Pendahuluan

• Simpel, aman, dan tidak mahal untuk mengetahui kanker

urithelial
• Primary digunakan untuk pasien symptomatic
• Deteksi kanker pada pasien resiko tinggi
• FU pasien dengan riwayat neoplasia urinari tract neoplasia
• Pasien dengan tumor noninvasive tingkat rendah dapat
ditindaklanjuti secara sitologis
• Pasien dengan temuan sitologis negatif memiliki risiko
kekambuhan yang sangat rendah
• Kelainan sitologi tingkat tinggi memprediksi sebuah
program tumor yang agresif
• Sitologi positif harus selalu dikonfirmasi secara
histologis sebelum terapi definitif.
• Diagnosis positif palsu biasanya terlihat pada kasus
batu, kemoterapi, radiasi, virus, perubahan reaktif atau
degeneratif, hiperplasia prostat jinak, prostatitis, dan
kelompok pseudopapiller.
• Diagnosis negatif-salah mungkin lebih banyak
konsekuensi klinis.
• Diagnosis sitoplasma papiloma dan karsinoma
transisional sel kanker transisi yang terdiferensiasi
dengan baik dapat menjadi sulit atau tidak mungkin
karena sel-selnya hampir normal-muncul.
• Sel transisional adalah sel e
epitel yang paling pleomorfik
dan jinak dalam tubuh, mulai
dari sel basal kecil yang agak
lebih besar dari limfosit (kira-
kira 10 μm) hingga sel raksasa
berukuran besar multinukleat
(100 μm atau lebih besar).
• Sel-selnya bervariasi dari
segitiga sampai polyhedral
hingga membulat, atau
beraudit menjadi kolumnar.
• Single, mononuclear parabasal
berukuran sel biasanya
mendominasi dalam spesimen
voided.
• Sel payung
multinukleat,
kelompok sel, dan
agregat
pseudopapiller lebih
sering terlihat pada
urin kateter.
• Sel transisional kolumnar
adalah temuan normal
dan relatif umum pada
spesimen yang diperoleh
dengan instrumentasi
kandung kemih.
• Mereka juga bisa timbul
dari uretra, terutama pria,
juga pada cystitis cystica.
• Biasanya jinak, tapi bisa
juga terlihat pada
neoplasma papiler yang
terdiferensiasi dengan
baik.
• Perubahan reaktif pada
sel peralihan disebabkan
oleh peradangan, batu,
hiperplasia, radiasi /
kemoterapi, sistitis virus
atau bakteri, obat-
obatan, atau bahkan
kateterisasi /
instrumentasi. Fitur
termasuk rasio N / C
tinggi, nukleolit
menonjol, kromatin yang
lebih gelap dan kasar
(masih merata).
• Sel-sel lain: Sel tubulus ginjal (terkait
dengan penyakit ginjal), sel skuamosa
(temuan umum dalam urin), sel
prostat (biasanya ditemukan setelah
pemijatan prostat), sel-sel vesikula
seminalis (jarang terjadi dalam urin,
tapi secara mencolok sama sekali tidak
terlihat terutama pada usia yang lebih
tua pria), Endometriosis dapat terjadi
pada wanita dengan hematuria siklik
dan nyeri suprapubik, sel RBC, sel
inflamasi, sel raksasa, histiosit, sperma
dan kristal.