Oleh :

Irma Shinta (0610070100148) - UNBRAH

Ita Karina (071001103) - UISU
Muchaimin Buntara (071001137) - UISU

Pembibmbing :
Dr.Rita Mawarni,Sp.F
 DEFiNISI
Penggantungan atau hanging adalah suatu
keadaan dimana terjadi konstriksi dari leher oleh
alat jerat yang ditimbulkan oleh berat badan
seluruh atau sebagian
Important :
Tali / penjerat → pasif
Berat badan → aktif
 PATOFISIOLOGI
Drh mjd <--- fibrinolisis <--- ASFIKSIA --> relaksasi --> urin, feses & cairan
encer sfingter sperma/semen keluar
tdk sadar
Tenaga otot <<
dilatasi tek. O2 & kerusakan pd dinding kapiler
kapiler drh ↓ & kerusakan sel endotel dinding kapiler

bendungan kapiler sianosis ↑ permeabilitas kapiler

drh warna ungu

Kongesti ↑tek.
viseral intrakapiler

ruptur pembuluh kapiler

bercak tardeus + transudasi cairan (edema)

 KLASIFIKASI

 Berdasarkan posisi korban

 Tergantung total (complete)
 Setengah tergantung (partial)
complete partial
 Berdasarkan titik simpul
Atipikal (Atypical hanging)
Tipikal (Typical hanging)
● Berdasarkan jenis simpul
* Simpul hidup

* Simpul mati
 LETAK JEJAS

Atas kartilago tiroid → 80 %

Pada kartilago tiroid → 15 %
Bawah kartilago tiroid → 5%
 PENYEBAB KEMATIAN

 Asfiksia

 Kongesti Vena

 Iskemi serebral

 Syok Vagal

 Fraktur / dislokasi

tulang vertebra servikalis

cessation of effective respiration

 TANDA POST-MORTEM
PEMERIKSAAN LUAR
> Dijumpai jejas + luka lecet tekan (huruf V)
pada leher.

> Jika korban lama tergantung, ukuran leher

menjadi semakin panjang.
 Tanda-tanda asfiksia (sianosis,petekie,edeme wajah).

 Air liur mengalir dari sudut bibir.

> Tampak lidah terjulur.

 Lebam mayat (+).

 Urin dan feses bisa keluar.

PEMERIKSAAN DALAM
 > Jaringan yang berada di bawah jeratan
 berwarna putih, berkilat dan diraba seperti
 kertas perkamen & tampak red line pd tunika intima.

 > Dijumpai resapan darah pd otot disekitar jeratan.

 > Fraktur kartilago hyoid, kartilago tiroid,vert cervicalis.

 > Tampak buih halus yg sukar pecah pd sal.nafas.

 > Organ2 oedem & kongesti.

 PERBEDAAN
ANTEMORTEM - POSTMORTEM
No Antemortem
1. Tanda jejas berupa lingkaran
terputus (non-kontinu) dan
letaknya pada leher bagian atas
2. Simpul tali biasanya tunggal,
terdapat pada sisi leher
3. Ekimosis tampak jelas pada salah
pinggir atas jejas penjeratan.
4. Lebam mayat tampak di atas jejas
jerat dan pada tungkai bawah
Postmortem
Tanda jejas jeratan biasanya
berbentuk lingkaran utuh (kontinu)
dan letaknya pada bagian leher tidak
begitu tinggi
Simpul tali biasanya lebih dari satu,
diikatkan dengan kuat dan diletakkan
pada bagian depan leher
Ekimosis pada salah satu sisi jejas
penjeratan tidak ada atau tidak jelas.
Lebam mayat terdapat pada bagian
tubuh yang menggantung sesuai
dengan posisi mayat setelah
meninggal
5 Parchmentisasi (+) Parchmentisasi (-)

6 Sianosis sangat jelas terlihat Sianosis tergantung dari penyebab

terutama jika kematian karena kematian
asfiksia

7 Wajah membengkak dan mata Tanda-tanda pada wajah dan mata

mengalami kongesti dan agak tidak ada.
menonjol

8 Lidah bisa terjulur atau tidak sama Lidah tidak terjulur kecuali pada kasus
sekali kematian akibat pencekikan

9 Ereksi penis (+), feses (+). Ereksi penis (-), feses (-)

10 Air liur (+) menetes dari Air liur (+) yang menetes
sudut mulut, dengan arah yang pada kasus selain kasus
vertikal menuju dada. penggantungan.
 PEMERIKSAAN TAMBAHAN
> Radiologi → regio columna vertebralis ( os.cervical )

> Laboratorium → Patologi Anatomi

ASPEK MEDIKOLEGAL

SUICIDE
(sering)

HOMICIDE
(jarang)

ACCIDENT
(jarang)