Laporan Jaga 09/02/2018

El Nissi Leonard 11-2016-175

Amuza Lechimi Kanthan 11-2016-400

Koas Bedah RSUD Tarakan

FK Ukrida
Anamnesis
• Pasien datang dengan keluhan benjolan pada kantung pelir sebelah
kanan 5 jam SMRS. Pasien mengatakan keluhan ini sudah sering
dirasakan hilang timbul sejak 30 tahun yll. Pasien mengatakan
benjolan sekarang ini tidak dapat dimasukan kembali ke dalam arah
perut, tidak seperti biasanya. Pasien mengeluh nyeri pada perut kanan
bawah sampai ke arah kantung pelir kanan. Pasien mengatakan
selama 30 tahun keluhan ini hilang timbul dimana benjolan dirasakan
keluar saat pasien batuk, terlalu lelah, mengangkat beban berat, dan
mengedan. keluhan sulit BAB dan diare disangkal pasien. keluhan
mual muntah, demam, batuk pilek disangkal pasien.
• Pasien mengatakan riwayat hipertensi (-), DM(-), alergi (-), batuk
menahun (-)
Pemeriksaan Fisik
• KU: Tampak sakit sedang, Kes: CM • Status lokalis:
• Tekanan darah: 160/105 mmHg • Regio Scrotalis Kanan
• HR: 80x/menit, RR: 20x/menit • - Inspeksi : Tampak benjolan sebesar
telur ayam, tidak berwarna merah,
• Suhu: 36,4'C tidak tegang.
• SI-/- CA-/- • - Palpasi : Benjolan terpisah dari testis,
nyeri tekan (-), kenyal, test
• Pulmo: Vesikuler +/+, ronchi -/-, transiluminasi (-).
wheezing -/-
• - Auskultasi : Bising Usus (+) ↓
• Cor: BJ 1&2 murni, gallop -, murmur-
• Abdomen: supel, datar, BU +, NT
inguinal kanan +, benjolan pada
regio inguinal kanan mengarah ke
skrotum kanan, hiperemis -
Diagnosis
Hernia skrotalis dextra ireponibel
Penatalaksanaan
• ketoprofen ssup 3x1
• IVFD RL
• Rawat inap- konsul bedah