REFERAT

JANUARI 2019

PTERYGIUM Oleh:
Ikhlasul Amal Abdal
(K1A113137)

Pembimbng:
dr. Suryani, Sp.M,
M.Kes
Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Penyakit Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo
Kendari
2019
 DEFINISI

Fibrovaskular
konungjtiva

Berbentuk Degeneratif
segitiga dan invasif
 EPIDEMIOLOGI
Tropis dan zona Prevalensi INA
ekuator antara sebesar 8,3%,
30 0 lintang utara tertinggi di Bali
dan selatan (25,2%)

Jepang (1%), L > P

Kepulauan
Samoa (29%)
dan Barbados Petani, nelayan
(23%) dan buruh
FAKTOR RISIKO
 Radiasi Ultraviolet

 Faktor genetik (Gen P53)

 Faktor Lain: luar lingkungan,

reflektifitas cahaya tingggi,
paparan pasir debu dan air
ANATOMI

Konjungtiva
palpebra
Konjungtiva
bulbaris .
Konjungtiva
forniks
 Konjungtiva palpebralis dan
forniks diperdarahi oleh cabang-
cabang dari arkade arteri perifer dan
marginal palpebra.
 Konjungtiva bulbar diperdarahi
oleh arteri konjungtiva posterior dan
arteri konjungtiva anterior. Cabang
terminal arteri konjungtiva posterior
membentuk anastomosis dengan
arteri konjungtiva anterior dan
membentuk plexus pericorneal.
Epitel
Lapisan adenoid
Lapisan fibrosa  
 ETIOLOGI DAN PATOGENESIS

Proliferasi
Mutasi Gen (Supressor abnormal
Radiasi UV-B
P53 tumor) epithhelium
limbal

Secara histologi, jaringan subepitel menunjukkan elastosis senilis

(degenerasi basofilik) dari substansia propria dengan serabut kolagen yang
abnormal. Ada peleburan dari membran Bowman, diikuti oleh invasi pada
kornea superfisial
 MANIFESTASI KLINIK
 Pte ri g i um da p at ti d ak m e m be ri k an
ke l uh a n a ta u a ka n m e mb e ri ka n ke l uh an
 Mat a i ri ta ti f, m e ra h, d an mun g ki n
m e n i m bul ka n a s ti g m at.
 Bi s a te rj a di un i l a te ra l a ta u b i l a te ra l
 Be r upa l i pa ta n se g i ti g a pa da
ko nj un g ti v a bi a sa ny a p ad a s i si hi d un g ,
te ta pi j ug a da pa t te rj a d i p ada s i si
te m po ra l .
 De pos i si be s i ka d an g -ka da n g te rl i ha t
pa da e pi te l ko rne a a nte r i or di s e but
“S tock e r’s l i n e
 Pte ri g i um h an ya a ka n be rg e j a l a k e ti k a
ba g i a n k e pa l a nya m e n g i nv as i b ag i an
te n g a h k orn e a da n ak si s v i s ua l
 DIAGNOSIS

Anamnesis Pemfis P. Penunjang

• Bergejala (merah, • Penonjolan daging • Topografi kornea

gatal, bengkak, • Berwarna putih
penglihatan kabur) • Jaringan
• Tidak bergejala fibrovaskular
berbentuk segitiga
• Terbentang dari
konjungtiva s/d
kornea
• Unilateral atau
bilateral
 KLASIFIKASI PTERYGIUM

Perjalanan Penyakit Luas Pterygium

• Progresif • Derajat I
• Regresif • Derajat II
• Derajat III
• Derajat IV
 DIAGNOSIS BANDING

Pinguekula Pseudopterygium

• Benjolan pada konjungtiva • Suatu reaksi dari

bulbi konjungtiva oleh karena
• Degenerasi hiain jaringan ulkus kornea
submukosa konjungtiva • Pseudopterigium dapat
• Tampak seperti ditemukan dimana saja
penumpukan lemak bisa bukan hanya pada fissura
karena iritasi palpebra
 PENATALAKSANAAN

Edukasi Topikal Operatif

• Lindungi mata • Mytomicin C • Bare sclera

dari sinar • Bevacizumab • Simple closure
matahari, debu • Loteprednol • Conjunctival graft
dan udara kering etabonate • Limbal
• Artificial tears conjunctival
• Kemoterapi autograft
• Iradiasi beta transplantation
 KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS

Komplikasi Prognosis

• Penipisan sklera atau kornea • Dubia ad Bonam

• Perdarahan
• Kerusakan otot
• Rekurensi
• Nekrosis korneoskleral
• Skleritis
• Endofthalmitis
TERIMA KASIH