BANTUAN DASAR PADA

KASUS NON TRAUMA

Tujuan pembelajaran
• Menjelaskan tentang hipoglikemia
• Menjelaskan tentang kejang
• Menjelaskan tentang konsep infark miokard akut dan syok
kardiogenik
• Menjelaskan tentang penatalaksanaan kasus keracunan
Hipoglikemia
• Hipoglikemia (kadar glukosa darah abnormal rendah) terjadi ketika
glukosa darah turun menjadi kurang dari 50 hingga 60 mg / dL.

• Ini bisa disebabkan oleh terlalu banyak insulin atau agen hipoglikemik
oral, terlalu sedikit makanan, atau aktivitas fisik yang berlebihan.
Hipoglikemia dapat terjadi kapan saja baik di siang atau malam hari.
Hipoglikemia (Gejala)
• Pada hipoglikemia ringan, ketika kadar glukosa darah menurun, akan
menyebabkan gejala seperti berkeringat, tremor, takikardia, palpitasi,
kegelisahan, dan rasa lapar.
• Tanda-tanda gangguan fungsi SSP mungkin termasuk didalamnya
adalah adanya ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, sakit kepala,
pusing, kebingungan, gangguan memori, mati rasa pada bibir dan
lidah, bicara cadel, gangguan koordinasi, perubahan emosional,
perilaku irasional atau agresif, penglihatan ganda, dan mengantuk.
• Pada hipoglikemia berat, timbul gejala perilaku yaitu tidak fokus,
kejang, sulit bangun dari tidur, atau kehilangan kesadaran.
Hipoglikemia (Penatalaksanaan)
• Perawatan segera harus diberikan ketika hipoglikemia terjadi. Pada
kasus hipoglikemia dimana penderita tidak sadar, maka harus segera
dibawa ke rumah sakit. Sementara pada penderita yang masih sadar,
maka penderita bisa diminta untuk minum air gula hangat.
Kejang
• Kejang adalah episode fungsi neurologis abnormal yang disebabkan
oleh pelepasan neuron otak yang tidak tepat. Beberapa pasien
dengan "epileptic" electroencephalographic (EEG) mungkin tidak
mengalami gejala klinis yang jelas.

• Beberapa episode klinis seperti kejang mungkin disebabkan oleh

penyebab selain aktivitas listrik otak yang abnormal, tetapi serangan
seperti itu, bukanlah kejang yang sebenarnya.
Kejang (Jenis)
• Kejang umum
• Kejang sebagian
Kejang (Penatalaksanaan)
• Fokus penatalaksanaan adalah untuk melindungi pasien dari cedera.
Jika memungkinkan, posisikan pasien ke samping untuk mengurangi
risiko aspirasi.
• Pastikan bahwa lidah pasien tidak tergigit oleh giginya sendiri saat
terjadi serangan kejang. Amati aktivitas kejang untuk menentukan
apakah ada aktivitas fokal. Tidak ada indikasi untuk obat
antikonvulsan IV selama kejang tanpa komplikasi.
• Sedasi yang tidak perlu pada titik ini akan mempersulit evaluasi dan
menghasilkan penurunan tingkat kesadaran yang berkepanjangan.
Infark miokard akut
• Penyakit aterosklerotik pada arteri koroner epikardial - disebut
penyakit arteri koroner, atau PAK - menyumbang sebagian besar kasus
pasien dengan penyakit jantung iskemik.
• Gejala utama dari PAK adalah nyeri dada. Pada populasi dewasa
dengan nyeri dada akut, sekitar 15% pasien akan mengalami sindrom
koroner akut (acute coronary syndrome/ACS).
• Pasien dengan ACS, sekitar sepertiga memiliki AMI, dan sisanya
memiliki angina yang tidak stabil.
Infark miokard akut (Gejala klinis)
• Gejala utama penyakit jantung iskemik adalah nyeri dada, dan riwayat
harus mencirikan tingkat keparahannya, lokasi, radiasi, durasi, dan
kualitas. Selain itu, adanya gejala yang terkait, seperti mual, muntah,
diaphoresis, dyspnea, pusing ringan, sinkop, dan palpitasi.
• Gejala iskemia miokard akut sering akan digambarkan sebagai
ketidaknyamanan daripada sebagai rasa sakit. Gejala anginal
termasuk tekanan dada yang berat, sesak, atau meremas. Kadang
pasien juga menggambarkan gejala nyeri mereka seperti pisau, tajam,
atau menusuk. Lokasi nyeri yang klasik adalah area substernal atau di
dada sebelah kiri. Radiasi ke lengan, leher, atau rahang dapat terjadi.
Infark miokard akut (Penatalaksanaan)
• Akses intravena dan pemantauan elektrokardiografi lanjutan harus
dilakukan pada semua pasien dengan nyeri dada.

• Oksigen tambahan harus diberikan kepada pasien dengan hipoksia

(pulse oximetry <90%), dan memberikan 2 L oksigen melalui kanula
hidung untuk pasien dengan saturasi oksigen normal.
Keracunan
• Racun adalah zat apa pun yang, jika dicerna, dihirup, diserap,
menempel pada kulit, atau diproduksi di dalam tubuh dalam jumlah
yang relatif kecil, namun melukai tubuh dengan aksi kimianya.

• Keracunan dari inhalasi dan menelan bahan beracun, baik yang

disengaja maupun tidak disengaja,
Keracunan (Prinsip penanganan)
• Untuk menghilangkan atau menonaktifkan racun sebelum diserap
• Untuk memberikan perawatan suportif dalam mempertahankan
sistem organ yang vital
• Untuk memberikan obat penawar khusus untuk menetralisir racun
tertentu
• Untuk memberikan pengobatan yang mengurangi konsentrasi racun
yang diserap.
Keracunan (Jenis)
• Keracunan ditelan
• Keracunan karbon monoksida
• Keracunan makanan
• Intoksikasi alcohol akut
Keracunan karbon monoksida
(Penatalaksanaan)
• Bawa pasien ke udara segar segera; buka semua pintu dan jendela.
• Kendurkan semua pakaian ketat.
• Lakukan inisiasi cardiopulmonary resuscitation jika diperlukan;
mengelola oksigen.
• Cegah dingin; bungkus pasien dalam selimut.
• Jaga pasien agar tetap setenang mungkin.
• Jangan berikan alkohol dalam bentuk apa pun.
Keracunan makanan (Penatalaksanaan)
• Kunci pengobatan pada keracunan makanan adalah dengan
menentukan sumber dan jenis keracunan makanan. Jika
memungkinkan, makanan yang dicurigai harus dibawa ke
laboratorium medis dan riwayat kesehatan yang diperoleh dari pasien
atau keluarga.
• Makanan, isi lambung, muntahan, serum, dan feses dapat
dikumpulkan untuk diperiksa.
• Respirasi pasien, tekanan darah, dan aktivitas otot dimonitor secara
ketat.