Siti Ayu R (213114002)

M. Renaldi K (213114007)
Anggit Cikal (213114013)
Subki N (213114018)
Soleha H (213114023)
Chatresna (213114027)
Rizkyani NF (213114032)
Lukman (213114037)
Larasaty AP (213114042)
Diagnosa
No. DX

1. Mual berhubungan dengan

situasional

2. Gangguan ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan faktor
biologis (mual muntah)
INTERVENSI
IMPLEMENTASI

1 2
 Waktu Implementasi Evaluasi Formatif

09 april • Memantau kecenderungan meningkat Berat badan pasien menurun

2011 pkl atau menurun berat badan Sebelum sakit : 55 kg
09.00 WIB Saat sakit : 53 kg
• Memantau asupan kalori dan makanan

09 april • Mengintruksikan klien menarik nafas • Klien bisa menarik nafas

2011 pkl dalam dan menelan secara sadar untuk dalam dan menelan secara
10.10 WIB mengurangi mual muntah sadar

• Mengajarkan makan secara perlahan

09 april • menganjurkan klien untuk membatasi • klien membatasi minum satu

2011 pkl minum satu jam sebelum, setelah dan jam sebelum, setelah dan saat
11.00 WIB saat makan makan

09 april • berkolaborasi untuk memberikan obat • pasien minum obat analgetik

2011 pkl analgesik sesuai jadwal yang ditentukan
13.00 WIB
 Waktu Implementasi Evaluasi Formatif

09 april • mencari informasi mengenai makanan • klien memberitahu

2011 pkl kesukaan klien makanan kesukaannya
10.10 WIB
• menentukan kemampuan klien untuk • klien dapat makan sendiri
memenuhi kemampuan nutrisi

09 april • menimbang berat badan Berat badan pasien

2011 pkl 53 kg
11.00 WIB
 Evaluasi Sumatif
Tanggal No. DX Evaluasi TTD

S:
• klien mengatakan mual muntah
berkurang
• Klien mengatakan nyeri diuluhati
berkurang
0:
• tidak ada nyeri tekan dibagian
11 april 2011 epigastrium
1. Perawat
pkl 09.45 WIB • Satu porsi makan habis
• mukosa bibir lembab
• klien tidak tampak lemas
A:
Masalah teratasi
P:
Interfensi dihentikan
 Tanggal No. DX Evaluasi TTD
S:
• klien mengatakan nafsu makan
bertambah
O:
• 1 porsi makan habis
• klien tidak tampak lemas
• tidak ada nyeri tekan pada
bagian epigastrium
• BB 53 kg
A:
11 april 2011 pkl Masalah teratasi sebagian
2. Perawat
09.45 WIB P:
Intervensi dilanjutkan
I:
• memberikan makanan
kesukaan klien
• timbangan bb pada interval
yang tepat
E:

R:
TERIMAKASIH