Dr.Lina, Sp.

THT-KL

Departemen Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia
Jakarta
 PENDAHULUAN
 Telinga  organ sensoris yang lebih kompleks
dibandingkan dengan organ-organ sensoris lain
 3 bagian telinga :
- telinga luar
- telinga tengah
- telinga dalam

Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing. dalam : Bailey &, Johnson - Head and Neck Surgery-
Otolaryngoloy. Fifth Edition. Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903
2
Anatomi Telinga

Probst Rudolf. Anatomy and Physiology of The Ear. dalam : Basic Otorhinolaryngology
A Step-By-Step Learning Guide. Thieme. 2006; 154-163 3
Anatomi Telinga Luar

Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing : Bailey BJ &, Johnson JT- Head and Neck Surgery-
Otolaryngoloy. Fifth Edition. Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903 4
Telinga Tengah
 Mengubah energi suara menjadi energi mekanik
 Membran Tymphani
 Cavum Tymphani
 Tulang Pendengaran
 Otot ( M Tensor Tymphani,
M Stapedius ).
 Nervus VII
 Tuba Eusthacius.

5
Tulang Pendengaran
 Maleus
 Incus
 Stapes
Getaran di Membran
Tympani  ditransmisikan
ke rangkaian tulang
pendengaran  Getaran
ini ditampilkan sebagai
gerak berputar dari
footplate stapes dalam
jendela oval
Gelfand Stanley A, Anatomy and Physiology of the Auditory System : Essentials of Audiology Third Edition: 2009;
Thieme Medical Publishers 6
Telinga Tengah
OTOT DI T.TENGAH

1. M.Tensor tympani
- origo : dinding depan
cav.tympani
- insersi : lengan maleus
- saraf : n.trigeminus
- kontraksi : MT tegang 
bunyi dipantulkan

Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing : Bailey BJ &, Johnson JT- Head and Neck Surgery-
Otolaryngoloy. Fifth Edition. Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903 7
Telinga Tengah
2. M.Stapedius
- origo : eminentia pyramidalis
- insersi : leher stapes
- saraf : n.fasialis
- kontraksi : menarik footplate
stapes ke arah luar dari
for.ovale  intensitas
bunyi ke koklea ↓
( Terjadi pd 70 dB > ambang
dengar )
Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing : Bailey BJ &, Johnson JT- Head and Neck Surgery-
Otolaryngoloy. Fifth Edition. Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903
8
Anatomi Telinga Dalam

Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing : Bailey BJ &, Johnson JT- Head and Neck
Surgery-Otolaryngoloy. Fifth Edition. Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903 9
Telinga Dalam
 Cochlea
Berbentuk rumah siput
rata-rata panjangnya 35 mm,
terbagi atas skala vestibule,
skala media dan skala
tympani
 Mengubah energi mekanik
menjadi energi listrik
 Sistem keseimbangan; 3
kanalis semisirkularis

Gelfand Stanley A, Anatomy and Physiology of the Auditory System : Essentials of Audiology Third Edition: 2009; Thieme
Medical Publishers 10
 Skala vestibule dan
tympani terdiri atas
perilimfe, cairan extra
selluler ; K+ 4 mEq/L,
Na+139 mEq/L.

 Skala media terikat pada

membrane basalis dan
lamina osseous spiral, dan
dinding lateral. Skala ini
terdiri atas endolimfe,
cairan mirip intrasel K+ 144
mEq/L dan Na+ 13 mEq/L

11
Organ Corti
 Komponen utama dari
organ corti adalah
rambut dalam dan
rambut luar, sel-sel
penyangga (Deiters,
Hensen, Claudius),
membrane tektorial dan
plate lamina reticular
kompleks

Frolenkov Gregory I et al, Genetic Insights Into The Morphogenesis of Inner Ear Hair Cells : Nature eviews. July
2014 ;volume 5:489-496 12
 ANATOMI TELINGA DALAM
Persarafan Telinga Dalam
VASKULARISASI TELINGA DALAM

13
 Fisiologi Pendengaran
FISIOLOGI PENDENGARAN

External Middle Inner

Transmission
Transformation
Protection
Sound localization
Sound Collection Transduction

14
 Fisiologi Telinga Tengah
Impedance-match system

Transmisi energi akustik

Impedance match didapatkan melalui 3 hal :

1) Keefektifan area vibrasi MT dari pada footplate stapes
2) Gerak ungkit tulang-tulang pendengaran
3) Bentuk kerucut membran timpani.

Gain ± 25 – 30 dB.
Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing. dalam : Bailey &, Johnson - Head and Neck Surgery-Otolaryngoloy. Fifth Edition.
Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903
15
 Fisiologi Telinga Tengah

Tulang – tulang pendengaran

1.Aksi transformasi
untuk mendapatkan
match impedans meatus
akustikus ke ke cairan
koklea yang memiliki
impedans lebih tinggi
2.Memberi kekuatan ke
arah koklea

Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing. dalam : Bailey &, Johnson - Head and Neck Surgery-Otolaryngoloy. Fifth Edition.
Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903
16
Fisiologi Telinga Dalam
 Fisiologi Telinga Dalam
Amplifikasi Koklea

Probst Rudolf. Anatomy and Physiology of The Ear. dalam : Basic Otorhinolaryngology A Step-By-Step Learning Guide. Thieme. 2006; 154-163
18
Sel-sel Penyokong Organ Corti
 Fisiologi Telinga Dalam

Pergerakan Gelombang Suara di Koklea

Probst Rudolf. Anatomy and Physiology of The Ear. dalam : Basic Otorhinolaryngology
A Step-By-Step Learning Guide. Thieme. 2006; 154-163 20
 Skema Alur Aferen Sistem Pendengaran Sentral
dari Koklea ke Korteks Pendengaran

Khariwala SS, Weber PC. Anatomy and Physyiology of Hearing. dalam : Bailey &, Johnson - Head and Neck Surgery-Otolaryngoloy. Fifth Edition.
Philadelphia : Lippincot Williams and Wilkins.2014; 1884-1903
21
TERIMAKASIH