ASUHAN KEPERAWATAN

PADA NY.T DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF)

DI RUANG DAHLIA

RACHMAT DWI PRASETYO

1811040066
 DEFINISI

Gagal jantung kongestif, atau dalam istilah medis disebut

dengan congestive heart failure (CHF) adalah kondisi di mana jantung
tidak memompa cukup darah ke organ tubuh dan jaringan lain. Ketika
salah satu atau dua bagian jantung tidak memompa darah keluar,
darah akan menumpuk dalam jantung atau menyumbat di organ atau
jaringan. Akibatnya, darah menumpuk di sistem peredaran darah
 Jantung manusia yaitu terdiri dari:
ANATOMI 1. Perikardium :untuk melumasi jantung
selama berdenyut shg tidak terjadi
gesekan yg menyakitkan antara jantung
dan organ sekitarnya.
2. Serambi/ atrium : kanan (menerima
darah kotor dari tubuh untuk dibawa ke
pembuluh darah), kiri (menerima darah
bersih dari paru-paru)
3. Ventrikel : kanan (mempompa darah
kotor dari jantung ke paru2),kiri:
mempompa darah bersih dari jantung
ke seluruh tubuh.
4. Katup ada 4 yg berfungsi menjaga aliran
darah mengalir ke satu arah.
5. Pembuluh darah : arteri (membawa
darah yg kaya O2dari jantung ke seluruh
tubuh), vena (membawa darah yg krg
O2 dari seluruh tubuh kembali ke
jantung), kapiler(menghubungkan arteri
terkecil dg vena terkecil).
 Bila kekuatan jantung untuk merespons stres tidak mncukupi dalam memenuhi

kebutuhan metabolisme tubuh, jantung akan gagal untuk melakukan tugasnya sebagai

organ pemompa, sehingga terjadilah yang namanya gagal jantung. Pada tingkat

awal, disfungsi komponen pompa dapat mengakibatkan kegagalan jika cadangan

jantung normal mengalami payah dan kegagalan respons fisiologis tertentu dan

penurunan curah jantung adalah penting. Semua respons ini menunjukkan upaya

tubuh untuk mempertahankan perfusi organ vital normal.

Patofisiologi Sebagai respons terhadap gagal jantung, ada tiga mekanisme respons primer, yaitu

meningkatnya aktivitas adrenergik simpatis, meningkatnya beban awal akibat

aktivitas neurohormon, dan hipertrofi ventrikel. Ketiga respons ini mencerminkan

usaha untuk mempertahankan curah jantung.

Mekanisme-mekanisme ini mungkin memadai untuk mempertahankan curah jantung pada

tingkat normal atau hampir normal pada gagal jantung dini pada keadaan normal.
 PATHWAY
Disfungsi miokard beban sistolik berlebihan beban volume meningkat

Kontraktilitas menurun preload/afterload naik gagal jantung

beban jantung naik

CHF
Gangguan ventrikel kiri gangguan ventrikel kanan

Suplai darah menurun tekanan diastol meningkat Penurunan curah

jantung
Metabolisme anaerob bendungan atrium kanan
bendungan vena sistematik

Intoleransi aktivitas hepar

mendesak diafragma
sesak nafas

Ketidakefektifan pola nafas

KOMPLIKASI
Jika pasien tidak segera ditangani dengan baik, maka kemungkinan yang akan terjadi
yaitu :
Apabila hasil laboratorium dari ureum, kreatinin, kalium tetap tinggi dan tidak segera
mendapat pengobatan, maka pasien akan mengalami gagal ginjal karena suplai darah
ke ginjal berkurang.
 • JUDUL : DEEP BREATHING EXERCISE DAN ACTIVE RANGE OF
MOTION EFEKTIF MENURUNKAN DYSPNEA PASIEN CONGESTIVE
HEART FAILURE
• Penelitian ini dilakukan oleh Novita Nurmalasari pada tahun 2017,
dengan hasil dan kesimpulan bahwa penerapan terapi ini
terbukti efektif menurunkan dyspnea yang membuat jantung
mampu memompa darah ke seluruh tubuh pada pasien CHF.
Terapi ini dilakukan dengan cara melakukan deep breathing
exercise selama 5 siklus (1 siklus 1 menit yang terdiri dari 5 x nafas

JURNAL
dalam dengan jeda 2 detik setiap 1 x nafas), kemudian
dilanjutkan dengan active range of motion secara bertahap
dengan masing-masing gerakan dilakukan 5 kali. Latihan
tersebut dilakukan sebanyak 3 x sehari selama 3 hari. Terapi non

TERKAIT farmakologis ini direkomendasikan sebagai bentuk pilihan

intervensi untuk mengurangi dyspnea pada pasien CHF.
THANK YOU
