OBAT-OBAT

JANTUNG
◦ Jantung itu seperti pompa ganda
yang terdiri dari bagian kanan dan kiri.
Jantung bagian kanan memompa
darah dari seluruh tubuh ke paru-paru,
jantung bagian kiri memompa darah
dari paru-paru ke seluruh tubuh.
 Gangguan jantung penting dan
terapinya
◦ 1. infark jantung ( heart attack)
adalah melemahnya daya pompa Pengobatan :
jantung secara akut akibat adanya
◦ Thrombolitika
sumbatan yang misalnya
disebabkannya kolesterol-kapur di ◦ Anti aritmika
salah satu arteri utama otot jantung . ◦ analgesic narkotik
Untuk menghindari infark ke kedua
◦ Gejala : nyeri hebat yang mendadak
di belakang tulang dada, menyebar ◦ antikoagulansia ( zat pengencer darah)
ke 2 sisi dada dan lamanya sekitar 30 ◦ Anti thrombotic (merintangi
menit, berkeringat, sesak nafas, penggumpalan thrombosit)
gelisah, tachycardia, takut mati, ◦ Beta blocker
membiru, dan tidak bisa ◦ Penghambat ACE
menggerakkan kaki, ◦ Antilipemika
◦ 2. angina pectoris yaitu serangan nyeri
hebat di bawah tulang yang
kemudian menyebar ke dua bahu
adakalanya menyebar ke leher dan
rahang atau ke lengan yang dirasakan
sangat berat. Ini biasanya disebabkan
oleh penciutan satu atau lebih arteri
coroner sehingga penyaluran darah ke
otot jantung jadi berkurang, juga
kejang yang terjadi selama atau
setelah mengeluarkan tenaga atau
emosi.
Jenis-jenis angina
◦ angina stabil
◦ Angina tidak stabil
◦ Angina varian atau angina prinzmetal
Pengobatan :
◦ Nitrat organic
◦ Beta blocker
◦ Antagonis Ca
Terapi kombinasi bertujuan untuk
meningkatkan efektifitas dan
mengurangi efek samping
◦ Nitrat organic dan beta blocker
◦ Penghambat kanal kalsium dan beta
blocker
◦ Penghambat kanal kalsium dan nitrat
organic
◦ Penghambat kanal kalsium , nitrat
organic dan beta blocker
◦ 3. Aritmia adalah gangguan ritme
yang berupa kelainan frekuensi denyut
jantung diman serambi atau bilik
berdenyut lebih lambt atau lebih
cepat dari normal. Aritmia biasanya
berlangsung selang seling dan tidak
dirasakan gejalanya oleh penderita,
untuk diagnosanya biasanya dilakukan
pemeriksaan ECG yang termasuk
aritmia:
a.1. Fibrilasi atrium ( serambi)
◦ 2. Fibrilasi ventrikel (bilik)
◦ 3. Heartblok (AV Block)
◦ 4. Tachycardia dan Bradycardia
b. Antiaritmia adalah gangguan irama
jantung yang ditimbulkan oleh
gangguan impuls jantung atau daya
penyaluran impuls yang abnormal.
◦ Penggolongan obat antiaritmika :
a. Obat kelas 1 zat stabilitas membrane
dengan efek kinidin yaitu zat
anastetik local yang dibagi menjadi 3
yaitu : - kelompok kinidin
- kelompok lidocain
- kelompok propafenon
b. Obat kelas II beta blocker
c. Obat kelas III ( k- channels blocker )
d. Obat kelas IV (antagonis kalsium )
e. Obat lainnya seperti adenosine dan
digoksin
◦ 4. Gagal jantung penyebab penting ◦ Pengobatan
dekompensasi antara lain adalah - Diuretika
infark , kerusakan katup gangguan
ritme dan hipertensi. Gejala penting - Glikosida jantung
yang dialami adalah sesak nafas pada - Penghambat ACE
saat mengeluarkan tenaga maupun
saat istirahat. - Vasodilator coroner

◦ Penanganan yang dilakukan pada

umumnya
- Banyak istirahat untuk meringankan
beban jantung
- Pembatasan asupan garam
- Pengobatan menggunakan deuretika
untuk memperbesar ekskresi cairan
◦ 5. shock jantung adalah komplikasi
infark jantung yang sering berakibat
fatal,kekurangan pemasokan darah ke
jaringan dengan gejala pucat, gelisah,
denyut jantung cepat lemah lalu
pingsan biasanya dapat disebabkan
juga oleh tachycardia hebat dan
radang otot jantung. Pengobatan
dilakukan dengan zat-zat vasopressor
yang bekerja menaikkan volume menit
jentung dan tekanan darah.
◦ 6. Kardiotonika adalah obat obat
dengan khasiat memperkuat otot
jantung terutama digunakan pada
gagal jantung untuk memperbaiki
fungsi pompanya, ini terdiri dari
beberapa kelompok yaitu :
- Glikosida jantung
- Dopaminergika
- Penghambat fosfodiesterase