PNEUMONIA
Infeksi saluran napas bawah akut (ISNBA) menimbulkan angka kesakitan dan
kematian yang tinggi serta kerugian produktivitas kerja. ISNBA dapat dijumpai
dalam berbagai bentuk, tersering adalah dalam bentuk pneumonia. Pneumonia ini
dapat terjadi secara primer atau merupakan tahap lanjut manifestasi ISNBA lainnya
misalnya sebagai perluasan bronkiektasis terinfeksi.
DEFINISI
• Streptococcus
pneumoniae
• Streptococcus • Bahan-bahan dalam
piogenes • Influenza virus • Aspergilus
lambung atau benda
• Staphylococcus aureus • Rhinovirus, • Blastomisetes
asing terhirup
• Klebsiela pneumonia • Sitomegalovirus • Histoplasma
• Legionella • Virus herpes simpleks kapsulatum
• Haemophilus
influenza
KLASIFIKASI
Pneumonia komunitas
Pneumonia nosokomial
Pneumonia aspirasi
Aspirasi ke
saluran napas Edema alveoli Konsolidasi luas
bawah
Demam
(>40°C)
menggigil Sesak
ANAMNESIS
Batuk Nyeri
berdahak dada
DIAGNOSIS
Pemeriksaan Fisik
Dapat terlihat bagian yang sakit tertinggal waktu bernapas
Gambaran broncogram"
• gambaran pneumonia lobaris tersering disebabkan oleh Steptococcus
Radiologis
pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa sering memperlihatkan infiltrat bilateral atau
gambaran bronkopneumonia
Pneumonia
Komunitas
1. Skor PORT lebih dari 70
Kategori II -Usia penderita > 65 tahun -S.pneumonia H.influenzae Batang -Sepalospporin generasi 2 -Makrolid
- Peny. Penyerta (+) gram(-) Aerob -Trimetroprim +Kotrimoksazol -Levofloksasin
-Dapat berobat jalan S.aures M.catarrhalis Legionalle sp -Betalaktam -Gatifloksasin
-Moxyfloksasin
Kategori III -Pneumonia berat. -S.pneumoniae -H.influenzae - Sefalosporin Generasi 2 atau 3 -Piperasilin + tazobaktam
- Perlu dirawat di RS,tapi -Polimikroba termasuk Aerob - Betalaktam + -Sulferason
tidak perlu di ICU -Batang Gram (-) Penghambat Betalaktamase
-Legionalla sp +makrolid
-S.aureus -M.pneumoniae
Efusi pleura
Empiema
Abses paru
Pneumothoraks
Sepsis
PROGNOSIS