INFORMASI DASAR

IMS, HIV DAN AIDS

• Subdit. AIDS & Penyakit Menular Seksual

• Ditjen PP dan PL
 BIODATA

NAMA : SAFRIL

TTL : BANJARMASIN, 6 APRIL 1971

INSTANSI : BAPELKES PROV KALSEL

ALAMAT : JL. PALEM (KARANGREJO)

KOMPLEK WIDYA CITRA
GRAHA II NO. D5,
BANJARBARU

NO HP : 08125190138

EMAIL : safril.bapelkes@gmail.com

NO PIN BB : 57D4FA90
AGENDA:
1. Pengertian IMS, HIV-AIDS
2. Perilaku beresiko
3. Tanda dan gejala
4. HIV-AIDS
Infeksi Menular Seksual (IMS)
• Infeksi yang salah satu penularannya melalui
hubungan seksual

• beberapa IMS juga dapat ditularkan dari ibu yang

menderita ditularkan ke janin atau bayinya serta
melalui alat tembus kulit (darah)
Syphilis
Disebabkan oleh: bakteri Treponema pallidium
Prevalensi : ~ 700.000 kasus baru thn.
Penularan : Kontak penis-vagina, oral-genital, oral-anal, atau genital-
anal
gejala:
Sifilis primer: Single, nyeri sakit
Wanita: pada dinding vagina bagian dalam atau leher rahim, kadang-
kadang pada labia
Pria: glans penis, batang penis, skrotum atau bisa juga terjadi pada
bibir atau lidah (terinfeksi oral) atau rektum / anus (terinfeksi melalui
hubungan anal)

Glans of penis labia anus

Syphilis (cont.)
gejala:
Sifilis sekunder: ruam kulit,
sering pada telapak tangan, telapak kaki
Keparahan dapat bervariasi dari hampir
terlihat sampai parah
Tidak sakit atau gatal
Orang mungkin merasa gejala flu
Jika tidak diobati, gejala akan mereda,
namun penyakit ini tidak dihilangkan
sifilis laten: tidak ada gejala; tidak lagi
menular setelah 1 tahun tahap laten
(kecuali wanita hamil ke janin - pada
semua tahap)
Sifilis tersier: gejala berat di mana saja -
seperti gagal jantung, kebutaan,
kelumpuhan, kerusakan hati, gangguan
mental, kematian
Gonorrhea
Disebabkan oleh: bakteri Neisseria
gonorrhoeae
Prevalensi: ~ 700.000 kasus baru
Penularan: kontak penis-vagina, oral-
genital, oral-anal, atau genital-anal
gejala:
gejala awal laki-laki:
berbau busuk, discharge penis bernanah,
buang air kecil panas
gejala bisa tidak ada, tapi tidak berarti
bakteri hilang
gejala awal perempuan:
biasanya tidak terdeteksi
serviks meradang, discharge ringan
buang air kecil panas
Chlamydia (cont.)
Konsekuensi jika tidak ditangani,
Trakhoma:
Konjungtivitis yang disebabkan oleh
klamidia infeksi menular kronis
Penyebab utama kebutaan yang dapat di
dicegah
Penyebab umum infeksi mata pada bayi
yang baru lahir, yang bisa terinfeksi
ketika mereka melalui jalan lahir.
Konsekuensi untuk bayi yang lahir
dari ibu yang terinfeksi:
Bayi dari ibu yang terinfeksi juga dapat
menyebabkan pneumonia yang
disebabkan oleh infeksi klamidia
Infeksi Chlamydia dapat menyebabkan
kelahiran prematur
Scabies
Disebabkan oleh: tungau parasit yang disebut
Sarcoptes scabiei
liang tungau betina di bawah kulit untuk bertelur -
telur menetas tumbuh menjadi dewasa yang
pada kulit inang
Terlalu kecil untuk dilihat dengan mata telanjang
Scabies mite
Prevalensi: tidak dilaporkan ke lembaga
kesehatan - seluruh dunia, diperkirakan ~ 300
juta kasus / tahun.
Penularan:
melalui kontak fisik, baik seksual dan nonseksual
Dapat ditransfer pada pakaian atau tempat tidur
(bisa hidup jauh dari host hingga 3 hari)
Selain secara seksual orang yang aktif, anak-
anak sekolah, penghuni panti jompo, dan orang-
orang miskin beresiko
Scabies
Infeksi Virus
• Herpes Simplex Virus (HSV)
• Human papillomavirus (HPV)
• genital warts
• Hepatitis
• 3 type (HAV, HBV, HCV)
• Human immunodeficiency virus (HIV)
HIV
Herpes
Disebabkan oleh: Herpes simplex virus (HSV)
Dua jenis menular seksual: HSV-1 dan HSV-2
HSV-1 biasanya herpes oral (luka dingin), tetapi dapat
menginfeksi alat kelamin; HSV-2 biasanya menyebabkan lesi
genital, tetapi juga dapat menginfeksi mulut
Prevalensi:> 100 juta orang Amerika memiliki herpes mulut; > 45
juta orang Amerika (20-25%) memiliki herpes genital
Penularan:
herpes genital: kontak oral-genital, oral-anal, atau genital-anal-
vaginal penis
Oral herpes: melalui ciuman, atau kontak oral-genital
luka herpes sangat menular – perlu menghindari kontak antara
lesi dan tubuh orang lain masih dapat menularkan herpes
meskipun tidak ada lesi yang kelihatan
Kutil Genital
Disebabkan oleh: Human Papiloma Virus (HPV)
Ada lebih dari 100 strain, ~ 1/2 penyebab infeksi genital
Prevalensi:> 15% orang Amerika; > 6 juta kasus baru di
AS setiap tahun
Penularan:
kontak Penis-vagina, oral-genital, oral-anal, atau genital-
anal
Kondom memberikan perlindungan, tapi tidak mencegah
penularan infeksi virus pada vulva, pangkal penis,
scrotus, dan daerah genital lainnya yang tidak tertutupi
oleh kondom
HPV paling sering ditularkan oleh orang yang tidak
bergejala
Kutil Genital
gejala:
Kebanyakan orang tidak menyadari bahwa
mereka terinfeksi.
Jika kutil terlihat muncul, masa inkubasi sekitar
3-8 minggu setelah kontak orang yang terinfeksi.
Pada wanita, kutil kelamin biasanya muncul di
bawah vagina yang terbuka, perineum, labia,
dinding vagina, leher rahim
Pada pria, biasanya pada glans, kulup, atau
batang penis.
Kedua jenis kelamin: juga bisa terjadi pada anus.
Di daerah lembab, muncul merah muda atau
merah dan lembut, penampilan seperti kembang
kol; di daerah kering, muncul keras dan kuning
abu-abu
Condyloma akuminata
Vaksinasi HPV
Perilaku beresiko yang dapat
mempermudah penularan IMS?

• Berhubungan seks yang tidak aman dengan penderita

IMS (tanpa menggunakan pelindung / kondom)
• Mempunyai pasangan seksual lebih dari satu
• Melakukan hubungan seks secara anal, karena hubungan
ini mudah menimbulkan luka.
 Apa sajakah gejala dari IMS?
• Keluar cairan tidak normal dan atau sakit pada atau dari
vagina (keputihan)
• Keluar cairan tidak normal dan atau sakit dari penis
• Luka pada dan sekitar alat kelamin
• Nyeri perut bagian bawah pada perempuan
• Pembengkakan testis / skrotum
• Tumbuhan vegetasi
• Radang mata pada bayi baru lahir
 24

Hubungan IMS dan HIV-AIDS

• IMS meningkatkan risiko tertular HIV

• Pengidap HIV menjadi rentan terhadap berbagai penyakit

termasuk IMS

• Pengidap HIV yang juga IMS akan lebih cepat menjadi

AIDS, serta lebih mudah menularkan
HIV - AIDS
 26

HIV AIDS
H: Human (Manusia) A: Acquired (Didapat /
Ditularkan oleh orang lain)
I : Immunodeficiency
(turunnya sistem I : Immune (Kekebalan
kekebalan tubuh, tubuh)
sehingga tubuh gagal
melawan infeksi) D : Deficiency (Penurunan /
Kekurangan)
V : Virus S: Syndrome (Kumpulan
Virus yang hanya Gejala)
terdapat di dalam tubuh
manusia dan Kumpulan gejala (infeksi
menyebabkan turunnya opotunistik) yang
kekebalan tubuh  disebabkan oleh
tubuh gagal melawan penurunan kekebalan
infeksi tubuh, akibat tertular
virus HIV dari orang lain
 27

Virus HIV
• menyerang sistim kekebalan tubuh (sel darah putih
/ limfosit) sehingga kekebalan tubuh menurun
• memiliki kemampuan untuk memperbanyak diri
dalam tubuh manusia
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 28

SEL DARAH PUTIH = CD4

 29

HIV terdapat di…

darah

cairan sperma

cairan vagina

air susu ibu

 30

Penularan HIV (1/2)

• Hubungan Seks tidak aman

 Heteroseksual
 Homoseksual

• Darah
 Tranfusi darah
 Jarum suntik yang
tercemar

• Ibu ke bayi
 Kehamilan
 Melahirkan
 Menyusui
 31

Penularan HIV (2/2)

Terutama terjadi karena adanya perilaku berisiko

• Praktek seksual berisiko tanpa pengaman
• Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang tidak steril dan
bergantian

Namun dapat juga melalui

• Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi
 32

HIV TIDAK Ditularkan…

 33

HIV Dapat Dicegah…

• Berperilaku seks yang aman

• Tidak berbagi alat suntik

• Skrining darah donor

• Program pencegahan
penularan HIV dari ibu ke anak

• Kewaspadaan Standar
(pada tenaga kesehatan
 PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:
Tertular
VIRUS

Periode HIV +
Jendela
-ORANG TAMPAK SEHAT
-TIDAK ADA GEJALA AIDS
AIDS
-AKTIVITAS MASIH NORMAL

Tes masih
Orang HIV (-) Virus
bersih, Hsudah
belum berada
I V tertular
(+) dalam
DAN S Edarah,
T E /Rbisa
penyakit U Smenularkan
virus belum
N P kepada
Y A adaO dlm
SIT orang
I P .lain
darahnya ..
3 – 10 minggu 1 - 2 TAHUN
5 - 10 TAHUN

Yayasan Pelayanan Anak

dan Keluarga
( LAYAK )
Proper use of condoms
Condoms must be used correctly every time!
 Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 36

Perjalanan penyakit HIV

Mulainya
Infeksi HIV 2 org HIV positif AIDS
1 org HIV neg
beresiko

Terminal
Tidak Terinfeksi HIV AIDS

Masing-masing tahap mempunyai karakter dan

membutuhkan pelayanan & dukungan yang berbeda
HIV: symptoms & complications

• Note: viral load is highest immediately after infection,

and at late stages of HIV progression
 38

Masa Jendela
(Window Period)
• Masa dimana virus masuk dalam tubuh
sampai dengan terbentuknya antibodi
• Antara 4-12 minggu
• Bila diperiksa pada masa tersebut, anti HIV
nya negatif karena antibodi belum terbentuk,
namun sudah dapat menularkan pada orang
lain
 39

Diagnosis HIV
• Ditemukannya antibodi HIV dlm darah
• Jenis tes antibodi HIV:
• Rapid Test
• ELISA
• Western Blot

• Melalui pemeriksaan antigen

– P24
– PCR-RNA
 40

Progresifitas HIV
• Umur < 5 tahun atau > 40 tahun.
• Infeksi lain.
• Kemungkinan faktor genetik (kerentanannya).
• Dipengaruhi oleh muatan virus dalam plasma &
jumlah CD4 sel T :
• Makin tinggi muatan virus (jumlah virus dalam
tubuh) makin rendah jumlah CD4 & makin tinggi
progresifitas HIV menjadi AIDS & kematian.
KUIS
 42

Apakah cara penularan HIV sama dengan virus

hepatitis-B ?

SAMA
Melalui hubungan seks,
kontak darah dan cairan tubuh
serta dari ibu ke janin/bayinya.

Ingat !
Prevalensi Hepatitis-B di
Indonesia cukup tinggi.
 43

Bagaimanakah tingkat bahaya tertular HIV melalui

hubungan seksual?

Hubungan anal paling berisiko, karena epitel mukosa

yang tipis dan rapuh.

Hubungan vaginal, wanita lebih rentan karena anatomis

alat kelaminnya.
 44

Apakah hubungan seks sekali saja dengan pengidap HIV

dapat tertular HIV?

Secara statistik kemungkinannya

antara 0,1% sampai 1%. Walaupun
jauh dibawah risiko melalui transfusi
darah tetapi kenyataannya 90%
penularan terjadi melalui hubungan
seks
 45

Bagaimana Kita Mengetahui Kalau Seseorang

Terinfeksi HIV ?

• Bila belum muncul gejala, tidak dapat terlihat

terinfeksi atau tidak, sementara dalam darah
sudah terdapat virus dan dapat menularkan pada
orang lain
• Dapat diketahui statusnya dengan tes antibodi
HIV
• Periksakan segera bila perilaku berisiko
 46

Apakah HIV-AIDS dapat Diobati ??

Ya…ada ARV yang dapat menekan
jumlah virus dalam darah 
memperbaiki kuallitas hidup ODHA,
walaupun virus tetap ada didalam
tubuh namun dengan jumlah yang
sangat sedikit
 47

Obat ARV (Anti Retro Viral)

• Obat yang dapat menekan jumlah virus dalam darah
• Diberikan kepada odha apabila sudah memenuhi syarat
minum obat (pemeriksaan klinis dan laboratorium)
• Diminum secara teratur, tepat waktu dan seumur hidup
• Disediakan pemerintah GRATIS, di RS Rujukan ARV
seluruh Indonesia
Terima Kasih