Kelainan dan disfungsi seksual

Danisa Oktaverina | 030.13.050

Pembimbing: dr. Dharmawan Ardi, Sp. KJ
Topik Pembahasan
 Ekspresi abnormal seksualitas, dimana dari perilaku
yang hampir normal hingga perilaku yang bersifat
Parafilia merusak atau menyakiti hanya bagi satu orang atau
bagi seseorang dan pasangan, dah akhirnya hingga
perilaku yang dianggap merusak atau mengancam
masyarakat luas.

3
 Etiologi

Faktor Psikososial Faktor Biologis

◉ Orang yang parafilia gagal ◉ Pasien dengan kadar hormon
menyelesaikan proses perkembangan abnormal,
normal dalam penyesuaian ◉ Dengan tanda neurologis yang ringan
heteroseksual atau berat
◉ Pengalaman dini yang mengondisikan ◉ Kelainan kromosom
atau mensosialisasikan anak
◉ disleksia
melakukan tindakan parafiliak.
◉ Penyiksaan seksual
 Diagnosis dan
Gambaran Klinis
Ekshibisionisme

Dorongan berulang untuk menunjukkan

alat kelamin pada orang asing atau pada
orang yang tidak menyangkanya. Dinamik
laki-laki dengan ekshibisionisme adalah
untuk menegaskan maskulinitas mereka
dengan menunjukkan penis dan dengan
meihat reaksi korban seperti ketakutan,
kaget, dan jijik

6
 Froteurisme
Ditandai dengan laki-laki menggosokkan
penisnya pada pantat atau bagian tubuh
lain perempuan yang berpakaian lenkap
untuk mendapatkan orgasme
Pedofilia
Dorongan seksual yang intens dan
berulang atau terangsang oleh anak
berusia 13 tahun atau kurang,
selama periode waktu sedikitnya 6
bulan. Orang ini berusia sedikitnya
16 tahun dan sedikitnya 5 tahun lebih
tua dari anak.
7
 Masokisme
Sadisme seksual
seksual

Terhadap oramg lain akan

Orang yang memiliki preokupasi berulang melakukan apa yang mereka
terhadap dorongan dan khayalan seksual takutkan akan menimpa mereka dan
yang melibatkan perilaku dipermalukan, mendapatkan kesenangan dengan
dipukuli, diikat, atau dibuat menderita
mengekspresikan insting agresifnya.

8
 Voyeurisme Sadisme seksual

Terhadap oramg lain akan

melakukan apa yang mereka
Preokupasi berulang dengan fantasi dan
tindakan yang meliputi mengamati orang takutkan akan menimpa mereka dan
telanjang atau sedang berganti pakaian mendapatkan kesenangan dengan
mengekspresikan insting agresifnya.

9
 Fetisisme
Fetisisme Transvestik

Digambarkan sebagai khayalan dan

pada fokus seksual adalah pada dorongan seksual untuk memakai
objek (seperti sepatu, sarung tangan, pakaian dari jenis kelamin yang
celana dalam dan stocking) yang berlawanan sebagai cara
secara intim terkait dengan tubuh perangsangan dan tambahan
manusia terhadap mansturbasi atau
hubungan seksual.

10
Gambaran Hasrat
seksual

11
 Gangguan hasrat
seksual hipoaktif
Kurangnya (atau tidak adanya) fantasi
seksual dan hasrat untuk aktivitas seksual
yang menetap atau berulang..
Gangguan
keengganan seksual
Keengganan yang ekstrem dan
penghindaran yang menetap atau
berulang terhadap semua (atau
hampir semua) kontak seksual
genital dengan pasangan seksual.
12
Gambaran orgasme

13
 Pada perempuan
Penundaan atau tidak adanya orgasme
setelah fase gairah seksual normal yang
berulang dan menetap. Diagnosis
gangguan orgasme pada perempuan
harus didasarkan pada penilaian klinis
bahwa kapasitas orgasmik perempuan
tersebut kurang daripada yang masuk
akal bagi usianya, pengalaman seksual,
dan stimulasi seksual adekuat yang ia
terima
Pada Laki-laki
Penundaan atau tidak adanya
orgasme yang terjadi berulang atau
menetap setelah fase gairah seksual
yang normal saat aktivitas seksual
yang oleh klinisi diperhitungkan
menurut usia orang sebagai adekuat
dalam fokus, intesitas, dan
durasinya.
14
 Kriteria diagnostik:
a) Ejakulasi berulang atau menetap
dengan stimulasi seksual yang
Ejakulasi dini minimal sebelum, pada saat, atau
segera setelah penetrasi dan sebelum
orang tersebut menginginkan. Klinisi
harus memperhitungkan faktor yang
memengaruhi durasi fase gairah,
Dalam ejakulasi dini, laki-laki secara seperti usia, pasangan seksual yang
berulang atau menetap mencapai baru atau tidak berpengalaman,
orgasme dan ejakulasi sebelum mereka situasi, dan frekuensi aktivitas seksual
menginginkannya. Diagnosis ditegakkan baru-baru ini.
ketika secara teratur mengalami ejakulasi
b) Gangguan ini menimbulkan
sebelum atau segera setelah memasuki
penderitaan yang nyata atau kesulitan
vagina
interpersonal.
c) Ejakulasi dini tidak hanya disebabkan
15
Sexual pain disorder

16

Dispareunia
Nyeri genital berulang atau menetap yang
terjadi pada lai-laki atau perempuan
sebelum, selama, atau setelah hubungan
seks.
Kriteria diagnostik:
a) Nyeri genital berulang atau menetap
akibat hubungan seksual baik pada
perempuan atau laki-laki
b) Gangguan ini menimbulkan
penderitaan yang nyata atau kesulitan
interpersonal.
c) Gangguan ini tidak hanya disebabkan
oleh vaginismus atau kurangnya
lubrikasi, dan tidak lebih mungkin
disebabkan oleh gangguan aksis 1
lain dan tidak hanya disebabkan efek
fisiologis langsung suatu zat atau
keadaan medis umum
17
 Kriteria diagnostik:

Vaginismus a) Spasme involunteer berulang atau

menetap pada otot-otot sepertiga luar
vagina sehingga mengganggu
hubungan seksual
Konstriksi involunteer vagina bagian
b) Gangguan ini menimbulkan
sepertiga luar yang menganggu insersi
penderitaan yang nyata atau kesulitan
oenis dan hubungan seks. Perempuan
interpersonal.
dengan vaginismus secara sadar dapat
menginginkan hubungan seks, tetapi c) Gangguan ini tidak lebih mungkin
secara tidak sadar berharap menghindari disebabkan gangguan aksis 1 dan
penis memasuki tubuhnya. (kasus tidak hanya disebabkan efek fisiologis
pemerkosaan, pengalaman seks yang langsung suatu keadaan medis
pertama) umum.
18
Terima kasih