Efek samping Obat TBC

pada Mata

By PrawiraWijaya
112017152
Definisi Tuberkulosis?

penyakit infeksi bakteri yang menular dan disebabkan oleh

Mycobakterium tuberculosis yang ditandai dengan
pembentukan granuloma pada jaringan yang terinfeksi.
Epidemiologi
 Etiologi
bakteri M. tuberculosis
 Klasifikasi
Berdasarkan hasil pemeriksaan dahak (BTA)

 Tuberkulosis paru BTA (+)

Sekurang-kurangnya ditemukan 2 dari 3 kali pemeriksaan
spesimen dahak menunjukan hasil positif bakteri tahan asam
atau hanya 1 kali pemeriksaan dengan hasil spesimen dahak
positif dan didukung dengan adanya kelainan radiologi yang
menunjukan gambaran tuberkulosis aktif atau dengna hasil
biakan positif.

 Tuberkulosis BTA (-)

Hasil pemeriksaan dahakm 3 kali menunjukan hasil negatif
sedangkan gambaran klinis dan radiologis menunjukan hasil
positif.Dapat juga hasil pemeriksaan dahak 3 kali negatif dan
biakan Mycobacterium tuberculosis.
Berdasarkan tipe pasien
-Kasus baru
-Kasus kambuh
-Kasus putus obat
-Kasus gagal
-Kasus kronik
-Kasus bekas Tb
 Diagnosis
ANAMNESIS
Gejala respiratorik dapat berupa :
 Batuk lebih dari 2 minggu
 Batuk darah
 Sesak napas
 Nyeri dada

Gejala sistemik dapat berupa :

 Demam
 Keringat malam
 Penurunan berat badan
 Malaise
 Anoreksia
PEMERIKSAAN FISIK
 Pemeriksaan Fisik

Kelainan paru pada umunmnya terletak

dilobus superior terutama pada bagian apeks
dan segmen posterior, serta daerah apeks
lobus inferior.

Pada pemeriksaan fisik antara lain ditemukan

suara napas bronkial, amforik, suara nafas
melemah, ronki basah,tanda-tanda penarikan
paru, diagfragma dan mediastinum.
 PEMERIKSAAN
 Pemeriksaan mikrobiologi digunakan
untuk mengkonfirmasi dengan
menemukan kuman Mycobacterium
tuberculosis pada spesimen. Bahan
spesimen yang digunakan dapat
berupa sputum/dahak pada
tuberkulosis paru
SPS
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
Gambaran radiologi yang dicurigai sebagai lesi TB aktif 9:
 Bayangan berawan/nodular disegmen apical dan posterior

lobus atas paru dan segmen superior lobus bawah

 Kaviti, terutama lebih dari satu, dikelilingi oleh bayangan opak

berawan atau nodular

 Bayangan bercak milier
 Efusi pleura unilateral (umumnya) atau bilateral (jarang)

Gambaran radiologi yang dicurigai sebagai lesi TB inaktif 9:

 Fibrotik pada segmen apical atau posterior lobus atas
 Kalsifikasi atau fibrotic
 Kompleks ranke
 Fibrotoraks atau fibrosis parenkim paru dan atau penebalan

pleura
Tuberkulin test
 PENGOBATAN
• Jenis obat utama (lini 1 ) yang digunakan
adalah INH,Rimfamapisin, Pirazinamid,
Streptomisin,Etambutol.
• Jenis obat tambahan lainnya (lini 2)
adalah Kanamisin, Sikloserino, PAS (dulu
tersedia),derivat rimfampisin dan INH,
Thioamides (ethionamide dan
prothionamide)
 Kategori-1
 Paduan OAT ini diberikan untuk
pasien baru:
 TB paru BTA positif
 TB paru BTA negatif foto toraks
positif
 TB ekstra paru
 Dosis paduan OAT KDT kategori-
1: 2(HRZE)/4(HR)3
 Kategori-2
 Paduan OAT ini diberikan untuk
pasien BTA positif yang telah diobati
sebelumnya:
 Pasien kambuh (relaps)
 Pasien gagal (failure)
 Pasien putus obat (default)
 Dosis paduan OAT KDT kategori-
2: 2(HRZE)S/(HRZE)/5(HR)3E3
 Efek samping obat TB
Etambutol

Gambar 1 Pasien dengan TB otak yang sedang dalam terapi ethambutol

a dan b adalah gambaran saraf optik kanan dan kiri yang sudah menjadi pucat
c dan d adalah gambaran gangguan lapang pandang yang diderita, berupa
gangguan cecocentral pada kedua mata
Gambar 2. Tes warna menggunakan
Ishihara Test dan Farnsworth Munsell
TERIMA KASIH