TN.

“R”
DENGAN DIAGNOSA MEDIS TB
PARU MDR
DI RUANG NUSA INDAH RSUP
SANGLAH DENPASAR

DISUSUN OLEH KELOMPOK 5

IDENTITAS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
 NAMA : TN. R
 JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
 UMUR : 36 TAHUN
 AGAMA : ISLAM
 STATUS PERKAWINAN : BELUM MENIKAH
 PEKERJAAN : MAHASISWA
 PENDIDIKAN TERAKHIR : SMA
 ALAMAT : DERES, DESA SERUT
 DIAGNOSA MEDIS : TB PARU MDR

PENANGGUNG JAWAB
 Pasien Tahanan Lapas Krobokan
RIWAYAT KESEHATAN
 KELUHAN UTAMA
Sesak.
 KELUHAN SAAT DI KAJI
Pasien mengatakan Lemas, Sesak, dan Batuk.
 RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Sesak nafas sejak 7 hari yang lalu semakin memberat, dirasakan terus menerus, serta
demam naik turun sejak 2 minggu yang lalu, penurunan berat badan sejak 3 bulan yang
lalu, mengalami gangguan pendengaran terdapat plak putih pada lidah 1 minggu yang lalu
 RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Pasien mengatakan tidak ada riwayat penyakit dahulu
Hasil Pemeriksaan Lab DAN
TERAPY OBAT
 ANALISA
DATA
DIAGNOSA
1
 INTERVENSI
KEPERAWATAN
1
 INTERVENSI
KEPERAWATAN
2
IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
1
IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
1
EVALUASI
1
EVALUASI
2