MENINGITIS

Definisi

Meningitis merupakan inflamasi pada selaput

otak yang mengenai lapisan piamater dan
ruang subarachnoid maupun arachnoid, dan
termasuk cairan serebrospinal (CCS) (Hickey,
1997).
Efek peradangan dapat mengenai jaringan otak
yang disebut dengan meningoensepalitis.
Meningitis adalah peradangan yang terjadi pada
meningen, yaitu membran atau selaput yang
melapisi otak dan medulla spinalis, dapat
disebabkan berbagai organisme seperti virus,
bakteri ataupun jamur yang menyebar masuk
kedalam darah dan berpindah kedalam cairan
otak (Black & Hawk, 2005).
• Peradangan meningen biasanya oleh
bakteri atau virus (Dorland)

• Infeksi akut &sub akut leptomening

(arahnoid & piamater), disertai
perubahan
sel & kimiawi likuor.
PATOFISIOLOGI MENINGITIS
 Bakteri (N. Meningitis,S. Pneumonia)
Lewat sel epitel di mukosa
nasofaring
berkoloni di nasofaring, paru

Ke membran dgn membuat pemisah di bag tight

junction
Punya kapsul
polisakarida
Dialiran darah, bakteri 
Bisa menghindari fagositosis
dri neotrofil
Setelah sampai aliran darah bakteri
bermultiplikasi

Bakterinya jdi banyak

Menembus BBB  normal

Meningkatkan permeabilitas BBB

Leukosit, protein & elektrolit masuk

 Bakteri mencapai ruang intraventrikular
PK  dengan menginfeksi sel epitelnya

Melewati Sel kapiler endotel  bermigrasi

ke CSF & ikut mengalir bersama CSF

Bakteri bisa berreplikasi  normal diotak &

SSP g punya leukosit

Inflamasi di piameter,arachnoid,CSS
hidrosefalus
 Pleocytosis

Edema & TIK tinggi

Tapi kerena vili arahnoid kesumbat  g bisa

masuk ke ruang subarahnoid  normal
 Penyerapan LCS sedikit

TIK tambah tinggi

Menyebar ke saraf kranial & spinal

Gangguan neurologik pada N. III, IV, VI, VII,

VIII.
 Diagnosis
• Pungsi lumbal
– Cairan serebrospinal ( < 100-1000
sel/ml)
– Hari pertama : ditemukan sekitar 50%
PMN, setelah itu unsur mononuklear &
limfosit lebih dominan.
– Konsentrasi protein sedikit meningkat
– Kadar glukosa normal
 SIGN

Pada pasien meningitis :

• Edema papil
• Penurunan tingkat kesadaran
 GAMBARAN NORMAL CSS

TEKANAN 80-180 mm CSS

LEUKOSIT <5µL
PROTEIN 0,1-0,4 g/L
GLUKOSA ≥50% nilai serum