IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. MA
Umur : 21 tahun
Agama : Islam
Suku : Minang
•Riwayat Pengobatan
• Pasien pernah menggunakan obat salap
sebelumnya, obat berbahasa china sehingga
pasien tidak tahu nama obat yang digunakan,
namun tidak ada perbaikan.
• Riwayat Penyakit Dahulu :
• Pasien tidak pernah menderita menderita
penyakit seperti ini sebelumnya.
Riwayat penyakit keluarga / riwayat atopi / alergi
Kesadaran : CMC
Nadi : 82x/menit
Nafas : 18 x/menit
Suhu : 36,5 o C
Mata : konjungtiva tidak anemis,
sklera tidak ikterik
Distribusi : terlokalisir
Bentuk : bulat
Ukuran : Lentikular
Batas : tegas
Distribusi : terlokalisir
Bentuk : bulat
Ukuran : Lentikular
Distribusi : terlokalisir
Ukuran : Lentikular
kutil yang bertambah besar dan terasa nyeri pada pangkal ibu jari kaki kanan.
Awalnya terdapat penebalan kulit di telapak kaki. Lalu muncul kutil pada
pangkal ibu jari kaki kanan sejak 2 bulan yang lalu.
Adik laki-laki pasien pernah menderita mata ikan dan adik perempuan pasien
pernah menderita kutil.
Terdapat pula bengkak pada ujung kuku jari jempol kiri yang dirasakan pasien
sejak menggunting kukus sejak 1 tahun yang lalu, yang dirasakan nyeri hilang
timbul.
Pada pangkal ibu jari kaki kanan, terlokalisir, bulat, susunan tidak khas,
batas tegas, ukuran lentikular, efloresensi papul kekuningan dengan
permukaan verukosa dan skuama halus di atasnya.
Pada telapak kaki kiri, terlokalisir, bulat, susunan tidak khas, batas tidak
tegas, lentikular, efloresensi plak kekuningan dengan bagian yang
cekung dan makula hitam di tengahnya.
Pada ujung kuku jempol kaki kiri, terlokalisir, bentuk tidak khas, susunan
tidak khas, batas tidak tegas, lentikular, efloresensi udem sewarna kulit
dengan krusta coklat di pinggirnya, pus tidak ada, kemerahan tidak ada.
1. Veruka Vulgaris
2. Clavus Pedis
3. Paronikia
Diagnosa Banding
1. Tidak ada
2. Kalus
3. Tidak ada
•Bedah elektrokauter
• Gentamisin ointment
Quo ad sanam : dubia
ad bonam
kutil yang bertambah besar dan terasa nyeri pada pangkal ibu jari kaki kanan.
Awalnya terdapat penebalan kulit di telapak kaki. Lalu muncul kutil pada
pangkal ibu jari kaki kanan sejak 2 bulan yang lalu.
Adik laki-laki pasien pernah menderita mata ikan dan adik perempuan pasien
pernah menderita kutil.
Terdapat pula bengkak pada ujung kuku jari jempol kiri yang dirasakan pasien
sejak menggunting kukus sejak 1 tahun yang lalu, yang dirasakan nyeri hilang
timbul.
Pada pangkal ibu jari kaki kanan, terlokalisir, bulat, susunan tidak khas,
batas tegas, ukuran lentikular, efloresensi papul kekuningan dengan
permukaan verukosa dan skuama halus di atasnya.
Pada telapak kaki kiri, terlokalisir, bulat, susunan tidak khas, batas
tidak tegas, lentikular, efloresensi plak kekuningan dengan bagian
yang cekung dan makula hitam di tengahnya.
Pasien di diagnosis veruka vulgaris
berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan
fisik. Veruka vulgaris adalah papul verukosa
yang disebabkan oleh infeksi virus human
papiloma virus dan dapat menyebar karena
autoinokulasi.
Pasien di diagnosis clavus berdasarkan anamnesis
dan pemeriksaan fisik Klavus adalah penebalan
kulit berbatas tajam yang timbul pada tonjolan
tulang, sering pada tangan dan kaki, disertai rasa
nyeri. Penyebabnya adalah gaya gesek atau
tekanan berlebihan yang menyebabkan terjadinya
hiperkeratosis, manifestasi klinis dan perubahan
histologis. Penebalan luas kulit dalam klavus bisa
menyebabkan nyeri yang kronis, khususnya di kaki
depan, dalam situasi tertentu.
Terdapat pula bengkak pada ujung kuku jari jempol kiri yang dirasakan pasien
sejak menggunting kukus sejak 1 tahun yang lalu, yang dirasakan nyeri hilang
timbul.
Pada ujung kuku jempol kaki kiri, distribusi terlokalisir, bentuk tidak khas,
susunan linier, batas tidak tegas,ukuran lentikular, efloresensi udem dengan
krusta coklat di pinggirnya, pus tidak ada.