IMUNODEFISIENSI

SEKUNDER
Definisi
• Imunodefisiensi didapat yang sering ditemukan,
mengenai fungsi fagosit dan limfosit yang dapat
terjadi akibat infeksi HIV, malnutrisi, terapi
sitotoksik dan lainnya
Faktor yang Menimbulkan Imunodefisiensi
Sekunder
Infeksi
• Malaria dan rubela kongenital dapat
berhubungan dengan defisiensi antibodi
• Campak berhubungan dengan defek imunitas
selular yang menimbulkan reaktivasi tuberkulosis
• Kehilangan imunitas selular terjadi pada penyakit
campak, mononukleosis, hepatitis virus, sifilis,
bruselosis, lepra, tuberkulosis milier, dan parasit
Obat, Trauma, Tindakan Kateterisasi, dan Bedah
• Tindakan kateterisasi dan bedah dapat menimbulkan
imunokompromais
• Antibiotik dapat menekan sistem imun
• Obat sitotoksik, gentamisin,amikasin, tobramisin dapat mengganggu
kemotaksis neutrofil
• Tetrasiklin dapat menekan imunitas selular
• Kloramfenikol dapat menekan respons antibodi, rifampisin dapat
menekan imunitas selular dan humoral
• Jumlah neutrofil yang berfungsi sebagai fagosit dapat menurun
akibat pemakaian obat kemoterapi, analgesik, antihistamin,
antitiroid, antikonvulsi, penenang, dan antibiotik
• Steroid dalam dosis tinggi dapat menekan fungsi sel T dan inflamasi
Penyinaran
• Penyinaran dosis tinggi menekan seluruh
jaringan limfoid
• Penyinaran dosis rendah menekan aktivitas sel
Ts secara selektif
Penyakit Berat
• Defisiensi imun didapat bisa terjadi akibat
berbagai penyakit yang menyerang jaringan
limfoid seperti penyakit Hodgkin, mieloma
multipel, leukemia, dan limfosarkoma
• Gagal ginjal dan diabetes menimbulkan defek
fagosit sekunder yang mekanismenya belum
jelas
• Imunoglobulin dapat menghilang melalui usus
pada diare
Kehilangan Imunoglobulin
• Defisiensi imunoglobulin dapat terjadi karena
tubuh kehilangan protein yang berlebihan seperti
pada penyakit ginjal dan diare
• Pada sindrom nefrotik terjadi kehilangan protein
dan penurunan IgG dan IgA yang berarti, sedang
IgM tetap normal
• Pada diare dan luka bakar terjadi kehilangan
protein
Agamaglobulinemia dengan Timoma
• Agamaglobulinemia dengan timoma disertai
dengan menghilangnya sel B total dari sirkulasi
• Eosinopenia atau aplasia sel darah merah dapat
pula menyertai agamaglobulinemia
Faktor Predisposisi Imunokompromais