PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

EFEKTIVITAS MASSAGE EFFLEURAGE DAN COUNTER PRESSURE TERHADAP NYERI

PUNGGUNG IBU HAMIL TRIMESTER III DI PUSKESMAS KESAMIRAN KABUPATEN
TEGAL
Disusun oleh :
Diny Maywulandari Sulistyo
NIM. 1804104

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG
2019
 BAB i
A. Latar belakang
Hasil survei pendahuluan di wilayah Puskesmas Kesamiran dengan
wawancara Bidan Koordinator Puskesmas Kesamiran di peroleh data
pada bulan Januari sampai Desember 2018 sejumlah ibu hamil
mengalami berbagai macam keluhan diantaranya rasa pegal atau
nyeri pada daerah punggung, untuk mengatasi keluhan nyeri
punggung pada ibu hamil trimester III di wilayah kerja Puskesmas
Kesamiran yaitu dengan menganjurkan ibu hamil untuk berolahraga
secara teratur, tidur dengan posisi yang tepat, hindari kebiasaan
duduk atau berdiri terlalu lama, menjaga berat badan agar tetap
ideal dan memberikan obat pereda nyeri yang diperbolehkan
dikonsumsi ibu hamil.
 Lanjutan….
• Hasil wawancara dengan 8 ibu hamil trimester III di wilayah kerja
Puskesmas Kesamiran menunjukan masih banyak yang belum
mengetahui terkait cara mengatasi keluhan nyeri punggung ibu
hamil yang baik dan benar, untuk mengatasi nyeri punggung selama
masa kehamilan mereka mengutarakan hanya beristirahat.
Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk
meneliti “Efektivitas Massage Effleurage dan Counter Pressure
terhadap nyeri punggung ibu hamil trimester III di Puskesmas
Kesamiran Kabupaten Tegal”.
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui Efektivitas Massage Effleurage
dan Counter Pressure terhadap nyeri
punggung ibu hamil trimester III di
Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
.
 BAB II
2. Tujuan Khusus
– Mendeskripsikan nyeri punggung ibu hamil trimester III sebelum dan
sesudah pemberian Massage Effleurage pada kelompok intervensi di
Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
– Mendeskripsikan nyeri punggung ibu hamil trimester III pada
kelompok kontrol sebelum dan setelah pemberian Counter Pressure
di Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
– Menganalisis pengaruh Massage Effleurage terhadap nyeri punggung
ibu hamil trimester III di Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
– Menganalisis pengaruh Counter Pressure terhadap nyeri punggung
ibu hamil trimester III di Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
– Menganalisis efektivitas Massage Effleurage dan Counter Pressure
terhadap nyeri punggung ibu hamil trimester III di Puskesmas
Kesamiran Kabupaten Tegal
C. Maanfaat Penelitian
• Bagi Responden
Hasil penelitian dapat meningkatkan pengetahuan dan mempraktekan
secara mandiri pada ibu hamil khususnya Trimester III tentang cara
mengurangi nyeri punggung dengan Massage Effleurage dan Counter
Pressure.
• Bagi Instansi Pendidikan
Hasil penelitian dapat dijadikan bahan pembelajaran untuk
mengembangkan penelitian selanjutnya mengenai efektivitas Massage
Effleurage dan Counter Pressure untuk nyeri punggung pada ibu hamil
trimester III.
• Bagi Masyarakat
Penelitian ini dapat dijadikan sebagai informasi yang berguna dalam
meningkatkan pengetahuan masyarakat khususnya ibu hamil terkait
Efektivitas Massage Effleurage dan Counter Pressure untuk mengurangi
nyeri punggung pada ibu hamil trimester III.
• Bagi Praktisi
Dapat digunakan sebagai referensi dalam peningkatkan program
pelayanan asuhan kebidanan khususnya penanganan ibu hamil trimester
III yang mengalami keluhan nyeri punggung.
• Bagi Peneliti
Menambah pengetahuan, wawasan dan pengalaman dalam melakukan
penelitian dan juga dapat mengaplikasikan ilmu yang telah dipelajari atau
menerapkan proses berfikir ilmiah dalam memahami dan menganalisis
masalah yang erat kaitanya dengan peningkatan pelayanan asuhan
kebidanan.
 Konsep teori BAB II

Ketidaknyamanan pada
masa kehamilan Trimester
III
1. Edema dependen
2. Nokturia
3. Konstipasi
4. Sesak Nafas
5. Nyeri ulu hati
6. Kram tungkai Penatalaksanaan
7. Nyeri punggung nyeri

Farmakologis Non farmakologis

1. Analgetik narkotika
1. Stimulasi
2. Analgetik non narkotika
2. Masase
(anti inflamasi
kutaneus
nonsteroid (NSAID)
3. terapi es dan
panas
4. Stimulsi saraf
elektrik
transkutaneus
(TENS),
5. distraksi,
6. hypnosis
Menurunkan Pembentukan 7. Massage
nyeri punggung endorphin system Effleruage
control desenden. 8. Counter
pressure
 Kerangka Konsep

Variabel Bebas Variabel Terikat

Massage Effleruage Nyeri Punggung

Counter pressure
 Hipotesis

• Ha1 :
Ada pengaruh Massage Effleurage terhadap nyeri punggung pada ibu hamil trimester III
dPuskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
• Ha2 :
Ada pengaruh Counter Pressure terhadap nyeri punggung pada ibu hamil trimester III
dPuskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
• Ha3 :
Ada pengaruh Massage Effleurage dan Counter Pressure terhadap nyeri punggung pada
ibu hamil trimester III dPuskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
• Ho1 :
Tidak ada pengaruh Massage Effleurage terhadap nyeri punggung pada ibu hamil
trimester III dPuskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal.
• Ho2
Tidak ada pengaruh Counter Pressure terhadap nyeri punggung ibu hamil trimester III di
Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal
• Ho3
Tidak Ada pengaruh Massage Effleurage dan Counter Pressure terhadap nyeri punggung
ibu hamil trimester III di Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal
 BAB III
(METODE PENELITIAN)

A. Jenis dan Desain Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian
ini adalah Quasy Experiment dengan rancangan
one group pretest posttest dengan intervensi
perlakuan Massage Effleurage dan Counter
Pressure
 B. Waktu dan Tempat Penelitian
• Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret tahun 2019.
• Tempat Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Kesamiran
Kabupaten Tegal,
C. Populasi. Teknik sampling

Populasi

ibu hamil trimester III di Puskesmas Kesamiran Kabupaten

Tegal.
 Teknik Sampling

• Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini

menggunakan metode Purposive random sampling, yaitu
pengambilan sample ini didasarkan pada suatu
pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri,
berdasarkan kriteria atau sifat-sifat populasi yang sudah
diketahui.
D. Alat Pengumpulan Data
Alat pengumpulan data yang digunakan pada penelitian ini adalah :
1. Kuesioner Identitas responden
2. lembar observasi skala nyeri punggung
3. SOP (standard operasional prosedur) pemberian Massage Effleurage.
4. SOP (standard operasional prosedur) pemberian Counter Pressure
5. NRs
E. Pengolahan Data
Tahapan pengolahan data adalah sebagai berikut:
1. Editing (Penyuntingan Data)
2. Scoring (penilaian)
3. Coding (Pengkodean Data)
4. Data Entry (Memasukkan Data)
5. Cleaning (Pembersih Data)
 F. Analisa Data
1. Analisa Univariate
Analisa univariate adalah analisa yang dilakukan untuk menganalisis tiap variable yaitu variabel
independen (Massage Effleurage dan Counter Pressure) Variabel Dependen (nyeri punggung)
dari hasil penelitian yang disajikan dalam bentuk tendensi sentral, mean, median, modus, nilai
minimum, nilai maximum dan standard deviasi (sd).
2. Analisis Bivariat
• Paired T-Test
Digunakan untuk mengetahui nyeri punggung pada ibu hamil trimester III di Puskesmas
Kesamiran Kabupaten Tegal sebelum dan sesudah Massage Effleurage dan nyeri punggung pada
ibu hamil trimester III di Puskesmas Kesamiran Kabupaten Tegal sebelum dan sesudah Counter
Pressure.
• Independen T-Test
Digunakan untuk mengetahui nyeri punggung pada ibu hamil trimester III di Puskesmas
Kesamiran Kabupaten Tegal sebelum dan sesudah Massage Effleurage dan Counter
Pressure dan nyeri punggung pada ibu hamil trimester III di Puskesmas Kesamiran
Kabupaten Tegal sebelum dan sesudah Counter Pressure
G. Etika Penelitian

1. Informed Consent ( lembar persetujuan)

2. Anonimity (tanpa Nama)
3. Confidentialy (kerahasiaan)
4. Justice