Emergency

Warning
Score
DEFENISI
Early Warning System
(EWS) adalah sistem
peringatan dini yang dapat
diartikan sebagai rangkaian
sistem komunikasi informasi
yang dimulai dari deteksi
awal, dan pengambilan
keputusan selanjutnya.
 RUANG LINGKUP

• Semua pasien yang dirawat di

Metro Hospital Group
memerlukan observasi klinis
secara teratur untuk memastikan
deteksi dini penurunan kondisi
pasien.
 KEBIJAKAN
• Early Warning Score (EWS) hanya dapat digunakan
sebagai alat bantu untuk penilaian klinis dan bukan
sebagai pengganti penilaian klinis yang sebenarnya.
• EWS tidak boleh digunakan pada anak-anak (berusia
<12 tahun) atau perempuan yang sedang hamil.
• Setiap hasil pengamatan fisik yang diambil harus dicek
dengan instrumen EWS.
• Hasil pengamatan abnormal yang dicatat oleh perawat
baru harus selalu diverifikasi oleh perawat yang
kompeten.
• Early Warning Score (EWS) harus secara jelas
didokumentasikan sesuai hasil pengamatan.
 KEBIJAKAN
• Panduan mengenai frekuensi pengamatan dan
kebutuhan untuk evaluasi medis harus ditaati sesuai
penilaian yang di dapat dari EWS.
• Fokus terhadap kondisi klinis pasien harus selalu
mendasari EWS
• EWS dinilai minimal setiap shiff atau ada perubahan
kondisi tertentu
• EWS dinilai ulang sesuai hasil score sebelumnya
• Semua score EWS harus dicatat pada form monitoring
tanda-tanda vital pasien.
TATA LAKSANA

• EWS dipantau saat pasien masuk ruang rawat inap

• Komponen penilaian pada EWS di dokumentasikan
pada lembar obseravasi pasien
• Skor EWS terdokumentasi setiap shiff pada CPPT
dan diserah terimakan ke shiff selanjutnya
Skor

Parameter

Total Skor
 • Kondisi pasien stabil
Hijau
• Lakukan pemantauan dan kaji skor EWS
0-2
1x per shif

• Kaji ulang skor oleh PP / PJ shif

Kuning •
Tentukan masalah dan tindakan untuk mengatasinya
3-4 •
Lakukan pemantauan dan kaji skor EWS per 2 jam

• Kaji ulang skor oleh PP / PJ shif, diketahui oleh dokter jaga dan
DPJP
Orange
• Dokter menentukan tindakan sesuai kondisi pasien
5-6
• Lakukan pemantauan dan kaji skor EWS setiap 1 jam
• Pertimbangkan alih rawat ke ruang intensive/ high care

• Alih rawat ke ruang intensive/ high care

Merah •
Lakukan pemantauan kondisi pasien selama proses
>7
resusitasi
Terima Kasih