Review BHD

Pendahuluan
• Survei Bantuan Hidup Dasar -> awal rangkaian sistematis pertolongan
yang dilakukan bagi penderita yang mengalami keadaan henti jantung
mendadak, baik yang disaksikan atau tidak disaksikan.
• Tujuan -> memberikan bantuan sirkulasi sistemik, ventilasi dan
oksigenasi tubuh secara efektif dan optimal sampai didapatkan
kembali sirkulasi atau telah tiba peralatan yang lebih lengkap.
• Urutan BHD berdasarkan AHA 2015 -> C-A-B
 Rantai Kelangsungan Hidup
• Berdasarkan AHA 2015 ,
rantai kelangsungan hidup
dibagi 2 :
1. Rantai Kelangsungan
hidup di luar RS ( OHCA)
2. Rantai kelangsungan
hidup di dalam RS (IHCA)

Gagal napas, syok

hipovolemik dan perubahan
fisiologis
Kapan RJP tidak dilakukan?
• Jika henti jantung terjadi di RS :
1. Ada permintaan dari
pasien/keluarga inti
2. Pada penyakit dengan stadium
akhir
3. Pada bayi atau neonatus yang
memiliki tingkat mortalitas
tinggi misal bayi sangat
prematur, anensefali, kelainan
kromosom
• Jika henti jantung terjadi di luar
RS :
1. Tanda-tanda klinis kematian
pasti -> kaku mayat, lebam
mayat, pembusukan.
2. Membahayakan penolong
3. Penderita dengan trauma yang
tidak bisa diselamatkan
Kapan berhenti RJP?
1. Sudah dilakukan optimal (Basic -> Advance) tapi tetap tidak ada
respon minimal 20 menit
2. Penderita terpapar bahan beracun atau mengalami OD
3. Kejadian henti jantung tidak disaksikan penolong
4. Sudah direkam (EKG) , asistol yang menetap 10 menit atau lebih
Cek Respon
• Penilain kesadaran -> menepuk dan menggoyangkan sambil teriak
memanggil penderita.
• Periksa nadi -> cek a. Karotis , dengan cara :
1. Pegang leher pasien, cari trakea dengan 2-3 jari
2. Geser menjauh, kira2 diantara otot leher dan trakea.

Penilaian dilakukan kurang dari 10 detik, jika susah -> apabila

ditemukan pingsan mendadak/tidak berespon/ tidak bernapas/ napas
tidak normal -> kompresi dada langsung
Kompresi Dada
• Prinsipnya -> melakukan pemberian tekanan secara kuat dan berirama pada
daerah setengah bawah dinding sternum
• Hal –hal yang harus diperhatikan :
1. CPR dilakukan di tempat yang datar dan keras
2. Lokasi kompresi -> setengah bawah sternum dengan tumit sebagai titik
kompresinya dan tangan satunya ditumpangkan di atas
3. Posisi lengan lurus siku terkunci, lutut harus dekat dengan tubuh pasien.
4. Kedalaman kompresi -> 5-6 cm pada dewasa, anak/bayi -> 1/3 diameter
dinding anteroposterior dada ( bayi 4 cm, anak 5 cm)
5. Lakukan kompresi 100 – 120x/m tanpa INTERUPSI!! Dengan perbandingan 30
kompresi dan 2 ventilasi
6. Berikan kesempatan agar dada mengembang kembali secara sempurna
Pembukaan Jalan Napas
1. Head tilt-chin lift -> dahi
didorong ke belakang, ujung jari
tangan yang lain mengangkat dagu
• Jaw Trust -> posisikan tangan
pada sisi kanan/kiri kepala
pasien, siku bersandar pada
permukaan korban,pegang sudut
rahang bawah dan angkat
dengan kedua tangan
Head tilt chin lift vs jaw trust
Napas Buatan
• Teknik :
1. Mulut ke mulut
2. Mulut ke hidung
3. Mulut ke sungkup
4. Kantung napas buatan
Defibrilasi
• Indikasi -> VT/ VF tanpa nadi
• Dosis :
1. Dewasa -> 360 J pada
monofasik atau 200 J pada
bifasik
2. Anak -> 4 – 10 J/kg
ROSC