REFERAT

GLAUCOMA AKUT

PEMBIMBING KLINIK
dr. Eunike Cahyaningsih, Sp.M

Oleh
Bahy H.M. Agustinus, S.Ked
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS NUSA CENDANA
RSUD PROF. W.Z. JOHANES
2019
1
 PENDAHULUAN
• Glaukoma glaukos hijau
1 kebiruanpupil penderita glaukoma

• Glaukoma adalah penyebab kebutaan

2 kedua terbesar di dunia setelah katarak.

• Glaukoma kegawatdaruratan
3 okulerdiwaspadai kebutaan
FISIOLOGI AQUOS
 GLAUCOMA AKUT
• Suatu episode akut dari meningkatnya tekanan intra

Definisi okular yang terjadi hingga beberapa kali dikarenakan

adanya sumbatan pada pengaliran humor akueous
secara tiba-tiba.

• Insidensi pada populasi berusia diatas 60 tahun adalah

Epid 1 : 1000.
• Wanita 3x>Pria

Etio
• pelebaran dari pupil baik dalam keadaan sekeliling yang
gelap ,stress emosional, penggunaan obat-obatan
midriatika, dan obat psikotropik sistemik.
PATOFISIOLOGI
PATOFISIOLOGI
 GEJALA KLINIS

1
• Nyeri akut hebat pada daerah mata
• Melihat halo/pelangi sekitar
lampuprodormal

2 • Perasaan mual muntah dan

bradikardiareflex okulokardiak

3
• Mata menunjukan kongesti dengan
kelopak mata edem, mata merah, TIO
meningkatbola mata keras saat palpasi
 GEJALA KLINIS

4 • Papil saraf atrofi hiperemis

dan edem

5 • Lapang pandang menyempit

berat

6
• Pupil dilatasi, kornea suram
dan edem, iris sembab
meradang dan atrofi
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Iluminasi oblik dari COA
• Gonioskopi
1

• Slit Lamp
• Tonometri Schiotz/Tonometri
2 Applanasi Goldmann

• Oftalmoskop,Tes Lapang
Pandang
3
 DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

• Secondary acute angle closure

1

• Neovascular glaucoma
2

• Glaucomatocylitic crisis
3 • Pigment dispersion, Pseudoexfoliation, dll
PENGOBATAN
 PENGOBATAN
• Topikal ; pilokarpin 2% tiap 5
menit disusul tiap 1 jam selama 1
1 hari.
• Sistemik Asetazolamid 500 mg IV
disusul Tab 250 tiap 4 jam

• Atau manitol 1,5-2 mg/kgbb

dalam larutan 20%
2 • Anastesi retrobulbar xilokain 2%
 PENGOBATAN

• Iridektomi

1
• Trabekuloplasti

2 laser
 KIE

1 • Emosi (bingung dan takut) dapat

menimbulkan serangan akut

2 • Membaca dekatmiosisserangan
akutblok pupil

3 • Pemakaian simpatomimetik yang melebar

pupil berbahya

• Sudut sempit dengan hipermetropia dan

4 bilik mata dangkal berbahaya memakai
obat antihistamin dan antispasme
 PENUTUP
• Glaukoma akut merupakan kegawat daruratan mata, yang harus
segera ditangani dalam 24 – 48 jam.
1

• Glaucoma memiliki karakteristik adanya kelainan pada nervus

optikus dan gambaran gangguan lapang pandang yang spesifik
2
• Prinsip dari pengobatan glaukoma akut yaitu untuk mengurangi
produksi humor akueus dan meningkatkan sekresi dari humor
akueus
3 • Semakin cepat ditangani prognosis penglihatan semakin baik.
Thank
you
16