Airway & Breathing

Burhanuddin.S.Kep,Ns.CWCC
A
AIRWAY & BREATHING

PENDAHULUAN

Pembunuh tercepat pada trauma

adalah gangguan oksigenasi otak
dan jaringan vital lainnya
 Kematian karena masalah airway
pada trauma:

 KEGAGALAN MENGENAL AIRWAY YANG

TERSUMBAT
 KETERLAMBATAN MEMBANTU
VENTILASI
 KESULITAN TEKNIS
 ASPIRASI ISI GASTER.
 AIRWAY
A.PENGENALAN GANGGUAN JALAN
NAPAS
1. RESIKO TINGGI GANGGUAN JALAN
NAPAS: KESADARAN MENURUN,
PERLUKAAN INTRATORAKS, TRAUMA
WAJAH
2. PENDERITA SADAR, DAPAT
BERBICARA  AIRWAY BAIK
A.PENILAIAN JALAN NAPAS
LIHAT-LOOK
Gerak dada& perut
Tanda distress napas
Warna mukosa,kulit
Kesadaran
DENGAR-LISTEN
Gerak udara napas
dengan telinga
RABA-FEEL
Gerak udara napas dengan
pipi
 TANDA SUMBATAN/ OBSTRUKSI
Mendengkur : pangkal lidah (snoring)
Suara berkumur :cairan (gargling)
Stridor : kejang/edema pita suara
(crowing)

MAKIN Gelisah karena hipoksia

PARAH Gerak otot napas tambahan (tracheal
tug, retraksi sela iga)
Gerak dada dan perut paradoksal
Sianosis (tanda lambat)
 PENILAIAN VENTILASI

- Ada napas? Napas normal/distres?

- Adakah luka dada terbuka/menghisap?
- Adakah pneumotoraks tension?
- Adakah patah iga ganda (flail chest)?
- Adakah hemotoraks?
- Adakah emfisema bawah kulit
PENGELOLAAN AIRWAY
a. Sumbatan pangkal lidah
- chin lift
- jaw thrust
- jalan napas oropharynx
- jalan napas nasopharynx
- intubasi trachea/LMA
b. Bersihkan cairan (suction)
c. Airway surgical : jet insuflation,
cricothyroidotomi
PENYEBAB SUMBATAN JALAN NAPAS
PALING SERING :
- PANGKAL LIDAH YANG JATUH KE
BELAKANG
MEMBEBASKAN JALAN NAPAS
TANPA ALAT
Pembebasan jalan napas dari benda asing
•Mengangkat lidah dan rahang.
Teknik Jari Silang
Pukulan antara dua skapula
Back Blows
Abdominal Thrust
Heimlich’s Manuver