ASTHMA
Asthma merupakan penyakit inflamasi
kronik pada saluran nafas yang
meneybabkan obstruksi saluran nafas
dan episode kambuhan dari mengi,
sesak nafas, nyeri/sesak pada dada dan
batuk
Penanganan asma dikatagorikan usia
dan klasifikasi dari asma
Patofisiologi
Inflamasi akut
• Allergen terikat pd immunoglobulin E (IgE) terjadi
degranulasi sel mast
• Sehingga mengeluarkan preformed mediator seperti
histamine & protease menyebabkan kontraksi
otot polos bronkus, sekresi mukus & vasodilatasi
Inflamasi fase lanjut
• Muncul 6 – 9 jam setelah paparan allergen
• Melibatkan eosinophil, Limfosit T, basophil,
neutrophil dan makrofag.
• Eosinofil akan bermigrasi pada saluran nafas dan
melepaskan mediator inflamasi
Klasifikasi
Intermittent asthma
Mild persistent asthma
Moderate persistent asthma
Severe persistent asthma
- gejala terus menerus
- sering kambuh
- aktifitas fisik terbatas
- sering terjadi gejala pada malam hari
Klasifikasi
Global Initiative for Asthma
• Mild asthma
• Moderate asthma
• Severe asthma
Tujuan Tatalaksana Asma
Mencapai dan mempertahankan control terhadap
gejala asma
Mempertahankan level aktivitas normal, termasuk
olahraga
Mempertahankan fungsi paru sedapat mungkin
mendekati normal
Mencegah eksaserbasi asma
Mencegah efek yang tidak diinginkan dari obat asma
Mencegah mortalitas karena asma
Kondisi Gawat Darurat Asma
Pasien asma moderat dan parah
membutuhkan tambahan oksigen
melalui alat bantu nafas
Pasien asma parah dirawat pada ruang
rawat intensif dan mungkin memerlukan
intubasi dan ventilasi mekanik
CROUP
Croup merujuk pada infeksi saluran
nafas atas, yang mana dapat
menyumbat saluran pernafasan dan
menyebabkan batuk yang terus
menerus yang sangat khas (barking
cough)
Paling berat apabila terjadi pada bayi
Rentang usia 6 bulan sd 3 tahun
Dapat mengancam jiwa
CROUP
• Batuk dan gejala lainnya pada croup
dapat memicu :
Pembengkakan pada laring
Pembengkakan pada trakea
Pembengkakan pada bronkus
• Anak – anak memiliki saluran nafas
yang lebih kecil kondisi lebih parah
Patofisiologi
• Croup dimulai dengan adanya infeksi
(umumnya virus) pada saluran nafas
atas
• Infeksi akan memicu terjadinya inflamasi
dan batuk
• Apabila inflamasi makin parah dan
menimbulkan pembengkakan pada
saluran nafas maka batuk yang terus
menerus akan terjadi
Klasifikasi
• Mild croup
- px hanya mengalami suara nafas
dengan nada tinggi (stridor) & tidak ada
tanda2 gangguan pernafasan
- hindari paparan udara dingin
• Moderate croup
Px akan memiliki stridor saat istirahat dan
beberapa tanda2 gangguan pernapasan
Klasifikasi
• Severe croup
Px akan memiliki tanda-tanda gangguan
pernapasan yang ditandai hipoksia atau
sianosis
Gejala
Barking cough yang makin parah saat
malam hari
Dapat diperparah dengan tangisan,
ansietas dan agitasi
Demam dan suara serak
Nafas berbunyi dan berat
Kondisi Gawat Darurat
Nafas berbunyi, suara nafas dengan nada
tinggi (stridor) saat menarik maupun
mengeluarkan nafas
Mulai berliur atau kesulitan untuk menelan
Terlihat cemas dan agitasi atau lemas dan
lesu
Bernafas lebih cepat dari biasanya
Kesulitan bernafas
Muncul warna kebiruan atau abu-abu pada
kulit sekitar mulut, hidung atau jari tangan
Next presentation please…