BADAN PENYELENGGARA

JAMINAN SOSIAL
PENDAHULUAN
BPJS adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan
program jaminan kesehatan

Jaminan kesehatan:
Jaminan perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh manfaat
pemeliharaan kesehatan dan perlindungan untuk memenuhi
kebutuhan dasar kesehatan.
 Kepada tuap orang yang telah membayar iuran/iurannya dibayarkan
oleh pemerintah
JENIS JAMINAN SOSIAL
• Jaminan kesehatan
• Jaminan kecelakaan kerja
• Jaminan hari tua
• Jaminan Pensiun
• Jaminan kematian
KELOMPOK PESERTA BPJS KESEHATAN
Semua penduduk Indonesia wajib menjadi peserta termasuk orang asik yang bekerja
minimal 6 bulan dan telah membayar iuran.

1. PBI Jaminan kesehatan

Penerima Bantuan Iuran, peserta jaminan kesehatan untuk fakir miskin, orang tidak
mampu, dan orang cacat total tetap yang iurannya dibayar oleh pemerintah sebagai
peserta program Jaminan Kesehatan.

2. Non PBI Jaminan kesehatan

• Pekerja penerima upah : pegawai pemerintah/non pemerintah
• Pekerja bukan penerima upah : pengacara, dokter, akuntan, dll
• Bukan pekerja : pemberi kerja, penerima pension, vetera,
(+) anggota keluarga maksimal 5 orang, lebih dari itu dikenakan biaya tambahan
HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA

HAK KEWAJIBAN
• Mendapat kartu BPJS untuk bukti yang • Daftar dan membayar iuran
sah • Melaporkan setiap perubahan data
• Memperoleh informasi tentang hak • Menjaga kartu agar tidak rusak
dan kewajiban sebagai peserta
• Menaati semua ketentuan
• Mendapat pelayanan kesejatan di
fasilitas yang bekerjasama
• Menyampaikan keluhan, kritik, dan
saran ke kantor BPJS