Departemen Bedah Kepaniteraan Klinik Senior RSIUD M. NATSIR SOLOK Anatomi apendiks Definisi apendisitis
• Peradangan dari apendiks
vermiformis dan merupakan kegawatdaruratan bedah abdomen yang paling serin g ditemukan Latar belakang • Apendisitis salah satu penyebab umum nyeri perut pada anak dan merupakan kegawatdaruratan dibagian bedah
• Risiko Perforasi 1-4 tahun (70-75%)
• Morbiditas dan mortalitas
EPIDEMIOLOGI ETIOLOGI Infeksi bakteri, yg dicetuskan oleh : Sumbatan pd lumen apendiks, akibat PATOFISIOLOGI asi Klinis Pemeriksaan fisik
demam inspeksi palpasi
Rectal perkusi auskultasi Toucher
Uji tambahan •Psoas sign •Obturator sign Alvarado Score
• 7-9 : apendisitis akut
• 5-6 : observasi 24 jam • <5 : bukan apendisitis Pemeriksaan penunjang • Laboratorium -leukositosis • Urinalisa • Foto polos abdomen - gambaran udara usus abnormal, fecolith, atau benda asing - Usg abdomen Gambaran foto polos abdomen tampak apendikolith (panah) Diagnosis Banding Limfadenitis Gastroenteritis Infeksi panggul mesenterica
• Pada apendisitis dgn perforasi : • Perbaiki keadaan umum psang infus • Antibiotik • Pemasangan NGT • Laparotomi KOMPLIKASI Prognosis
• Apendiktomi yang dilakukan sebelum perforasi
prognosisnya baik. Kematian dapat terjadi pada beberapa kasus. Setelah operasi masih dapat terjadi infeksi pada 30% kasus apendix perforasi atau apendix gangrenosa. • Serangan berulang dapat terjadi bila appendiks tidak diangkat