N

N
 Ayah Ibu Wali
Nama : Tn. Aang N
Nama: Ny. Dessy Nama: Ny. Siti
Sutanha Umur : 32 tahun Umur : 45 tahun
Umur : 35 tahun Alamat : Klender, Alamat : Jl. Kp. Lio
Alamat : Jakarta Jakarta Timur RT 12 RW 03,
Pusat Pekerjaan : Ibu Jatinegara, Cakung,
Pekerjaan : rumah tangga Jakarta Timur
Wiraswasta Penghasilan: - Pekerjaan : Ibu
Penghasilan: - Pendidikan : SMA rumah tangga
Pendidikan : SMA Suku Bangsa : Jawa Penghasilan: -
Suku Bangsa : Agama : Islam Pendidikan : SMA
Betawi Suku Bangsa : Jawa
Agama : Islam Agama : Islam
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
Tanggal S O A P
05/04/18 Demam (+) Nyeri K/U TSS CM HSP  IVFD Assering 3cc
perut (+) Mual & HR 109x/m mg/kgBB
Hari-1
Muntah (+) 6x/24 RR 30x/m  Metilprednisolon 3 x 8
jam, nafsu makan
menurun. BAK
normal. Belum BAB
T 37.5oC
Saturasi 98%
TD: 120/80 mmHg
N 
mg
Inj. Ranitidine 2 x 25
mg
sejak 3 hari SMRS. BB:20,5 kg  Paracetamol 3x200mg
 Diet lunak
Ca-/- SI -/- cekung -/-

SNV +/+ Rh -/- Wh -/-

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat,

nyeri tekan (+)

Ekstremitas: hangat (-), CRT <2 detik, purpura (+) oe

(+/+)

Darah Lengkap
Hb: 10 g/dL | Ht: 29%| Leukosit: 104 mmol/L | trombosit:
549ribu/uL | LED : 12 mm/jam

Hitung Jenis
Tanggal S O A P
06/04/18 Demam (+) Nyeri K/U TSS CM HSP IVFD Assering 2cc
perut (+) Mual & HR 112x/m mg/kgBB
Hari 2
Muntah (+) 5x/24 RR 28x/m Metilprednisolon 3 x
jam, nafsu makan T 37.7oC 8 mg
menurun. BAK Saturasi 98% Inj. Ranitidine 2 x 25
normal. BAB (+) TD: 110/70 mmHg mg
BB:20 kg Paracetamol
3x200mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Inj. Cefotaxime
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- 3 x 650mg

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat,

nyeri tekan (+)

Ekstremitas: hangat (-), CRT <2 detik, purpura (+) oe

(+/+)
Tanggal S O A P
07/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP IVFD Assering 2cc
Nyeri perut (+) HR 112x/m mg/kgBB
Hari 3
Mual & RR 28x/m Metilprednisolon 3 x 8
Muntah (+) T 36.7oC mg
2x/24 jam jam, Saturasi 98% Inj. Ranitidine 2 x 25
nafsu makan TD: 110/80 mg
menurun. BAK BB:20 kg Paracetamol 3x200mg
dan BAB Inj. Cefotaxime
Ca-/- SI -/- cekung -/-
normal. 3 x 650mg
SNV +/+ Rh -/- Wh -/-

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: hangat (-), CRT <2 detik, purpura (+) warna

merah tua
Tanggal S O A P
08/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP IVFD Assering 2cc
Nyeri perut (+) HR 118x/m mg/kgBB
Hari 4
Mual & RR 27x/m Metilprednisolon 3 x 8
Muntah (+) T 36.8oC mg
2x/24 jam jam, Saturasi 98% Inj. Ranitidine 2 x 25
nafsu makan TD: 120/70 mg
menurun. BAK BB:20 kg Paracetamol 3x200mg
& BAB Inj. Cefotaxime
Ca-/- SI -/- cekung -/-
normal. 3 x 650mg
SNV +/+ Rh -/- Wh -/-

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: hangat (-), CRT <2 detik, purpura (+) warna

merah tua
Tanggal S O A P
09/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 109x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 5
Mual & RR 25x/m mg
Muntah (+) T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
2x/24 jam jam, Saturasi 98% mg
nafsu makan TD: 130/80 mmHg Paracetamol 3x200mg
menurun. BB:20,5 kg Inj. Cefotaxime
Belum BAB 3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
sejak 3 hari Aspilet 2x80mg P.O
lalu. SNV +/+ Rh -/- Wh -/-

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: hangat (-), CRT <2 detik, purpura (+) sudah

mulai hilang.
Darah Lengkap
Hb: 10 g/dL | Ht: 34%| Leukosit: 12.7 ribu/uL| trombosit:
711ribu/uL | LED : 22 mm/jam | eritrosit:4.4 juta/uL

CRP Kuantitatif : <5 mg/L

Albumin: 4.1 g/dL
Tanggal S O A P
10/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 122x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 6
Mual & RR 25x/m mg
Muntah (+) T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
2x/24 jam jam, Saturasi 98% mg
nafsu makan TD: 120/70 mmHg Paracetamol 3x200mg
menurun. BB:20 kg Inj. Cefotaxime
Belum BAB 3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
sejak 4 hari lalu Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/-

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: hangat (-), CRT <2 detik, purpura (+) oedema (-

/-)
Tanggal S O A P
11/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 112x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 7
Mual & RR 28x/m mg
Muntah (-)jam, T 37.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
nafsu makan Saturasi 98% mg
menurun. BAB TD: 110/80 Paracetamol 3x200mg
(+) sedikit BB:20 kg Inj. Cefotaxime
3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- Impepsa syr. 3x1cth

BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: oedema (-) hangat (+), CRT <2 detik, purpura

(+)
Tanggal S O A P
12/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 112x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 8
Mual & RR 28x/m mg
Muntah (-) jam, T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
nafsu makan Saturasi 98% mg
menurun. TD: 110/70 mmHg Paracetamol 3x200mg
BB:21 kg Inj. Cefotaxime
3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- Impepsa syr 3x1cth
(ekstra 7,5mL)
BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: oedema (-) hangat (+), CRT <2 detik, purpura

(+) warna merah, palpable. Oedema (-/-)
Tanggal S O A P
13/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 112x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 9
Mual & RR 28x/m mg
Muntah (-) jam, T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
nafsu makan Saturasi 98% mg
menurun. TD: 120/70 mmHg Paracetamol 3x200mg
BB:20 kg Inj. Cefotaxime
3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- Impepsa syr 3x1cth
(ekstra 7,5mL)
BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: oedema (-) hangat (+), CRT <2 detik, purpura

(+) warna merah, palpable. Oe (-/-)
Tanggal S O A P
14/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 112x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 10
Mual & RR 28x/m mg
Muntah (-) BAK T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
dan BAB Saturasi 98% mg
normal TD: 110/70 Paracetamol 3x200mg
BB:20 kg Inj. Cefotaxime
3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- Impepsa syr 3x1cth
(ekstra 7,5mL)
BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: oedema (-) hangat (+), CRT <2 detik, purpura (+)
warna merah tua, palpable. Oe (-/-)
Tanggal S O A P
15/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (+) HR 102x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 10
Mual & RR 28x/m mg
Muntah (-) BAK T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
dan BAB Saturasi 98% mg
normal TD: 120/70 Paracetamol 3x200mg
BB:20 kg Inj. Cefotaxime
3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- Impepsa syr 3x1cth
(ekstra 7,5mL)
BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: oedema (-) hangat (+), CRT <2 detik, purpura (+)
oedema (-/-)
Tanggal S O A P
16/04/18 Demam (-) K/U TSS CM HSP Venflon (+)
Nyeri perut (-) HR 112x/m Metilprednisolon 3 x 8
Hari 11
Mual & RR 28x/m mg
Muntah (-) jam, T 36.7oC Inj. Ranitidine 2 x 25
BAK dan BAB Saturasi 98% mg
normal TD: 120/80 Paracetamol 3x200mg
BB:20 kg Inj. Cefotaxime
3 x 650mg
Ca-/- SI -/- cekung -/-
Aspilet 2x80mg P.O
SNV +/+ Rh -/- Wh -/- Impepsa syr 3x1cth
(ekstra 7,5mL)
BJ1&2 reg M(-) G(-)

Abd supel (+) BU (+) 2x/menit, turgor kembali cepat, nyeri

tekan (+)

Ekstremitas: oedema (-) hangat (+), CRT <2 detik, purpura (-)
oedema (-/-)
N
N
N
N
N
 Mual &
Demam
N Muntah

Purpura
Gangguan
yang
pencernaan
palpable

Nyeri Sendi
Anamnesis N
Pemeriksaan Fisik
Gejala klinis (+) Pemeriksaan
Diawali dengan Purpura yang Penunjang
gejala inflamasi palpable Analisa feces
Nyeri perut (+) Biopsi kulit / ginjal
Oedema tungkai Darah lengkap
USG
Imunoglobulin
N
N
 Nefritis N Intussuception

Sindroma
Perforasi
Nefrotik
N
N