Hubungan CHF dengan Riwayat

Merokok
• Rokokkandungan nikotinterserap oleh
paru-paruberedar sampai otak didalam
otak nikotin memberikan sinyal pada kelenjar
adrenal untuk melepas epinefrin/
adrenalinmenyempitkan PD memaksa
jantung untuk bekerja lebih berathipertrofi
ventrikelCHF
 Hubungan CHF dengan Pekerjaan
Pasien Sebagai Sopir Bajaj
Polusi  gas CO  meningkatnya kebutuhan
oksigen dalam tubuh  terbentuknya reactive
oxygen species (ROS) dlm tubuh  memicu
pelepasan sitokin-sitokin proinflamasi (TNF-α
dan IL-6)  Perlekatan TNF-α dengan
reseptornya di otot jantung  apoptosis
kardiomiosit dan hipertropi kardiomiosit
lainnya sebagai kompensasi  CHF
 Patofisiologi CHF
Disfungsi miokard Beban sistol Kebutuhan metabolisme

Kontraktilitas Preload Beban kerja jantung

Hambatan
pengosongan
ventrikel

Beban jantung

Gagal jantung kongestif

Gagal pompa ventrikel

Forward failuer Back ward failure

Curah jantung Tekanan vena

pulmo

Suplai darah Renal flow Tekanan kapiler

kejaringan paru
Nutrisi & O2 sel Pelepasan RAA Edema paru

Metabolisme sel Retensi Na & air Gangguan pertukaran gas

Lemah & letih Edema

Intoleransi aktifitas
Kriteria Framingham
Etiologi Sesak Napas
Kardiak Pulmoner
• Gagal jantung • PPOK
• Penyakit arteri koroner • Asma
• Infark miokard • Penakit paru restriksi
• Kardiomiopati • Gangguan / penyakit paru
• Disfungsi katup herediter
• Hipertrofi ventrikel kiri • Pneumotoraks
• Hipertrofi asimetrik
septum
• Pertikarditis
• Aritimia
Campuran Kardiak danPul Nonkardiak & NonPulmoner :
moner : • Kondisi metabolik
• PPOK dengan hipertensi • Nyeri
pulmoner • Gangguan neuromuskular
• Dekonditioning • Gangguan otorinolaring
• Emboli paru kronik • Fungsional ansietas
• Trauma gangguan panik
hiperventilasi
Odd ratio faktor risiko Penyakit
Jantung
Sirkulasi Jantung