegah penyakit di
lingkungan sekitar, dokter lebih memahami riwayat pasien dan
keluarga
 Hipotesis

Dokter keluarga adalah dokter yang

memberikan pelayanan secara holistik, komperhensif
dan berkesinambungan dalam merawat pasien.
Program yang dilakukan oleh dokter keluarga adalah
penyuluhan, pembinaan, melakukan home visit dan
preventif, promotif, kuratif dan rehabiliatif terhadap
penyakit pasien. Oleh karena itu dokter keluarga
memiliki keuntungan yaitu dokter lebih memahami
riwayat pasien dan keluarganya.
 Sasaran Belajar

LI .1. Memahami dan Menjelaskan tentang Dokter

Keluarga
1. Menjelaskan tentang Definisi dan fungsi Dokter
Keluarga
2. Menjelaskan tentang syarat dan kriteria Keluarga
3. Menjelaskan tentang Tugas dan Peran Dokter
Keluarga dalam pelayanan primer
4. Menjelaskan tentang Standar Pelayanan Dokter
Keluarga
5. Menjelaskan tentang Kompetensi Dokter Keluarga
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

 Definisi:
Definisi kedokteran keluarga (PB IDI 1983) adalah ilmu
kedokteran yang mencakup seluruh spektrum ilmu
kedokteran yang orientasinya untuk memberikan
pelayanan kesehatan tingkat pertama yang
berkesinambungan dan menyeluruh kepada kesatuan
individu, keluarga, masyarakat dengan memperhatikan
faktor-faktor lingkungan, ekonomi dan sosial budaya.
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

Dokter keluarga memiliki 5 fungsi yang dimiliki, yaitu

(Azrul Azwar, dkk. 2004) :

1. Care Provider

2. Communicator

3. Decision maker

4. Manager

5. Community leader
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

 Syarat dan kriteria dokter keluarga

Lulusan Dokter Praktek lebih dari

umum 5 tahun

Dokter
layanan Program konversi
primer
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

 Tugas dan Peran Dokter Keluarga

 Tugas:
1. Menyelenggarakan pelayanan primer secara paripurna menyuruh,
dan bermutu guna penapisan untuk pelayanan spesialistik yang
diperlukan,
2. Mendiagnosis secara cepat dan memberikan terapi secara cepat dan
tepat,
3. Memberikan pelayanan kedokteran secara aktif kepada pasien pada
saat sehat dan sakit
4. Memberikan pelayanan kedokteran kepada individu dan
keluarganya,
5. Membina keluarga pasien untuk berpartisipasi dalam upaya
peningkatan taraf kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan dan
rehabilitasi,
6. Menangani penyakit akut dan kronik,
7. Melakukan tindakan tahap awal kasus berat agar siap dikirim ke
rumah sakit
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

8. Tetap bertanggung-jawab atas pasien yang dirujukan

ke Dokter Spesialis atau dirawat di RS,
9. Memantau pasien yang telah dirujuk atau di
konsultasikan,
10. Bertindak sebagai mitra, penasihat dan konsultan bagi
pasiennya,
11. Mengkordinasikan pelayanan yang diperlukan untuk
kepentingan pasien,
12. Menyelenggarakan rekam Medis yang memenuhi
standar,
13. Melakukan penelitian untuk mengembang ilmu
kedokteran secara umum dan ilmu kedokteran
keluarga secara khusus.
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

 Dokter keluarga memiliki peranan dan cakupan khusus:

1. Komprehensif dan holistik
2. Kompeten dengan ilmunya
3. Continue ( berkesinambungan)
4. Preventif
5. Kolaboratif dan kordinatif
6. Mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan
lingkungan
7. Mempertimbangkan mutu dan biaya
8. Segala tindakan dapat dipertanggung jawabkan
9. Segala tindakan dapat diaudit
10. Bermoral dan beretika yang baik
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

 Standar Pelayanan Dokter Keluarga

1. Standar pelayanan paripurna:

 Sifat paripurna pada kedokteran keluarga yaitu
termasuk pemiliharaan dan peningkatan kesehatan
(promotive), pencegahan kesehatan (curative),
pencegahan kecacatan (disability limitation), dan
rehabilitasi setelah sakit (rehabilitation) dengan
memperlihatkan kemampuan sosial serta sesuai
dengan mediko legal etika kedokteran
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

2. Standar Pelayanan Medis

 Pelayanan sebuah dokter keluarga harus sesuai
dengan lege artis

3. Standar Pelayanan Berkesinambungan

 Pelayanan yang diberikan dokter keluarga
merupakan pelayanan bersinambung yang
melaksanakan pelayanan kedokteran secara efektif
efisien, proaktif dan terus menerus demi kesehatan
pasien.
 Memahami dan Menjelaskan
tentang Dokter Keluarga

4. Standar Pelayanan Menyeluruh

 Pelayanan yang disediakan dokter keluarga bersifat
menyeluruh, yaiut peduli nahwa pasien adalah seorang
manusia seutuhnya yang terdiri dari fisik, mental, social
dan spiritual, serta berkehidupan di tengah lingkungan
fisik dan sosialnya

5. Standar Pelayanan Terpadu

 Pelayanan yang disediakan dokter keluarga bersifat
terpadu, selain merupkan kemitraan antara dokter dengan
pasien pada saat proses penatalaksanaan medis, juga
merupakan kemitraan lintas program dengan berbagai
institusi yang menunjang pelayanan kedokteran baik dari
formal maupun informal.
 Kompetensi Dokter Keluarga
 Standar Kompetensi Dokter Keluarga yang disusun oleh
Perhimpunan Dokter Keluarga Indonesia tahun 2006:
1. Kompetensi Dasar
a. Ketrampilan Komunikasi Efektif
b. Ketrampilan Klinik Dasar
c. Ketrampilan menerapkan dasar-dasar ilmu biomedik, ilmu klinik, ilmu
perilaku, dan epidemiologi dalam praktek kedokteran keluarga
d. Ketrampilan pengelolaan masalah kesehatan pada individu, keluarga
ataupun masyarakat dengan cara yang komprehensif, holistik,
berkesinambungan, terkoordinir, dan bekerja sama dalam konteks
Pelayanan Kesehatan Primer
e. Memanfaaatkan, menilai secara kritis, dan mengelola informasi
f. Mawas diri dan pengembangan diri / belajar sepanjang hayat
g. Etika, moral, dan profesionalisme dalam praktik
2. Ilmu dan Ketrampilan Klinis Layanan Primer Cabang
Ilmu Utama
a. Bedah
b. Penyakit Dalam
c. Kebidanan dan Penyakit Kandungan
d. Kesehatan Anak
e. THT
f. Mata
g. Kulit dan Kelamin
h. Psikiatri
i. Saraf
j. Kedokteran Komunitas
3. Ketrampilan Klinis Layanan Primer Lanjut
a. Ketrampilan melakukan “health screening”
b. Menafsirkan hasil pemeriksaan laboratorium lanjut
c. Membaca hasil EKG
d. Membaca hasil USG
e. BTLS, BCLS, dan BPLS

4. Ketrampilan Pendukung
a. Riset
b. Mengajar kedokteran keluarga
5. Ilmu dan Ketrampilan Klinis Layanan Primer
Cabang Ilmu Pelengkap
a. Semua cabang ilmu kedokteran lainnya
b. Memahami dan menjembatani pengobatan alternatif

6. Ilmu dan Ketrampilan Manajemen Klinik

a. Manajemen klinik dokter keluarga
 Daftar Pustaka

Azwar A, Gan GL, Wonodirekso S. 2004. A Primer On Family Medicine Practice.

Singapore: Singapore International Foundation
Azwar A. 1996. Pengantar Pelayanan Dokter Keluarga. Jakarta: IDI.
Azwar A. 2008. Peran dan Fungsi Dokter Keluarga dalam Pelayanan Kesehatan
Primer dalam presentasi “Revisi Kurikulum Berbasis Kompetensi”. Padang.
Danasari. 2008. Standar Kompetensi Dokter Keluarga Perhimpunan Dokter Keluarga
Indonesia.
Depkes. 2001. IDI, Fakultas Kedokteran Seri Pendidikan Kedokteran Bersinambung
Firman Lubis, Dept Kedokteran komunitas dalam Majalah Kedokteran Indonesia,
Volume: 58, Nomor: 2, Februari 2008
Ikatan Dokter Indonesia, Kolegium Dokter dan Dokter Keluarga Indonesia,
Kolegium Ilmu Kedokteran Keluarga Indonesia, 2007
Olesen F, Dickinson J dan Hjortdahl P. 2000. General Practice – “Time for A New
Definition”, BMJ; 320:354–7.
Qomariyah. 2008. Program Konversi Dokter Umum- Dokter Keluarga
Qomariyah. 2011. Sekilas Kedokteran Keluarga FK Universitas Yarsi.
Qomariyah. 2011. Sekilas Kedokteran Keluarga. Jakarta: FKUI.
Sugito Wonodirekso Majalah Kedokteran Indonesia vol 53 no 9 september 2003